Я - планирую беременность. На что обратить внимание:
1. Уровень гормонов щитовидной железы. Целевой уровень ТТГ до 2,5 мМЕ/л.
2. Витамин Д - целевой уровень 60 нг/мл.
3. Уровень ферритина от 40-80 мкг/л.
4. Прием метилфолата 400мкг.
5. Общий анализ крови и общий белок.
6. Мутации генов гемостаза - Мутация Лейдена и протромбина.
7. Посещение стоматолога. Лечение зубов. Кариес-это очаг хронической инфекции.
8. Прививка от краснухи. У большинства она есть - спросить у родителей привиты ли или сдать кровь на антитела к краснухе.
9. Мазок на цитологию(если есть впч, пройти кольпоскопию).
10. Мазок на иппп методом пцр (хламидии, трихомонады, гонококки и микоплазма гениталиум).
11. Узи молочных желез.
Толщина эндометрия.
Большинство девушек бывают обеспокоены толщиной эндометрия после проведения узи исследования органов малого таза. Поэтому ‼️важно оценивать эндометрий именно во время овуляции.
Если на 9-10 день цикла он менее 7 мм, это не значит, что он у вас не нарастает.
Повторюсь, оценка толщины и структуры эндометрия при подозрении на «тонкий» эндометрий проводится в овуляцию.
Оценка эндометрия с целью исключения гиперплазии(избыточного роста) оценивается в первые дни после менструации.
Минимальная толщина в овуляцию должна быть не менее 8мм.
‼️Если у женщины не было повреждения эндометрия механическим путем -выскабливание полости матки , она не переносила инфекции передаваемые половым путем, то риски истинно «тонкого» эндометрия очень низкие.
Если нет овуляции, мы работаем с данной ситуацией, а на пытаемся наращивать эндометрий, он достигнет необходимой толщины если будет овуляция.
Если же он истинно недостаточно структурно изменяется и не нарастает по ряду причин, назначается гормональная терапия. А так же может назначаться физиотерапия, гирудотерапия, антиоксиданты. Умеренные физические нагрузки так же благоприятно скажутся на кровотоках, тем самым повышая шансы на благоприятный фон эндометрия для зачатия.
