#отказ_от_груди
Давайте сегодня поговорим об основных причинах отказа (забастовки) ребенка от груди.
И так, одним из более распространенных причин отказов от груди является использование сосательных предметов- сосок и бутылочек🚫
Это связано с тем, что принципы сосания груди и сосок/бутылочек кардинально отличаются. Даже самая дорогая адаптированная бутылочка не повторит физиологический способ добычи молока из груди, который является более трудоемким, у младенцев возникает путаница и они не могут перестроиться с одного вида сосания на другое, плюс им становится проще пососать бутылочку, нежели взять грудь.
Следующими причинами отказа (временной забастовки) от груди могут быть:
‼- не соблюдение температурного режима в помещении, где находится ребенок
‼- не частый контакт с мамой
‼- нагрубание груди мамы из-за кормлений по времени или неправильного прикладывания
‼- (не всегда) физиологические процессы у мамы, связанные с гормональными изменениями (критические дни, беременность)
‼- закаливание, проныривания во время купания, резкие, агрессивные методики массажа
‼- эмоциональная перегрузка от: прогулок, посещения общественных мест и контактов с разными людьми
‼- возрастные изменения в поведении ребенка (3, 6,12 месяцев)
‼- беспокойство при мочеиспускании и дефекации
‼- естественные процессы пищеварения
‼- болезни (ОРЗ, отит, ринит, фарингит и т.д.)
‼- испуг (хочу уточнить, что в данном случае устранение проблемы зависит только от слаженных действий мамы, а не от неврологов или хуже того его «выливания»)
‼- переедание прикормом
✅ Мы всегда должны помнить, что нет безвыходных ситуаций и при соблюдении рекомендаций, интерес к груди у ребенка возвращается!
#чек_лист По организации успешного грудного вскармливания🤱
Сегодня хочу поделиться с вами принципами успешного грудного вскармливания. О каждом пункте более подробно буду рассказывать в отдельных статьях.
Исходя из информации, публикованной в предыдущих постах, все мы уже знаем, что нет немолочных женщин, а в основе причин снижения количества молока лежит неправильная организация грудного вскармливания.
И так, чтобы ваше ГВ было успешным и в радость необходимо придерживаться следующих правил:
✅Выкладывание на живот матери сразу же после рождения
✅ Первое кормление должно быть в течение первых 30-60 минут после рождения
✅Контакт "кожа к коже"
✅ В случае невозможности раннего прикладывания к груди (КС, ребенок в реанимации и т.д.) необходимо начать раннее сцеживание молозива в первые 6 часов после родов.
✅Отсутствие догрудного вскармливания (смесью). В случае если это невозможно кормление в приоритете сцеженным молоком из несосательных предметов (ложка, шприц, стаканчик и т.д.)
✅ Совместное пребывание мамы и ребенка в палате
✅ Кормление по требованию
✅ Правильное глубокое ассиметричное прикладывание ребенка к груди
✅ Ребенок сам регулирует продолжительность каждого кормления
✅ Ночные кормления
✅ Отказ от допаивания водой
✅ Отказ от заменителей материнской груди (соски, бутылочки)
✅Ребенок должен находиться на исключительном грудном вскармливании (без докорма и допаивания) до 6 месяцев
✅Отказ от необоснованного сцеживания
✅ Обучение матерей основам ухода за ребенком
✅ Соблюдение адекватной гигиены груди
✅Питание мамы должно быть полноценным и разнообразным
✅Отказ от частых контрольных взвешиваний ребенка (не чаще чем 1 раз в неделю или 1 раз в месяц при положительной динамике набора веса)
✅Длительное ГВ до 1,5 лет и дольше (согласно нац.программе оптимизации питания детей первого года жизни РФ)
#метод_кенгуру - слингоношение или контакт "кожа к коже"
Человеческие дети рождаются очень незрелыми по сравнению с детенышами животных, поэтому и организация ухода за младенцами существенно отличается по качеству и продолжительности. Высокая степень незрелости младенца- это естественная норма для любого здорового новорожденного ребенка, включающая в себя незрелость пищеварительной системы, незрелость нервной системы и незрелость терморегуляции.
О незрелости пищеварительной системы мы еще поговорим, а в тему поста хотела бы кратко остановиться на признаках незрелости нервной системы и терморегуляции.
Незрелость нервной системы включает:
- высочайщую тактильную чувствительность,
- низкую миелинизацию нервных волокон,
- уникальные врожденные рефлексы
- незрелость терморегуляции:
- незрелость самого центра
- способность производить тепло
- сниженная способность отдавать тепло
Младенцы легко теряют тепло и для поддержания адекватной температуры тела необходимы определенные условия, в том числе и частый тактильный контакт с мамой или папой.
К базовым потребностям младенца можно отнести:
- потребность в еде
- потребность в адекватном тепле
- потребность в чистоте
- потребность в защите
И подводя черту под перечисленным можно смело сказать, что контакт "кожа к коже" удовлетворяет 2 из 4 базовых потребностей- потребность в адекватном тепле и в защите, а также помогает в период дозревания нервной системы и становления адекватной терморегуляции.
Выкладывание ребенка на живот мамы сразу же после рождения способствует раннему установлению эмоционального контакта с мамой, способствует стимуляции лактации, заселяет кожу младенца необходимой микрофлорой.
Доказано, что регулярный контакт "кожа к коже" позволяет:
- улучшить прибавки в весе,
- уменьшает количество апноэ у детей,
- стабилизирует их дыхание,
- уменьшает гормон стресса у младенцев,
- снижает болевую чувствительность,
- способствует сохранению и стимуляции лактации
Метод кенгуру это прекрасная профилактика отказов от груди и снижения количества молока.
Более подробно о данном методе можно почитать на сайте Лала Лече Лига Россия: ссылка
Вазоспазм или синдром Рейно- это спазмы в кровеносных сосудах, блокирующие доступ крови к определенным частям тела. Не редко может появиться и в сосках. Он может возникнуть вместе с любыми другими проблемами, приводящими к болезненности сосков, и часто вызван их повреждениями, но иногда вазоспазм возникает сам по себе и не связан ни с какими другими причинами болезненности в сосках.
Как правило, появляется на смену температуры при прекращении кормления. Между кормлениями боль не характерна. Отличительные признаки - изменение цвета соска (сначала белеет, затем становится ярко красным, потом снова становится розовым).
Профилактика вазоспазма:
-избегать переохлаждения груди
- организация правильного прикладывания к груди с ассиметричным захватом
Решение проблемы:
- массаж сосков, в том числе с использованием разогретого в руках оливкового масла без втирания
- исключить холодные раздражители (прикрывать грудь)
- контроль правильности захвата груди
- прикрывать грудь сразу после кормления, использование теплой ткани для прикрытия груди
- массаж мышц грудной клетки без вовлечения молочной железы
При отсутствии положительной динамики необходима консультация врача– маммолога.
Сегодня поговорим с вами о том, как же часто необходимо ребенка прикладывать к груди?
Не редко мы слышим рекомендации о кормлении грудью по времени, мол это правильно, это вырабатывает режим и тому подобное. Но никто не задумывается об истинных потребностях младенца.
Откуда же взялось время 3 часа? Именно этот интервал необходим для переваривания белков коровьего молока, содержащихся в смесях, из-за соотношения сывороточного белка и казеина животного происхождения, который отличается от соотношения белков человеческого молока. Животный белок тяжелый на желудок младенца и просто представьте себя, когда вы наелись плотно, тяжелой пищей, то, какое вы испытываете желание? Конечно, прилечь и даже поспать. Точно также происходит и с организмом малыша. А для усвоения грудного молока ребенку необходимо не более 1,5-2 часов, а то и меньше.
И вот мы подошли к вопросу: в чем же необходимость в кормлении ребенка по требованию?
Во-первых, как уже сказала выше, из-за быстрого усвоения молока. Чувство голода наступает быстрее и, следовательно, это профилактика недостаточности набора веса.
Во-вторых, при кормлении по требованию кислотность желудка младенца более стабильна. При интервальном кормлении она увеличивается и провоцирует срыгивания, дискомфорт.
В- третьих, кормление по требованию способствует хорошей выработке молока из-за принципа «спрос-предложение».
В- четвертых, кормление по требованию- это профилактика проблем с грудью: нагрубаний и лактостазов. Грудь вовремя опорожняется и не остается «почвы» для застоев, закупорок и отека.
И в- пятых кормление по требованию это залог правильного психоэмоционального развития ребенка. Каждый раз, прикладываясь к груди, ребенок слышит сердцебиение мамы, чувствует ее тепло и тем самым появляется чувство защищенности,формируется устойчивость к стрессам.
Поэтому делаем вывод, что современные рекомендации о кормлении по требованию не голословны и имеют под собой четкое обоснование и логику.
С возрастом постепенно малыш будет все больше познавать мир, а значит и частота кормлений постепенно начнет снижаться. Мы, мамы, желаем своим детям самого лучшего и правильная организация грудного вскармливания- это подарок нашим детям на всю жизнь!
Причина:
- редкие кормления
- неправильный захват груди
- неэффективное сосание (не слышно глотков у малыша)
- тесное белье, неудобный бюстгальтер
- неудобное положение для сна
- сдавливание груди пальцами во время кормления
- травма груди
- гиперлактация
-«молочный пузырек»- закупорка протока
- блеб
- использование накладок для сосков
- анатомические особенности строения груди (перенесенные операции, рубцы в области молочной железы, кисты, фиброзная мастопатия, новообразования)
- кормление в одной и той же позе
- частые сцеживания после каждого кормления
- переохлаждение или перегревание организма мамы
- стресс, плохой сон, повышенная тревожность
Профилактика:
- частые прикладывания ребенка к груди минимум 10-12 раз в сутки
- прикладывание к каждой груди по очередности
- прикладывание в ответ на признаки готовности к сосанию
- не ограничивать время сосания груди
- проверка эффективности сосания (малыш глотает)
- если малыш спит более 2 часов днем и более 4 часов ночью- будить и предлагать грудь
- не ограничивать питье, пить по жажде
- если разлучены с ребенком или он не сосет грудь, то подключить сцеживание не менее 8-10 раз в день
Решение проблемы:
- правильная организация грудного вскармливания
- частые прикладывания ребенка к груди минимум 10-12 раз в сутки, чередуя обе груди
- на время исключить горячее питье
- лимфодренажный массаж перед кормлением
- прикладывание холода на 5-15 минут между кормлениями
- при отказе ребенка от груди подключить подсцеживание перед кормлением
- исключить использование пустышек, бутылочек, допаивание
- подобрать удобное белье
- проработать позу для сна
- сон без бюстгальтера
