l. НЕОРГАНИЧЕСКИЕ СОЛИ ЖЕЛЕЗА - СУЛЬФАТ ЖЕЛЕЗА II:
1. Сорбифер дурулес (многие гематологи считают его «золотым стандартом»),
2. Актиферрин (также очень популярен у гематологов, в том числе для детей, так как есть форма в каплях),
3. Ферро-Фольгамма
4. Тардиферон
5. Фенюльс
6. Ферроплекс
7. Гемофер и тд. В состав некоторых входят кофакторы и вещества, облегчающие всасывание – смотрите в инструкции.
▪️Обладают высокой степенью абсорбции, в нетяжелых случаях способны быстро восстановить уровень железа. ❗️Недороги, но вызывают побочные эффекты (в первую очередь, со стороны ЖКТ – запоры, тошнота, рвота).
Необходимо принимать натощак, так как в случае приема с едой биодоступность снижается. Нельзя превышать дозировку. ❗️Множество противоречивых данных об этих препаратах. Есть различные данные о запрещении применения сульфата железа для беременных, детей и пожилых в некоторых странах.
———
ll. НЕОРГАНИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ ЖЕЛЕЗА - ГИДРОКСИД ЖЕЛЕЗА III ПОЛИМАЛЬТОЗАТ:
▪️Именно к этой группе относятся препараты для инъекционного (в том числе внутривенного) введения – один из самых эффективных способов восполнения дефицита и лечения анемии.
Структура данной группы препаратов сходна с естественным соединением железа - ферритина. Благодаря такому сходству, железо поступает из кишечника в кровь путем активного транспорта. Однако, биодоступность данной группы при приеме перорально ниже, чем сульфата железа.
Можно сочетать с едой или после неё, прием натощак не принципиален. Также требуется возмещение кофакторов, это важно.
———
lll. ОРГАНИЧЕСКИЕ СОЛИ ЖЕЛЕЗА II ФУМАРАТ, ЛАКТАТ, ГЛЮКОНА:
▪️Хорошая абсорбция, комфортная переносимость, побочные эффекты выражены меньше, высокая цена за курс.
❗️Обратите внимание, что и у этой группы препаратов в показаниях не только лечение анемии, но и повышенная потребность организма в железе - то есть ПРОФИЛАКТИКА (беременность, кормление грудью, период роста и развития). Вывод: не надо ждать железодефицита, надо восполнять его при малейшем подозрении на повышенный расход❗️❗️❗️
———
IV. ОРГАНИЧЕСКИЕ СОЛИ ЖЕЛЕЗА III ПРОТЕИН СУКЦИНИЛАТ ЖЕЛЕЗА:
1. Ферлатум (обожаю его).
Почти не имеет побочных эффектов, хорошая биодоступность. Достаточно дорог. Дополнительно содержит янтарную кислоту👌🏻
Препарат хороший. Если материально устраивает – смело можно брать. ❗️Один флакон в сутки это не лечебная, а профилактическая доза.
2. Ферлатум Фол идёт сразу с фолиевой кислотой. Идеально подходит при фолиево-дефицитной анемии.
———
V. ХЕЛАТНЫЕ ФОРМЫ ЖЕЛЕЗА:
Бисглицинат железа.
Железо в связи с глицином, отличается высокой биодоступностью и хорошей переносимостью, дополнительно содержит аминокислоту глицин.
1. Gentle iron Solgar – есть в России в аптеках
2. ferrasorb – кроме железа, в составе есть В12, витамин С и фолиевая кислота👌🏻
3. хема-плекс – так же комплексная БАД с большим количеством коэнзимных кофакторов.
———
Vl. ЛИПОСОМНЫЕ ФОРМЫ:
1. Сидерал
2. Гемотон
3. Гесталис
▪️Высокая биодоступность, минимум побочных эффектов, взаимодействует с компонентами пищи, не раздражает слизистые оболочки, yстойчиво к соляной кислоте желудка, всасывание происходит в тонкой кишке, практически не вызывает побочные эффекты.
👶🏼Сидерал капли можно использовать для детей с рождения.
❗️Отличительные характеристики липосомного железа делают его пригодным для лечения пациентов, у которых обнаружены непереносимость или низкая эффективность традиционных препаратов железа, биодоступность которых достаточно ограничена.
Сидерал в каплях может быть профилактически назначен детям в случаях недоношенности или малого веса при рождении, при неправильном или слишком позднем отнятии от груди, недостаточном поступлении железа от матери в период беременности или кормления грудью.
❗️❗️❗️ Имейте в виду⤵️
• Жидкие формы железа окрашивают зубную эмаль
• Если с секрецией соляной кислоты все в порядке, то можно принимать как натощак, так и в середине приема пищи
• Не запивать чаем, кофе, не заедать сыром, творогом, железо вступает в реакцию с молоком и танинами.
passiflora Большое спасибо! Очень информативно! Подскажите, один эндокринолог назначает всегда Сидерал, а другой - Ферлатум. Причем критикуя назначения
