Пайпель-биопсия эндометрия и подготовка к ЭКО: мой опыт
Здравствуйте,девушки! Рассказываю как у меня дела 🤪 а это может быть интересно .🌀Сегодня 7 дц,я пошла делать пайпель-биопсию эндометрия с игх cd138.Мне сказали ,что сначала смотрят биопсию ,потом решают надо ли на игх отправлять .Я согласилась.🌀Пошла я делать узи малого таза/щитовидка/грудь .На щитовидке узел 12,2*9*12.5 с кровотоком.Теперь делать биопсию этой штуки.🌀Эндокринолог посмотрела мою папку и сказала что к гормонам не придраться.Так же рекомендовала на 2-5 дц сдать 17-ОП,ДГЭА-С ,и удивилась что как это после зб мне это никто не назначал ,а это важно 😅 ааааааа ааааааа ааааа а я хочу сдать папку на эко по омс до 19.05 теперь даже и не знаю 🤪🤪🤪🤪
Комментарии
На приеме я бы объяснила это так.
Почему именно 2–5 день цикла? Это «базальный» уровень, когда яичники еще спят, и мы видим чистую работу надпочечников без помех со стороны овуляции.
1. 17-ОП (17-гидроксипрогестерон)
Это «полуфабрикат» для кортизола и андрогенов.
· Для чего при планировании: Исключить неклассическую форму врожденной гиперплазии коры надпочечников (ВДКН). Это генетическая поломка, которая имитирует СПКЯ: дает высокие андрогены (акне, оволосение), нерегулярный цикл и мешает овуляции.
· Ключевой момент: Если 17-ОП значительно повышен (например, > 3-5 нмоль/л, зависит от норм лаборатории), это прямой путь к генетику. При умеренном повышении нужен стимуляционный тест с АКТГ.
2. ДГЭА-С (сульфат дегидроэпиандростерона)
Главный андроген надпочечников. У женщин он не колеблется в течение цикла, это самый стабильный маркер.
· Для чего при планировании: Оценить суммарную продукцию андрогенов корой надпочечников. Высокий уровень напрямую ухудшает качество яйцеклеток, рост фолликулов и делает эндометрий «недружелюбным» для эмбриона.
· Что решаем: Если ДГЭА-С высокий, а 17-ОП в норме — чаще всего это метаболический синдром, стресс или предиабет (лечим изменением образа жизни и метформином). Если оба высоки — думаем на ВДКН.
Главный итог для вас:
Идеально, чтобы оба показателя были в верхней половине нормы или чуть ниже среднего. Повышение (особенно выше референса) требует коррекции ДО ЭКО или активного планирования, иначе шанс на беременность снижен в разы. Лечение разное: при ВДКН — дексаметазон в микродозах, при стрессе/СПКЯ — иное.
Если у вас готовы цифры анализов с референсами лаборатории, я могу сказать, требуют ли они действий.
До 19.05.?
Вы знаете, мне сказали эти гормоны ненужны… НО, когда я обследовалась в центре планирования семьи на Ставропольской, мне постоянно держали эти гормоны (ДГЭА и 17-ОП) на контроле… вот спорить не буду же с врачом…
Пойду вставать на учет, буду спрашивать еще раз…
Да да ,исправила ) до 19.05. По поводу этих анализов ,я тоже удивилась .Она сказала что прям обязательно в новом цикле надо сдать ) да я бы знала о них уже давно 🤪😏 по крайней мере ,слышала
@andri.nadin999, в том и дело, я знаю о них давно и сдавала каждый цикл….
Но пошла на эко и мне сказали они ненужны. Ни кто с девчонок не сдавал их 🤷 почему и тд…. Теперь чет опять запереживала их даже нет в списке обязательных …. Самой сдать может?
@_lizi, даже не знаю ,только из серии «на всякий случай».
Удачи!