Мама сына (7 лет)

Сегодня хочу обсудить абсансы

1. Типичные (простые) абсансы

Это классический вариант. Для него характерны:

Внезапное начало и окончание. Приступ стартует и завершается резко.

Кратковременность. Обычно длится от нескольких секунд до 30 секунд.

Нарушение сознания. Человек резко прерывает текущую деятельность: останавливается речь, взгляд становится «пустым», пропадает реакция на внешние стимулы.

Специфический ЭЭГ-паттерн. Во время приступа регистрируются генерализованные разряды комплексов «спайк-волна» частотой от 3 до 5,5 Гц.

Быстрое восстановление. После приступа человек сразу возвращается к прерванной деятельности, сонливости или выраженной растерянности обычно нет, но самого эпизода он не помнит.

Иногда к этим признакам добавляются лёгкие моторные феномены: моргание, мелкие автоматические движения (поправление одежды, облизывание губ).

2. Сложные абсансы

Здесь к нарушению сознания присоединяются дополнительные, более выраженные симптомы:

Автоматизмы — стереотипные, повторяющиеся движения (оральные — причмокивание, жевание; кистевые — поправление одежды). И я бы сюда добавила сноговорение и снохождение, как один из вариантов автоматизма, у таких пациентов нужно смотреть ночное видео -ээг -мониторирование для выявления эпиактивности.

Миоклонии — ритмичные, быстрые подёргивания (часто в области век, уголков рта, подбородка).

Тонический компонент — повышение мышечного тонуса, что может проявляться запрокидыванием головы, отведением глазных яблок, вытягиванием туловища. И я бы сюда добавила бруксизм как вариант тонического напряжения жевательных мышц и здесь я бы тоже посоветовала ночное видео -ээг -мониторирование.

Атонический компонент — снижение или полная утрата мышечного тонуса. Это чревато падением: голова может опуститься на грудь, предметы выпадать из рук.

Автономно-вегетативные проявления — например, недержание мочи и кала.

3. Атипичные абсансы

Этот вариант выделяют по совокупности клинических и ЭЭГ-признаков:

Менее внезапное начало и окончание приступа по сравнению с типичными абсансами.

Более выраженные изменения мышечного тонуса (как повышение, так и снижение).

ЭЭГ-паттерн: часто регистрируются медленные нерегулярные разряды.

#абсансы #темаабсансов #проабсансы #светаневролог #рассказываюколлегам

Что делать, если приступы эпилепсии повторяются после назначения Диакарба?

Эпилепсия подтвердилась на 15 минутном ээг вчера( Чем вызвана неясно, скорее всего осложнения после ковида, тк «нетипичные абсансы». Назначили Диакарб на месяц + мрт. Сказали, что ничего критичного нет, скорее всего режим и диакарб все поправят + активная фаза роста ребенка скорее всего перерастет. Сегодня вот третий день подряд в одно и то же время приступ. Просто стоит и стеклянным взглядом смотрит вниз и не отзывается. Вчера на ээг спровоцировали приступ дыхательным тестом. Гипервентиляция тоже провоцирует абсансы( Вопрос, как скоро подействует Диакарб? Читала отзывы, что у людей с эпилепсией снимает приступы очень хорошо, выпивают утром и день проходит без абсансов. Увидела приступ снова и сижу реву( Вчера после того как все узнали стало наоборот легче, но как вижу этот ее ступор сразу ком в горле(

А знаете, какое у нас сегодня счастье? Те, кто помнят и переживают за нашу младшую дочку (читать в моих постах про удар…

А знаете, какое у нас сегодня счастье? Те, кто помнят и переживают за нашу младшую дочку (читать в моих постах про удар головой) 8 мая мы сделали 4-часовой ЭЭГ мониторинг) и сегодня уже получили расшифровку! Честно, я плакала! Плакала от счастья! 5 месяцев. 5! Мы жили с новым диагнозом. Мы свыклись с тем, что потерялась речь... самые страшные 5 месяцев. А сейчас - шок и слёзы радости..... Благодаря самому лучшему неврологу Енякиной Олесе Михайловне и замечательному врачу-эпилептологу Малеиной Анне Юрьевне, нам было назначено правильное лечение! Почти месяц (19 апреля последний) , как у нас прекратились приступы! Вернулась речь! И вот, ЭЭГ мониторинг, заключение которого гласит о том, что эпилептиформной активности, ээг паттернов эпилептических приступов НЕ ВЫЯВЛЕНО!!!!! Это СЧАСТЬЕ! Берегите своих детей! Здоровья!🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼🙏🏼Спасибо всем, кто помогал, поддерживал и переживал за нас!!!

Что значат результаты ЭЭГ?

Получила результаты по ЭЭГ и немного расстроили. Кто может сказать, что это может значить? Заключение: Регистрируется дезорганизованный тип корковой активности , с нерегулярного характера, сохраненной альфа-активностью, с признаки умеренной ирригации и фунекциональной неустойчивости в центрально-передних областях корковых потенциалов, на фоне которых, при проведении ЭЭГ сна/сон модулирован по стадиям, физиологические паттерны сна дифференцируются/ регистрируются признаки снижения в лобно-центральновисочной областях правой гемисферы, с признаками заинтересованности и дисфункции диэнцефальных отделов стволовых структур. Эпилептических приступов и иктальных ЭЭГ паттернов по ходу записи не отмечено.

Что делать, если у ребёнка абсанс?

Абсанс. Девочки, помогите. Я на грани покупки бутылки водки и ее опустошения. Мне плохо и страшно. Были у невролога сегодня, у дочки предположительно абсанс. Назначили Мрт, ночное ээг (вот сейчас будем делать), и к эпилептологу. Было три приступа с интервалом в месяц. Замирание, ни на что не реагирует, потом рвота, облегчение и сон. После первого значения не придали, глупо, знаю, но как есть. Второй в садике случился - но там будто сразу со рвоты началось, погрешили на переедание (да, дочь моя ест много даже там). И вот вчера случился третий. И я сегодня подняла все и всех, и лишь вы - последние. Главное, я плохая мать, потому что ни при одном приступе я не была рядом. Но я исправлюсь. Если не сдохну от ужаса. Помогите, у кого был похожий опыт?

Девочки, посоветуйте, пжлст, невролога, который толково разбирается в приступах асфиксивно-респираторных. Это не профиль…

Девочки, посоветуйте, пжлст, невролога, который толково разбирается в приступах асфиксивно-респираторных. Это не профиль Едомского, были у него. Делали ЭЭГ в лаборатории сна, но при этом и Шестакова не даёт конкретики и причин приступов. Записалась к Манукян через 2 недели. Есть ещё варианты?