Вскармливание

девочки где смотрите про первый прикорм?

Попалась статья про смеси. Вдруг кому-то тоже будет полезно.

••• ДЕТСКИЕ МОЛОЧНЫЕ СМЕСИ •••

Когда ГВ невозможно по каким-то причинам младенцы должны получать адаптированные молочные смеси. НЕ молоко животных (любых), а или ГВ, или адаптированные смеси (иногда бывает совместно).

!!! Адаптированная молочная смесь не должна быть заменена на растительное молоко, рисовый отвар, кашами и тд. Смесь должна быть приближена («адаптирована») к грудному молоку по белковому, жировому, углеводному компоненту, витаминному и минеральному составу.

Любая смесь лучше чем молоко! Дешёвая, специализированная (для аллергиков, безлактозная и тд), для недоношенных, не по возрасту (номер), гидролизат и тд. Любая лучше чем цельное молоко!

== КАКИМИ БЫВАЮТ СМЕСИ?

Глобально смеси бывают на коровьем молоке, на козьем и из сои.

Это не просто сухое молоко с витаминами.

Белок молока специально видоизменён для приближения его к белку молока человека, также помимо микроэлементов и витаминов там добавляются жирные кислоты, пробиотики, пребиотики и тд. Над приближением смеси к женскому молоку бьются уже не один десяток лет, но полностью ещё не скопировали.

👉🏻СМЕСИ ДЕЛЯТСЯ НА

✔️адаптированные цельные смеси для здоровых детей - это большинство смесей

Смеси делятся на:

— адаптированные сывороточные - самые приближенные к грубому молоку,

— адаптированные казеиновые смеси (менее приближены к грудному молоку, в них соотношение больше в сторону казеина),
менее адаптированные сывороточные (не содержат ряд важных веществ),

— последующие (это последующие формулы 2,3,4)

✔️специализированные лечебные и лечебно-профилактические:

Лечебная смесь не должна быть основной, вводится и выводится из рациона постепенно. Назначается врачом.

— Гидролизаты:

белок коровьего молока частично или полностью гидролизован - то есть разделён на более мелкие фрагменты. Либо на основе соевого белка. Это смеси для детей с легкими формами аллергии к белку коровьего молока (тогда частичный гидролизат) или с аллергией к белку коровьего молока*.

*Важно! Если есть аллергия на белок коровьего молока, то вероятно, что аллергия есть на белок молока любых животных! Вероятность что подойдёт козья смесь очень маленькая!

— Безлактозные и низколактозные

это смеси при дефиците фермента, который расщепляет молочный сахар - лактОзу — лактАзы.
Надо отметить, что истинная лактазная недостаточность- это очень редко, чаще всего у малышей бывает транзиторная (то есть временная) лактазная недостаточность. При таком варианте лучше низколактозная или обычная смесь совместно с ферментами. Полностью безлактозная смесь крайне редко рекомендуется, поскольку лактоза очень нужна мозгу.

— Антирефлюксные смеси.

Могут использоваться при обильном срыгивания, назначаются врачом. Сначала нужно исключать другие причины срыгиваний прежде чем перейти на такую смесь. Используется частично в питании (не полностью заменяется смесь).

— Кисломолочные смеси

в них белок также обработан особым образом и содержатся кисломолочные бифидо и лактобактерии. Они улучшают всасывание микроэлементов, нормализуют состав кишечной @pediatrixx микрофлоры, снижают риск кишечных инфекций, улучшает моторику кишечника; особенно рекомендована у детей со склонностью к запорам.
Могут усиливать срыгивания, некоторые дети их не пьют так как они кислые; должны быть назначены не ранее 3-4 недель, а объем должен быть не более 50% от общего суточного объема смесей.

Чем меньше pH смеси тем лучше. Этому критерию соответствует лучше всего НАН КМ.

— Смеси для недоношенных детей (линейки «pre»).
Обладают оптимальным составом для особых потребностей детей рожденных с низкой массой тела. Обеспечивают легкое усвоенение и переваривание.

== КАК ВЫБРАТЬ?

1) По доступности в магазинах и вашему бюджету!

2) По соотношению сывороточный белок : казеин
50:50 или 60:50

Нормы белка для 1й ступени - 1,2 - 1,6 в 100 мл, лучше 1,3 в 100 мл
Нормы белка для 2й ступени - 1,2 -2,1 в 100 мл

3) молочный жир должен быть заменён на растительный. Эту роль выполняет пальмовое масло - его не нужно бояться, как раз таки оно содержит пальмитиновую кислоту, которая содержится в грудном молоке. Ни одна организация не запрещает пальмовое масло, безопасность его неоднократно доказана. Таким образом реклама смеси с пометкой «без пальмового масла» - это сомнительный плюс.

4) содержать витамины и микроэлементы: витамин Д (около 400МЕ на 1 литр), витамины А, С, К2, группы В, железо, натрий, кальций,фосфор, медь, цинк, йод, хлор, магний, марганец. Соотношение кальций : фосфор должно быть 1,5-2 : 1.

5) Омега 6 и Омега 3 в соотношении 10-7 : 1

6) содержать пробиотики, пребиотики, L-Каринтии, селен, таурин, холин, биотин, нуклеотиды, содержать фруктоолигосахариды игалактоолигосахариды.

Все это содержится в адаптированных смесях премиум класса.

== О КОЗЬИХ СМЕСЯХ:

Смеси на козьем молоке бывают только одного типа- с цельным белком. Их дороговизна обоснована дороговизной козьего молока - его просто меньше по сравнению с коровьем. Само козьем молоко негативно влияет на почки детей, @pediatrixx поэтому в смеси этот нюанс учтён.
Из них хуже усваивается кальций, могут возникать запоры (но все индивидуально).
Они могут подойти детям с аллергией к белку коровьего молока, но очень редко.

== КОГДА НУЖНО ЗАМЕНИТЬ СМЕСЬ?

Если другие причины исключены и видна связь со смесью:

* Появление запоров или разжиженного стула, беспокойства, болей в животе
* Повышенное газообразование, вздутие
* Срыгивания
* Аллергическая сыпь

Теперь вы сможете сами подобрать смесь, однако придётся попотеть)))

👉🏻Исходя из вышеперечисленных критериев

подходят по составу лучше всего НАН, Нутрилон, Фрисо, Семпер, Хипп, Хумана, Симилак Комфорт, Нутрилак Премиум

Чуть хуже- Симилак, Симилак Премиум,Нестожен

Далее - Малыш, Малютка, Агуша

== НО

Нет идеальной смеси, нет универсальной смеси для всех детей. Кому-то хорошо зайдёт Нутрилон, а кому-то Малютка. Если от вашей смеси ребёнку хорошо - не надо ее менять.

Понравился ли вам обзор? Я долго писала статью!😉

Правила замены смеси нужно написать?

Автор: @pediatrixx

***Если Вы желаете скопировать статью- делайте это с указанием источника или просто репостом. Иначе вы нарушаете авторские права! Благодарю за репосты!

⚠️Информация даётся в целях повышения медицинской грамотности, не занимайтесь самолечением, одни и те же симптомы могут быть при разных болезнях. Имеются противопоказания, нужна консультация специалиста.

Девочки Hipp лучше или Similak?