Муж сильно похудел: рвота, головные боли, анализы - что делать?
Доброго дня, девочки. Вопрос довольно волнующий нас. Муж 40 лет, на протяжении полу года начал сильно худеть. При росте 176 см весил 73 кг, сейчас же вес 59 кг. За этот период (пол года) в жизни было много стрессовых ситуаций. Также были несколько эпизодов вызывающих сомнение в виде рвоты (не вирусное), раньше страдал гастритом, сделали фгдс - в норме , hp отрицательный. Также бывают частые головные боли, иногда с сопутствующей пониженной температурой тела (бледнеет, слабеет), при этом давление в норме. Хотим обследоваться, чтобы понять, за что зацепиться и уже искать грамотного врача для установления точной причины. Я очень обеспокоена. Посмотрите, пожалуйста, анализы прикрепила. Возможно, я не вижу очевидного…но то, что очень сильно похудел это факт. Помогите разобраться 🙏
Комментарии
Я сама прям за вашего мужа переживаю
Надеюсь что ничего ужасного нет!
Здоровья !
Тоже слышала об этом. Не могу уговорить. Почему то врач сама это исследование не назначила…
Я обычно с таким вопросом и анализами иду на "спроси врача", там посоветуют хотя бы к какому специалисту конкретно обратиться за обследованием
Лучше начинать исследовать вдоль и поперек весь организм, сдать анализ на онкомаркеры
@jdudochku что то можно, но что то придется в платной сдавать. Обязательно конечно ещё бы сдать колоноскопию. У меня у папы был рак кишечника. Особо ничего не беспокоило.. ну как у всех где то кольнуло, таблетка ношпы и все прошло. Потом стал очень резко вес терять. Постоянная тошнота. Плохо стал есть. Мы куда только не обращались и какие только анализы и обследования он не проходил, сколько сменили врачей. Даже по онкологии якобы все было чисто. Потом дошло до непроходимости кишечника. Сделали операцию и сказали что уже поздно все в метастазах. Просто человек сгорел за 2 месяца. Хотя просто на месте не сидели, но ни один врач так и не мог найти причину, да и анализы ничего не показывали.
@eelenanna, это ужасно 🥺 спасибо, что поделились своей историей 🙏 обязательно отправлю
@jdudochku я вот Вам тоже про этл написать хотела. У брата рак кишечника в 48 лет. Сейчас прооперировали, всё хорошо должно быть. Петостаз он не успел дать. Но все онкологи в один голос говопят, что фгдс и колоноскопия - обязательны с 35 лет регулярные! Если будет бояься колоноскопии - слелайте под седацией. Дп, это деньги. Но симптомы у Вашего мужа не очень((( нужно найти причину
Знаете есть выражение «Все болезни от нервов». Я думаю это именно ваш случай. И первое по чему бьет стресс- это именно ЖКТ.
Знаю, потому что муж несколько лет назад проходил через большой уровень стресса на работе и желудок полетел моментально.
@jdudochku, вот прогнала ваш запрос через ИИ.
Здравствуйте. Понимаю вашу тревогу — потеря 14 кг за полгода (почти 20% массы тела) при наличии слабости и эпизодов рвоты — это серьезный повод для тщательного обследования.
Тот факт, что базовые анализы (глюкоза, холестерин, креатинин, АЛТ/АСТ) и ФГДС в норме — это хорошая новость, так как она исключает многие острые и запущенные патологии ЖКТ. Однако это не объясняет причину такого резкого похудения.
Давайте разберем то, что есть в результатах, и на что стоит обратить внимание врачу.
1. Анализ результатов
ФГДС: Заключение «Поверхностный гастрит и рефлюкс-эзофагит» — это стандартная картина для человека в состоянии стресса. Это неприятно, но само по себе к потере 14 кг за полгода приводит редко, если только человек не перестал есть из-за болей.
Биохимия: Сахар (5.19) в норме — диабет исключен. Холестерин и показатели печени (АЛТ/АСТ) отличные. С-реактивный белок (0.0) говорит о том, что в организме нет явного острого воспалительного процесса.
Моча: В анализе указан билирубин «+». В норме его там быть не должно. Даже при нормальных АЛТ/АСТ это может указывать на проблемы с оттоком желчи или печенью, что требует уточнения (УЗИ).
2. Чего не хватает (важные дообследования)
Чтобы найти причину «таяния» веса, я бы рекомендовала обсудить с терапевтом следующие шаги:
Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой и СОЭ: В присланных фото его нет. Нужно посмотреть уровень гемоглобина (исключить анемию) и СОЭ (маркер скрытых процессов).
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный): Гипертиреоз (избыточная функция щитовидки) часто дает резкую потерю веса, потливость, головные боли и эмоциональную лабильность на фоне нормального аппетита.
УЗИ органов брюшной полости: Обязательно. Нужно проверить поджелудочную железу, печень и желчный пузырь (особенно учитывая билирубин в моче).
Кортизол (утренний): Учитывая сильный стресс, слабость, эпизоды рвоты и падение температуры, нужно исключить дисфункцию надпочечников.
Флюорография или КТ грудной клетки: При необъяснимой потере веса это стандартный протокол обследования.
3. На что обратить внимание (мнение со стороны)
Психосоматика и «Маскированная депрессия»: Вы упомянули много стресса и плохой сон. Сильный хронический стресс может «отключать» аппетит и нарушать работу вегетативной нервной системы (отсюда головные боли, слабость и скачки температуры). Если обследования не найдут физической патологии, стоит обратиться к психотерапевту. Потеря веса может быть следствием тяжелого депрессивного расстройства.
Неврология: Головные боли со слабостью и бледностью могут быть мигренями или вегетативными кризами.
Резюме:
Сделайте УЗИ брюшной полости и сдайте кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ). Если там всё будет чисто, а вес продолжит падать, основной упор стоит сделать на невролога и психиатра (терапия стресса и сна), так как нервное истощение у мужчин в 40 лет часто проявляется именно через физические симптомы («где тонко, там и рвется»).
И гемоглобин конечно нужен. Общий-то анализ крови - это первое, на что смотрят
Ферритин. Похоже на анемию. Когда кожные покровы бледнеют итд
Анализ крови надо сдать, общий.
Сахар, гемоглобин, ферритин, холестерин и т. д.
Обязательно исключите онкологию. У меня про папу печальная история. Жаль, что общий анализ не загрузился и биохимия.