Газообразование - вполне естественный процесс, но все равно иногда вызывает беспокойство у ребенка и усложняет маме жизнь.
Если у малыша излишние газы, вздутие, метеоризм - в первую очередь надо разобраться с организацией ГВ:
* поправить прикладывание к груди и подобрать позу (ребенок заглатывает воздух)
* оценить эффективность сосаний по прибавкам
* изменить ритмы кормлений и чередования груди (возможно ребенок не добирается до более насыщенного ферментами молока и наедается первой порцией, богатой углеводами)
Если проблема не в ГВ, тогда уже стоит обратить внимание на рацион. Конечно диета кормящих - это скорее миф, чем правда, но есть продукты, которые у самой мамы могут вызывать газообразование. Их лучше исключить/минимизировать и посмотреть реакцию.
Не спешите покупать лекарства и укропную водичку, они только редких случаях имеют эффект, и то по большей части психологически. Мама дала, успокоилась и ребенок тоже спокойнее реагирует на газы.
Если же у ребенка истинная недостаточность ферментов лактазы, подтвержденная клинической картиной, то в этом случае врач назначает фермент дополнительно.
При сильном беспокойстве при отправлении естественных нужд - актуально подключать высаживания для помощи ребенку. Какать лежа - это сложно, тем более когда не знаешь где напрячь, а где расслабить.
Сегодня как раз была консультация по запросу: «излишнее газообразование у малыша и плач после кормления». Поправили прикладывание, ритмы кормлений и чередование груди и у ребенка перестал бурлить живот, он кушал и спокойно засыпал.
Всем известно, что детки рождаются биологически незрелыми, неспособными к самостоятельной жизни достаточно долгое время. ЖКТ и нервная система новорожденного самые несовершенные и первые 6 месяцев происходит их доразвитие. Поэтому такое явление как срыгивание - вполне физиологично.
Срыгивание - это обратный отток пищи из желудка, может быть как грудным молоком, так и смесью. Происходит это из-за того, что пищевод малыша короткий, сам желудок маленький, его сфинктеры ещё слабые. А мы с вами уже знаем, что ребёнок первых месяцев жизни может сосать достаточно часто. Поэтому срыгивания необходимы для того, чтобы излишки молока могли выйти и ребёнок продолжил сосать, если у него осталась такая потребность. (к примеру, наелся быстрым потоком, но не успел расслабиться и заснуть на груди посредством сосания).
Ношение столбиком на эту ситуацию редко может повлиять, но зато может только спровоцировать более обильные срыгивания. Ведь наевшись, ребёнок засыпает на груди, и если в этот момент его взять столбиком - то скорее всего он проснётся и действительно срыгнет. Кроме этого, ношение столбиком днём и ночью выматывает родителей.
*ношение столбиком может быть показано для малышей, которые вскармливаются посредством бутылки, поскольку там идёт заглатывание воздуха. И то если малыш уже уснул - поднимать его не нужно. При правильном же прикладывании к груди создаётся вакуум и воздуха там нет.
Для того, чтобы ребёнок не захлебнулся при срыгивании - важна правильная поза лёжа на боку и контроль мамы! Почему ещё я всегда топлю за совместный сон, потому что если малыш рядом с мамой спит, она его чувствует и во время среагирует. В отдельной кроватке или того хуже - комнате, очень легко этот момент упустить.
Давайте разберёмся когда физиология переходит в патологию. В норме малыш может срыгнуть 1,5-2 ст.ложки после каждого кормления и даже фонтаном 1-2 раза в день. Как правило сохраняются до 6 мес, постепенно уменьшаясь. Если объём больше и возраст ребёнка старше - то обратить внимание на:
•прикладывание,
•чередование груди,
•ритмы кормлений,
•набор веса и пописы,
•здоровье нервной системы и ЖКТ.
Что ещё может насторожить при обильных срыгиваниях:
•частые отиты
•поперхивания
•рвота и срыгивания всегда перед кормлением
•пенистая диарея/высыпания/боли в животе при маленькой прибавке веса
•сильная рвота с рождения (галактоземия - нарушения обмена)
Срыгивание и рвота это не одно и тоже. При срыгивании вытекание происходит пассивно и не беспокоит ребёнка. При рвоте возникает волнообразное изгибание верхней половины туловища в результате сокращения мышц диафрагмы и передней стенки живота, объем рвотных масс больше, и они извергаются с напором из ротовой полости с траекторией выброса до 50 см. Рвота может сопровождаться ухудшением самочувствия, бледностью кожных покровов, повышением температуры.
Важно всегда смотреть на ситуацию в комплексе и трезво ее оценивать.
Основной показатель достаточности питания для ребёнка 1 года жизни - это прибавка веса. Поэтому первые 2-3 месяца можно брать в аренду детские весы, они самые точные. Ещё ориентир - количество мочеиспусканий и стул.
Начнём сразу с того, что ребёнок в первые 2-3 дня после рождения теряет до 10% и это вариант нормы, поскольку уходит лишняя жидкость, меконий, моча. Больше теряют дети, чьи мамы получили много вливаний во время родов. Ситуация требует контроля врача, если потеря составляет более 12%.
Мало кто из педиатров считает прибавку веса от веса потери, поэтому стоит на это обратить их внимание, если прибавка от веса потери входит в диапазон нормы.
Желательно, чтобы к 14 дню ребёнок набрал вес при рождении. Если этого не произошло - нужно искать причину (как правило, в самой организации ГВ) и устранять, а не просто вводить докорм, тем самым снижая лактацию и шансы на ее полное восстановление.
Min набор веса в первые 3-4 месяца - 600 грамм, в среднем 240 грамм в неделю. Max набор - 2 кг в месяц, если сильно больше, или второй и даже 3 месяц подряд прибавка больше 2 кг - то проконсультироваться с эндокринологом.
После 4 месяцев набор веса замедляется, и это нормально, ведь сосаний становится меньше, активности больше. В идеале малыш к 6 месяцам удваивает (x2) вес рождения, а к году утраивает (x3).
Средние прибавки (в неделю):
с 4-6 месяцев: 90-130 грамм
с 6-12 мес: 60-90 грамм
Само взвешивание важно производить в одних и тех же условиях (до или после кормления, одно и тоже время) и смотреть динамику за 5-7 дней, поскольку каждый день будет неинформативно и только усиливает панику родителей.
#прибавкавеса
Подписываетесь, в комментариях задавайте вопросы на эту тему📝
Практически на каждой консультации я рассказываю мамам о биоритмах сна и бодрствования малыша, о том какую связь они имеют с ГВ, как влияют на построение взаимоотношений.
Ритмы есть у всех живых существ, они цикличны как любой естественный процесс.
Каждый цикл - это отрезок времени.
Но не имеет ничего общего с режимом дня, так как режим - это искусственно созданный четкий распорядок дня, а ритмы постоянно изменяются.
🔗 время бодрствования - фаза активности нервной системы
🔗 время сна - фаза отдыха
Дети рождаются биологически незрелыми, с рождения чаще не могут контролировать смену фаз и поэтому за них ответственна мама.
Она с помощью знаний и материнского чувства, оберегает нервную систему от перегруза или наоборот при необходимости пробуждает ее (в ситуациях когда ребенок вялый и спит очень много).
Естественный и ожидаемый способ для смены фаз - материнская грудь. Таким образом удовлетворяется большинство потребностей ребенка, формируя базовое чувство безопасности. А также происходит гармоничное построение взаимоотношений, где мама ведущая, а ребенок ведомый.
Ритмы индивидуальны и в первый год особенно быстро меняются, но есть некоторые ориентиры, на которые можно опереться, если нет понимания хватает ли ребенку сна/времени активности для здорового развития.
Подписывайся, пиши любой комментарий и я вышлю тебе таблицу для понимания ритмов ребенка от 0 до 3-х лет.
Если есть вопросы по поводу ритмов, ГВ и материнства записывайся на консультацию - помогу понять твоего ребенка и сделать материнство комфортным. 🫶🏻
«Откормлю до года, а там посмотрим»: ответила я на лекции для беременных по ГВ. Тогда еще конечно не знала и не понимала почему так. Зато слышала эту фразу неоднократно. А сейчас еще чаще.
ВОЗ рекомендует сохранять ГВ минимум до 2-х лет и продолжать больше, если это нравится маме и ребенку. И с этим я согласна (о функциях ГВ после года ранее был пост).
Чем старше ребёнок, тем лучше он способен обойтись без груди, поэтому с возрастом (после 2) завершать легче, но не забывайте, что, когда бы вы ни начали, на завершение потребуется некоторое время.
Когда кормление грудью завершается до года, многие дети ещё нуждаются в сосании чего-либо для успокоения и расслабления. В этом случае, завершая кормление грудью, многие мамы вводят в обиход бутылку с соской или пустышку, чтобы ребёнок мог удовлетворять потребность в сосании. А оно сохраняется у большинства минимум до 2-х лет.
В этом случае грядет повторное отлучение уже от заменителей груди.
Но если их не ввести, он может начать сосать пальцы или предметы и перерасти в невроз. Один из опросов матерей показал, что лишь 8% детей перестали сосать грудь и/или её заменители, пальцы или предметы до года, а остальные 92% детей продолжали после года успокаиваться с помощью сосания.
Чаще всего ко мне обращаются с завершением раньше 1,6 лет потому что не могут выстроить границы общения с ребенком, нет понимания о норме прикладываний, а еще винят ГВ в плохом аппетите и тревожном сне.
А иногда проблема действительно есть, но после завершения она не уходит. Например, отлучённый от груди ребёнок может просыпаться так же часто, как и раньше, или так же не есть прикорм. Это случается нередко, поэтому не стоит рассчитывать, что все проблемы решатся с отлучением. Чаще всего они даже усугубляются, поскольку раннее завершение это своего рода стресс. Для начала надо наладить прикорм и найти причину плохого сна, только после этого начать завершение.
Так до скольки же кормить?
В среднем естественное завершение происходит в период к 2,5-3 годам (+- 3 месяца).
Кто-то готов в 2,5 обходиться уже полностью без сосаний, а кто-то дольше (в силу разных факторов).
В завершении важна не только готовность ребенка, но и готовность мамы!
Если нет экстренных показаний, я не берусь полностью завершать ГВ раньше 1,6, но могу ситуацию наладить и частые не по возрасту сосания начинают отпадать и приходят в норму. Разбор и анализ ситуации с конкретными рекомендациями 1500 рублей.
После уже можно составить плавный алгоритм завершения так, чтобы не вводить никакие сосательные предметы и чтобы завершение было комфортным для всех участников. Стоимость онлайн консультации по завершению 2000 рублей.
Как думаете, что делает материнство легким и комфортным? Когда вам вдруг стало или может быть всегда было легко? Неужели, как многие думают, что все от ребенка зависит? Поделитесь своими наблюдениями, а я своими😀
12.02.2023
mult05 Мне с первой дочерью было нааамного легче , хотя сейчас муж отличный папа , иногда бабушки на
mama_kopushi Восприятие мамы. Спасает пофигизм и оптимизм
sailor_moon1996 1. Однозначно здоровье матери. Если есть проблемки в этом плане ещё ло беременности, то 100% аукнется приправлении
Чаще всего принято слышать о подготовке к беременности и родам. Почему же женщины мало задумываются о том, что делать уже после, как взаимодействовать с ребенком, не интересуются о его потребностях, не изучают психологию, физиологию.
Честно говоря, я и сама думала, что «будь что будет, главное родить». Или «что там может быть непонятного - орет, значит надо кормить, хочет спать или что-то болит». Да нифига блин непонятно, почему он орет! 🥲
Если к материнству готовиться, то все будет предсказуемо, а значит не страшно. Мы ведь все боимся неизвестности. А знания дают уверенность.
Я бы очень хотела после родов получить некую инструкцию к маленькому комочку, тогда бы я не потратила столько времени и сил на поиск причинно-следственных связей, смыслов и соответствие нормальности. Я бы это время потратила на удовлетворение СВОИХ базовых потребностей, отдых, хобби. А сколько, блин, денег ушло на абсолютно ненужное барахло в попытках понять причину плача.
С маленьким ребенком на самом деле реально жить своей жизнью, если знать как ее организовать. Да, несомненно, как раньше уже не будет, но может быть еще лучше, ведь познавая своего ребенка, открываешь в себе новые грани.
Дети - наши учителя.
Ну и главная ценность в том, что подготовившись к рождению ребенка, и применив эти знания, ты оправдываешь его ожидания, закладываешь основу здорового восприятия себя, своих родителей и мира. Ведь все же хотят лучшего для своего ребенка? А что может быть лучше, чем дать то, что ему нужно.
В ближайшее время планирую онлайн лекцию для беременных без оплаты.
В tg канале будет вся информация ссылка
Присоединяйтесь и подписывайтесь) Здесь информацию тоже продублирую☺️
Душераздирающий крик порядка 2-3 часов по вечерам не менее 3-х раз в неделю при условном здоровье -
подходит под определение «колик». Как правило, наблюдаются с 2 недель до 4 месяцев.
Если ребёнок в целом часто в течение дня плачет, это не колики, это способ его общения с вами, и он сигнализирует о каком-либо беспокойстве.
Причинами плача ребёнка могут быть:
⁃ дискомфорт физический.
Это и неудобная поза, одежда, зажимы в теле. У ребёнка может даже просто быть активная перильстатика кишечника, но поскольку для него все ощущения новые, а сам ЖКТ ещё незрелый - он может беспокоиться и если не устранить причину, не утешить сосаниям груди, то вполне доходит и до плача.
⁃ желание сходить в туалет. Опять же ребёнок ещё не понимает где у него что находится, какие мышцы задействовать для облегчения.
А вы представьте как сложно сходить в туалет лежа. Поэтому помочь можно высаживаниями, взять в определенную позу, подсказать ребёнку куда направить усилие.
⁃ перевозбуждение либо недостаток впечатлений на постоянной основе: это про нарушение ритмов сна и бодрствования. Поскольку нервная система также еще недоразвита, она не позволяет ребёнку самому контролировать свою активность и сон. Здесь важно маме знать норму и не давать малышу «перегуливать».
⁃ неправильная организация грудного вскармливания. Неэффективное сосание, беспорядочное чередование груди, несоблюдение ритмов прикладываний к груди, большие перерывы в кормлении и наоборот слишком частые не по возрасту прикладывания.
⁃ наличие соски, бутылки, смешанного вскармливания, водички.
⁃ стрессы, связанные с неправильным уходом за ребёнком: разлука с мамой, купание в большой воде, частый контакт с чужими людьми и многое другое.
⁃ психологическое состояние мамы и отношения в семье. Фактор не основной, но многие мамы отмечают взаимосвязь их настроения и поведения ребенка. Отслеживайте свое состояние, уделяйте внимание своим потребностям, не стесняйтесь просить помощи по хозяйству у близких, проходить терапевтические сеансы у специалистов.
Поэтому истинные колики - это скорее редкость, чем норма. А перед тем как пичкать малыша всякого рода лекарствами, вставлять газоотводные трубочки и соски без надобности, изучите его потребности по возрасту. Очень часто при правильно организованном уходе и вскармливании детки становится спокойнее и «колики» проходят.
Удалось ли вам найти причину и какие методы использовали, замечали какие-то причинно-следственные связи?
Это основа успешного грудного вскармливания и профилактика разного рода проблем 🤩
От трещин до недостатка молока.
Может быть достигнуто только при условии удобной позы матери и верного положения ребёнка.
Проверка правильности прикладывания:
1. Ротик ребёнка максимально широко открыт > 120 градусов.
2. Подбородок малыша вплотную прижат к груди, поскольку там точка опоры.
3. Шея немного вытянута, затылок свободно двигается.
4. Захват ареолы снизу на 2,5-3 см от соска.
5. Нос касается груди, кроме позиции «из под-мышки». Главное не должен быть сильно смещён, чтобы не было морщинки.
6. Нижняя губа вывернута наружу. Это значит, что язык на своём месте.
Попробуйте высунуть язык и губа в этот момент выворачивается.
7. Отсутствуют чмокающие/цокающие звуки.
8. Слышны глотки (хотя бы несколько минут).
9. Сосок после кормления не изменяется в цвете, не травмируется, не становится скошенным.
10. У мамы нет болевых ощущений.
11. Грудь становится мягче после кормления.
