Аппендицит у детей: симптомы и когда бить тревогу
Добрый день, дорогие мамочки 🌸
❗️АППЕНДИЦИТ❗️
Хочу коротко и тезисно объяснить когда бить тревогу, если подозреваете у своего ребенка аппендицит.
Аппендицит у детей до 4-5 лет: почему всё так опасно и не ясно?
1. Главные признаки : вялость, отказ от еды, температура и рвота. Малыш просто «не такой», а местные симптомы (боль справа внизу живота) слабые.
2. Из-за незрелости нервной системы аппендикс воспаляется резко.
3. Короткий сальник и крошечный животик не могут удержать гной внутри и он мгновенно расходится по всей брюшной полости - развивается перитонит.
4. Ребенок плачет, вырывается и поджимает ноги? Это ожидаемо в его возрасте, но именно это мешает врачу нащупать «ту самую» точку.
!!! Главное правило: Если ребенок резко стал вялым + держится за правый бок/живот + есть температура или рвота = едем к хирургу немедленно, даже если боль кажется слабой. Лучше перестраховаться.
Когда вызывать скорую?
!Температура выше 38°C без явных признаков ОРВИ.
!Многократная рвота, особенно после приступа боли.
!Ребенок лежит скрюченный и не дает дотронуться до живота, живот твердый
!Полный отказ от питья в течение нескольких часов.
Острый аппендицит у детей старшего возраста. На что обращаем внимание пристально?
1. Боль в животе — главный сигнал
Начинает болеть не резко, но постоянно. Сначала может казаться, что болит весь живот, но через несколько часов боль четко «сползает» вниз и вправо никуда не уходит, лишь ненадолго стихает.При попытке лечь прямо или на левый бок боль усиливается.Дети старше 8–9 лет уже сами могут пальцем показать конкретно самую болезненную точку.
2. Температура. Обычно держится в районе 37,5–38 °C. Если градусник показывает выше 39 °C, может быть начало перитонита - нужен врач немедленно.
3.Рвота . Бывает примерно у 50-75% детей. Это просто рефлекторная реакция организма.
Когда нужно бежать срочно к детскому хирургу?
1. Боль четко ощущается справа внизу живота.
2. Ребенок категорически не дает дотронуться до живота («острый живот») - он стал плоский как доска.
3. Появилась многократная рвота, которая не приносит облегчения.
4. Высокая температура (выше 39 °C) или ее резкое снижение с сильной слабостью.
5. Полный отказ от еды и воды, сильная жажда.
6. Сухие губы, бледность кожи, вялость и заторможенность.
Чего делать НЕЛЬЗЯ категорически:
! Давать обезболивающие - они смажут клинику, и хирург с диагностом ничего не поймут.
!Прикладывать теплую грелку к животу - гной прорвется быстрее, ускорите появление перитонита.
!Кормить и поить насильно перед осмотром врача (на случай операции желудок должен быть пустым).
!Ставить клизму или давать слабительное.
Главное правило мамы: если интуиция подсказывает, что с болью в животе что-то не так - едьте в приемное отделение детской больницы. Лучше перестраховаться, чем потерять драгоценное время.
За короткий промежуток времени у меня на приёме было четыре подтверждённых случая аппендицита (мы созванивались/списывались, и родители рассказывали, что ребёнка прооперировали) и ещё один неясный. В последнем случае было видно все изменения вокруг кишки, а также много жидкости в животе. Плюс пациентка только при выходе созналась, что пила обезболивающие. Я объяснила тогда маме словах, что это, скорее всего, он - аппендицит (клиника нарастала), но глазами его не вижу, поэтому порекомендовала перестраховаться и поехать к хирургу. Эти снимки я приложила, кстати.
Оба случая закончились благоприятно, Альхамдулиллах 🙏🏻