Дыхание при родах: как облегчить появление малыша на свет
Природа предусмотрела все до мельчайших деталей, но отсутствие понимания о том, как правильно осуществлять дыхание при родах, может повлечь за собой возникновение неблагоприятных последствий, как для матери, так и для плода. Во время родов важно расслабиться, быть в гармонии с собой и своим телом, осознавать значимость момента, настроиться на рождение ребенка, сберечь силы для периода изгнания плода и восстановления после родов.
Физиологические изменения во время беременности
Во время беременности в организме женщины происходит целый ряд физиологических изменений, направленных на адаптацию к новым условиям, обеспечение плода необходимыми питательными и химическими веществами, микроэлементами. Одно из таких изменений происходит и с дыхательной системой. По мере роста и развития плода, матка увеличивается в размерах и сдвигает внутренние органы. Диафрагма — мышца, отделяющая грудную полость от брюшной полости — поджимается к легким, грудная клетка и легкие расширяются, в результате чего кислород быстрее попадает в кровеносное русло, а углекислый газ выводится наружу. Возникает физиологическая гипервентиляция легких, усиление их работы.
Продолжительность и время родов
Общее время родов зависит от целого ряда факторов, ведущими из которых являются:
- готовность организма к родам
- возраст роженицы
- размера плода и степени прижатия головки
- генетической предрасположенности
- индивидуальных особенностей женщины (строение и толщина костей таза, а также структурных изменений)
- наличия соматической патологии
Дыхание при родах и его роль
Применение особых техник дыхания при родах позволит:
снизить болевой синдром,
расслабить мягкие ткани,
ускорить родовую деятельность,
обеспечить поступление необходимого количества кислорода плоду,
снизить риски развития осложнений,
как для матери, так и для плода, снизить риск оперативного родоразрешения.
Различия между техниками дыхания при родах
Техника дыхания на протяжении всех периодов родов отличается между собой, поэтому, прежде всего, следует разобраться в том, какие выделяют периоды родов.
I — раскрытия шейки матки
II — период изгнания
III — отделение последа
Первый период
Первый период — начинается с появление схваток, то есть регулярных сокращений матки.
Техника дыхания в этот период:
- глубокий вдох полной грудью через нос на счет раз, два, три
- шумный протяжный выдох через рот, губы расслабленной трубочкой на счет раз, два, три, четыре.
Такое дыхание при родах позволяет настроиться на нужный лад, способствует выведению углекислого газа из легких и насыщению крови кислородом, расслаблению мышечной ткани, способствует опущению головки плода. Сила и продолжительность схваток постепенно нарастают, достигая максимальных по времени сокращений длительностью до шестидесяти секунд. По мере увеличения интенсивности схваток, дыхание становится учащенным, при этом важным является соблюдение основного принципа — короткий вдох и более продолжительный выдох. В период между схватками, когда боль утихает, роженица может расслабиться. В этот период сон является наиболее эффективным способом для полноценного восстановления сил. Когда волнение переходит в паническую атаку, дыхание становится неглубоким, спастическим, нервным, вдох и выдох стремительно сменяют друг друга, как во время пробежки или интенсивной тренировки. В результате происходит активация симпатической нервной системы. Адреналин выбрасывается надпочечниками в кровь, сердцебиение учащается, артериальное давление повышается. В ответ на это, повышается тонус кровеносных сосудов, и они сужаются. Нарушение кровоснабжения матки усиливает болевой синдром, а недостаточное поступление кислорода через пуповину к плоду, приводит к развитию острой внутриутробной гипоксии. На фоне выброса адреналина, происходит снижение уровня окситоцина — гормона, отвечающего за сокращения матки. Возникает слабость родовой деятельности. В ответ на боль ни в коем случае не рекомендуется задерживать дыхание, это лишь усугубит ситуацию, возникнет замкнутый круг. Техники релаксации способствуют погружению в себя, концентрации женщины на своем теле, сохранению максимального количества энергии для периода изгнания.
Второй период
Начинается с полного раскрытия шейки матки и начала потуг и заканчивается рождением ребенка. Потуги представляют собой сокращения мышц брюшного пресса, которые возникают рефлекторно вне зависимости от желания женщины. Однако роженица может, как ослаблять, так и усиливать потуги. В этот период особенно важно выполнять указания врача и акушерки. Как только начинается потуга, сначала делается выдох, и сразу максимально глубокий вдох, дыхание задерживается. За счет расправления легочная ткань давит на диафрагму, внутрибрюшное давление увеличивается, матка давит на плод, таким образом, продвигая его по родовому каналу. Ошибочно на фоне задержки дыхания тужиться «в голову». Это приведет к неэффективности потуг, удлинению второго периода родов, повышению артериального и внутричерепного давления, гипоксии и головокружениям, кровоизлияниям в сосуды глаз, внезапной потере сознания. Все усилия следует направить вниз в сторону промежности. Вслед за первой потугой следует очередная, снова делается глубокий вдох и роженица тужится. Между потугами дыхание спокойное, ровное, восстанавливаются силы. Плавность, размеренность движений, четкая последовательность действий — ключ к успешному родоразрешению через естественные родовые пути. В момент перед самым рождением головки, строго следуя указаниям акушерки, следует применить дыхание «по-собачьи»: поверхностные частые вдох и выдох через рот. Таким образом, давление головки на мягкие ткани не форсируется, значительно снижается риск ишемии и разрывов тканей промежности. Еще одной потуги достаточно для появления маленького человека на свет.
Третий период
Возникает через 5-30 минут после рождения ребенка. Матка вновь сильно сокращается. Родильница набирает в легкие воздух и тужится, происходит выделение последа.
Беременность и роды: заключение
Регулярное выполнение дыхательных практик в качестве одного из методов подготовки к родам позволит выработать и закрепить навык и успешно применить его в процессе родов. Гармоничный внутренний настрой, расслабленное сознание и тело настраивают на верное дыхание при родах. Следование указанным выше рекомендациям сделает родоразрешение через естественные родовые пути возможным и максимально комфортным и эффективным, и вы будете с радостью вспоминать этот волшебный этап вашей жизни.
Третий триместр беременности подходит к концу, и вот уже скоро встреча с малышом? Значит, пора свериться со списком: все ли готово ко дню рождения нового человека и дальнейшей совместной жизни. 10 дел, важных для здоровья и приятных для жизни, сегодня на MedAboutMe.
Получить информацию о грудном вскармливании еще во время беременности
Не надо ждать, что ребенок просто найдет грудь и станет есть сам, регулируя время и количество прикладываний. Для обоих — мамы и малыша — этот процесс будет первым. И порой он требует некоторых пояснений и даже обучения кормлению. Поэтому стоит знать, как правильно прикладывать ребенка к груди, что делать с болезненностью сосков, сколько молозива выделяется в первое время, когда приходит молоко и что делать, чтобы избежать лактостаза или нехватки молока. Максимальное количество информации поможет избежать лишних сомнений в том, все ли идет правильно, и увидеть отклонения в кормлении, когда что-то идет не так, как должно быть. Естественный процесс грудного вскармливания заложен на уровне инстинктов, однако на том же уровне в нас заложена, например, потребность вставать с восходом солнца. Однако это не происходит ежедневно со всем человечеством. Так же и с кормлением детей — полагаясь на природу, лучше иметь базовые знания о правильном развитии ситуации.
Организовать спальное место для малыша и место для переодевания
Оптимально, если малыш получит личную кроватку с рождения, даже если мама планирует практиковать совместный сон. Кроватка может использоваться для дневного отдыха, а также как место, где безопасно можно оставить малыша, не боясь падения со взрослого дивана. Современные кроватки используются минимум до трех лет, а кровати-трансформеры еще дольше. И даже дети, спящие первый год или пару лет с мамой, переходят в итоге на отдельное спальное место. Место для пеленания также помогает как переодевать ребенка и совершать ежедневные гигиенические процедуры, так и держать все необходимое под рукой.
Пройти курсы подготовки к родам
Основные знания, которые можно получить на курсах подготовки, — это признаки приближающихся родов, уход за новорожденным и — особенно ценно — навыки дыхательных и расслабляющих техник в родах. Понимать, что процесс идет правильно, помогать себе, расслабляясь или тужась в нужном направлении, не только ускорит и облегчит роды, но и сбережет здоровье маме и малышу. А пообщаться с женщинами на таком же сроке беременности, понять, что особенности самочувствия, проблемы и страхи разделяют многие будущие мамы, порой бывает сверхполезным для сохранения психического равновесия в беременность.
Упаковать сумку в роддом
Порой роды начинаются внезапно и в самый неудобный момент. Для таких случаев хорошо иметь полностью собранный набор необходимых вещей, о месте нахождения которого будет знать также будущий папа или ближайшие родственники. Это сбережет время на поиски нужных элементов и разочарования от неправильной одежды на выписку (ее тоже, и себе, и малышу, стоит подготовить заранее). Кстати про одежду на выписку из родильного дома: некоторые будущие мамы думают, что с окончанием беременности тело быстро вернется к прежним размерам. Даже если не считать небольшое количество жировой ткани, накопленной в беременность для последующего обеспечения восстановления организма и кормления малыша, родившей женщине нужно чуть больше времени, чем стандартные 4-5 дней, чтобы вернуться к прежним формам. Увеличенные внутренние органы (в основном матка) будут сокращаться весь первый месяц после родов, уменьшая объем живота. Поэтому для первого выхода из роддома стоит подобрать свободную или тянущуюся одежду, а узкие платья и обтягивающие джинсы оставить на потом.
Подумать, кто, как и кому будет сообщать о новорожденном
Иногда мамы, только что родившие ребенка, настолько погружаются в новый мир, что не очень хотят общаться с родственниками и друзьями и отвечать на многочисленные, но однообразные вопросы. Порой мама может чувствовать себя недостаточно хорошо, общение с родственниками может не вызывать энтузиазма, да и мало ли может быть различных причин. Поэтому незадолго до родов можно составить список, кого надо оповестить о новорожденном, чтобы избежать последующих обид и неловких ситуаций. В зарубежных традициях для таких случаев печатают или покупают готовые открытки, куда мама вписывает адреса, а после появления ребенка на свет папа заполняет необходимые детали (по желанию, конечно, но это всем очень интересно): рост, вес, пол (если это заранее не известно), имя (если малыш уже имеет имя) и на кого похож ребенок. И отправляет открытки по почте (или e-mail), пока мама с новорожденным еще находятся в клинике.
Подготовить и заморозить несколько простых блюд на первое время
Хорошая идея — наполнить морозилку готовыми замороженными блюдами. Пока еще есть время, можно сделать овощные, смешанные и творожные запеканки, лазаньи, фрикадельки, заморозить нарезанные овощи или бульон, все, что можно достать и разогреть или быстро скомпоновать в питательное горячее блюдо. Даже хорошо спящие малыши и здоровые мамы порой нуждаются в отдыхе, и лишние полчаса, сэкономленные на кухонных заботах, отлично помогают выкроить время на отдых.
Установить автокресло
После того, как малыш родится, папы и мамы порой бывают слишком погружены в новые дела, чтобы успеть прочитать инструкцию по правильной установке автокресла. Поэтому не помешает сделать это заранее, и даже, возможно, пару раз потренироваться пристегивать и отстегивать кресло с минимумом шума и лишних движений, чтобы впоследствии не потревожить спящего кроху.
Постирать вещи для новорожденного
Хотя гладить в последнее время не считается необходимым, стирать пеленки, бодики и слипики (а также носочки и шапочки) перед первым использованием все-таки нужно. Так что разумно использовать оставшееся свободное время на подготовку гардероба крохи, чтобы не делать это уже с ним на руках.
Записать любимую музыку
Некоторые мамы утверждают, что в первый период схваток им помогли пережить… любимые музыкальные произведения. Другим нравилось слушать музыку в периоды кормления ребенка после родов. В любом случае несколько песен или альбомов не займут место в сумке и не прибавят вес. Только надо не забыть упаковать наушники.
Выбрать педиатра
Ознакомиться со списком педиатров в местной поликлинике и в хороших клиниках, доступных за отдельную плату, решить, будет ли малыш посещать участкового врача или частного практика — все эти моменты надо продумать до того, как настанут роды. Потому что надежный и вызывающий доверие доктор для ребенка — один из главных помощников мамы на долгие годы.
Медицина предусматривает огромное количество процедур и диагностики для беременных женщин, которые позволяют выявить и устранить угрозы потери плода на любых сроках.
Однако проблемы могут возникнуть во время родов, и причиной тому часто становится недостаточно раскрытая шейка матки. Чтобы этого избежать, врачи рекомендуют предварительно подготовить её к родам.
Проблемы при родах из-за нераскрытой шейки матки
На протяжении девяти месяцев беременности матка самостоятельно готовится к рождению ребенка, однако не всегда успевает завершить этот процесс к наступлению ответственного момента. Плохо раскрытая шейка может обернуться рядом нежелательных последствий:
- разрывы шейки матки;
- потребуется экстренное кесарево;
- не получится быстро достать новорожденного, что может привести к его смерти или гипоксии;
- разрывы потребуют наложения швов.
Чтобы избежать данных проблем, врачи пристально следят за состоянием матки у беременной, и в случае выявленных проблем просят будущую маму тщательно готовиться к родам.
Подготовка с помощью медицинских препаратов
В случае плохого раскрытия врач может назначить ряд препаратов, которые способствуют подготовке шейки матки к родам. Стоит отметить, что применять любые таблетки и лекарства рекомендуется только в случае их назначения, а не по собственной инициативе.
Какими лекарствами можно подготовить шейку матки к родам
Но-шпа. Данный спазмолитик в виде таблеток предназначен для расслабления маточных мышц. Но-шпа убирает напряжение внизу живота и способствует раскрытию шейки матки. Также данный препарат назначают при выявлении тонуса у беременной.
Папаверин. Назначается для домашнего применения в качестве свечей. Способствует снятию спазмов, расслаблению мышц и устранению тонуса. В больницах Папаверин в более сильной дозировке колют внутримышечно.
Утрожестан. Предназначен для поддержания гормона прогестерона, который необходим для комфортного протекания беременности. Назначается в виде таблеток или свечей в конкретной дозировке.
Масла вечерней примулы. Препарат назначается в виде капсул примерно за месяц до появления младенца. Лекарство стимулирует выработку простагландина, способствующего созреванию матки, и приносит в организм полезные кислоты.
Данные препараты помогают шейке матки готовиться к рождению ребенка и поддерживать в организме необходимый уровень гормонов.
Врач может выписать и другие лекарства, в зависимости от конкретного случая, а также назначить некоторые процедуры: массаж шейки матки, иглоукалывание, стимуляция сосков и т.д.
Секс как подготовка к родам
Если медицинские препараты готовят матку постепенно, на протяжении всей беременности, то есть народный способ, помогающий непосредственно перед родами, когда в короткий срок нужно раскрыть стенки — это секс.
Во время полового акта стимулируются внутренние мышцы чрева, что на последних неделях беременности очень важно. А мужская сперма насыщает женский организм простагландином.
Но секс во время беременности — это палка о двух концах. Если существует угроза выкидыша, половой акт напротив может вызвать роды раньше положенного срока.
Народные методы подготовки шейки матки
Не все беременные женщины доверяют лекарствам и медицинским процедурам, поэтому пытаются подготовить шейку матки с помощью народных средств. Благо существует немало способов.
Рацион питания. Беременной женщине важно правильно питаться и тщательно подходить к составлению своего рациона. Рекомендуется в еду по мере возможности добавлять масло, желательно льняное. Масло делает мышцы более эластичными, что способствует созреванию матки. Не менее важно регулярно есть рыбу, содержащую жиры, фосфор и омега-3 кислоты, необходимые организму в период беременности. Творог, печень, говядина и морепродукты также обязательны к употреблению.
Травяные чаи. Подготовке шейки матки к родам способствуют и травяные чаи, которые насыщают организм витаминами и расслабляют маточные мышцы. По рецепту «одна столовая ложка на литр» завариваются следующие травы:
- малиновые листья (малина сильно расслабляет шейку матки, поэтому пить её рекомендуется не раньше 36-ой недели беременности);
- листья земляники;
- березовые почки;
- пустырник;
- боярышник;
- сушеница;
- зверобой;
- шиповник.
Масло вечерней примулы. Для дополнительного источника простагландина беременным рекомендуется перед едой принимать по капсуле масла вечерней примулы за месяц до родов.
Упражнения Кегеля
Подготовить шейку матки к родам можно и с помощью упражнений по методике Кегеля, направленных на тренировку и укрепление мышц влагалища.
Упражняться можно как на специальных тренингах в фитнес залах, так и дома. Но прежде чем заниматься самостоятельно, рекомендуется проконсультироваться у тренеров, которые помогут составить эффективную программу.
Методика Кегеля позволит «натренировать» своё влагалище, чтобы матка была упругой и эластичной, что поможет избежать разрывов при появлении ребенка и быстрее восстановиться после родов.
Спокойствие и отсутствие стресса
Как уже говорилось выше, матка самостоятельно готовится к предстоящим родам, поэтому иногда девушке и не требуется применять различные лекарства и народные средства.
Но даже в этом случае будущей роженице весь срок беременности рекомендуется проводить в спокойствии и избегать стрессовых ситуаций.
Беспокойство и излишняя нервозность могут спровоцировать тонус матки и преждевременные роды. Поэтому все врачи, даже при нормальном протекании беременности, всегда рекомендуют меньше переживать и не нервничать.
Заключение
Подготовка шейки матки — очень важный процесс, к которому нужно относиться со всей серьезностью, ведь от него напрямую зависит, как пройдут роды.
При выявлении отклонений рекомендуется обратиться к врачу, который в зависимости от срока и типа проблемы посоветует наиболее оптимальный способ подготовить шейку матки к родам.
