Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Алина
Алина
Мама сына (4 года)

Дефицит железа: почему добавки не помогают и как найти причину

post image

Дефицит железа: почему «пить железо» — не всегда решение

Дефицит железа — самая частая история, которую я вижу у всех возрастов и полов.

И ключевая ошибка — лечить цифру, а не человека с причину.

Разберёмся

Анемия — это когда уже упал гемоглобин (в среднем <120).

Дефицит железа — это когда запасы (ферритин) ниже идеального веса человека,

но гемоглобин может быть ещё нормальным.

🩵 И вот тут большинство живёт годами с симптомами и не понимает почему:

— усталость

— выпадение волос

— тревожность

— холодные руки/ноги

🩵 Потому что дефицит есть, а анемии ещё нет.

Почему он возникает (и почему всем назначают разное лечение)

Есть 4 основных сценария:

1. Не доедаем железо

Самый простой вариант.

✔️ Решение: питание + добавки

2. Кровопотери (очень частая причина в России)

— обильные менструации

— скрытые кровопотери ЖКТ (это состояние еще и жизнеугрожающее)

🩵И вот здесь важно: если не найти источник — железо будет «утекать» снова

Обязательно проверяем:

🩵гинеколог + УЗИ малого таза

🩵ФГДС и ФКС (по показаниям)

3. Воспаление (самый недооценённый сценарий)

Железо в организме есть, но оно «заблокировано». Это делает гормон гепсидин.

Часто при:

— лишнем весе

— инсулинорезистентности

— хронических заболеваниях

В итоге: пьём железо → эффекта нет

4. Железо не усваивается

И это прям частая история.

Железо всасывается в двенадцатиперстной кишке. Для этого нужно:

— нормальная кислотность желудка

— здоровая слизистая кишечника

Если есть:

— гастрит

— Helicobacter pylori

— целиакия / воспаление кишечника

🩵 железо просто проходит мимо

И ещё важный момент, который часто пропускают — аутоиммунка

Там сразу два удара:

— повреждение кишечника → плохое всасывание

— хроническое воспаление → железо «заперто»

И классика:

ферритин нормальный, а симптомы дефицита есть

🩵🩵🩵Самая частая ошибка

Назначить железо «на всякий случай», да еще и покапать

Итог: нет результата / хуже самочувствие / проблемы с ЖКТ

Что реально работает?

Комплексный подход:

— найти причину (это база)

— питание + витамин C (усиливает всасывание)

— работа с ЖКТ

— при необходимости — внутривенное железо или легкоусвояемое железо (часто не из аптеки)

— и не только. Именно этим мы и занимаемся на нашем закрытом курсе "Детокс без крайностей" или "90 дней системы или философия еды и тела". Хотите в следующий набор?

➕мягкая поддержка:

— эфирные масла лимон и розмарин — через поддержку пищеварения

— адаптогены (по показаниям)

Итог, который важно забрать

Один и тот же ферритин — это разные истории.

👉 В мире чаще питание

👉 У нас — кровопотери и воспаление, хотя и питание тоже часто

И пока вы не поняли причину — лечение будет временным.

Если узнали себя хотя бы в одном пункте —

не тяните.

Я сейчас беру ограниченное количество разборов:

разбираем анализы + находим причину + даю понятный план. В апреле повышение цен на лабораторные услуги у дружественной лаборатории.

Об этом и многом другом можно будет поговорить на моем врачебном завтраке

в среду 25 марта в 11.00-13.00 в Приморском районе

Для записи пишите в личные сообщения

🩵

И давайте немного расскажу Про ферритин. Вы в курсе, что имея отличный уровень гемоглобина, сывороточного железа. В…

И давайте немного расскажу Про ферритин. Вы в курсе, что имея отличный уровень гемоглобина, сывороточного железа. В самом деле у вас может быть скрытый железодефицит? Обычно обращаясь в поликлинику, вам даётся список стандартных обследований, среди которых нет ферритина. Ведь зачем, если гемоглобин у вас 120-130?)) так думают многие врачи. А вот как бы не так. У вас сухость кожи, ломкость волос, слоистость ногтей, головные боли, усталость? Значит пришло время сдать кровь на ферритин. Только он показывает скрытый дефицит железа. И обязательно надо его сдавать при планировании беременности. Так как может быть такое, что вы забеременели с гемоглобином 125, а в течении Беременности и после родов он у вас рухнет до 60-70 г/л. Как так? А вот просто. Значит уровень ферритина, специального белка который хранит на себе железо, и в от его количества зависит в целом запас, был у вас низким изначально. В норме ферритин должен быть равен вашему весу. 60 кг? Значит равен 60. Принцип понятен?) все что ниже, дефицит и обязательно требует приема препаратов железа. Я например пью хелатное железо Солгар. Но можно пропить и другие, тотема, феринжект, сорбифер и т.д. Пить до тех пор, пока не повысите ферритин до нормы. Каждые 2 месяца приема проверять в крови. Если же у вас критически низкий уровень ферритина, вам могут назначить в/в кап введение препаратов железа. При железодефиците ваш мозг, органы не получают достаточного уровня кислорода. Детки, вынашиваемые вами в таком дефиците в дальнейшем будут очень болезненными, так как так же Страдают дефицитом железа. Будьте внимательны к своему здоровью!)🌷 про вит Д писать?

Ферритин. Тоже вроде столько о нем сейчас говорят. И все равно есть что сказать. Ферритин - это белок, который…

Ферритин. Тоже вроде столько о нем сейчас говорят. И все равно есть что сказать. Ферритин - это белок, который показывает запасы железа, но так же является белком воспаления. Во время беременности, особенно начиная со 2 триместра идёт колоссальный расход железа. И если вы пьёте хелатную форму железа, не добирая норму, а норма это 4мг на кг веса, то все железо вероятнее всего будет уходить ребёнку, поэтому не будет откладываться в депо, в ферритин. Поэтому он может у вас либо стоять, не расти, либо падать. После родов, или во время болезни, ферритин может ложно повышаться. Так как это белок воспаления. Роды для организма считаются воспалением, потому может быть такое, что ферритин завышен будет какое то время, вплоть до полугода. В таких случаях мы не отслеживаем дефицит железа по ферритину! Мы смотрим на весь профиль железа - это и оак, и трансферин, и ожсс, и сывороточное железо. Если сывороточное железо активно растёт на приёме добавок с железом, то все нормлаьно, вы восполняете дефициты. По нормам вышеописанных показателей обращаемся к Смарт Мане :) Ну или ко мне, если у вас нет руководства.

Ферритин должен быть равен весу? Разбираем мифы и факты

❓ФЕРРИТИН ДОЛЖЕН БЫТЬ РАВЕН ВЕСУ❓ ⠀ Сегодня на просторах интернета, особенно среди «нутрициологов и БАДологов», а также врачей, активно продвигающих лечение «капельницами», бытует строгая рекомендация, что ферритин должен быть равен весу. ⠀ Откуда взяты эти рекомендации известно только им, т.к. нет ни одной публикации в мире, которая бы подтверждала этот факт. Так как есть сложности определения, интерпретации результатов анализа и ценность многих лабораторных методов различна. ⠀ Условный и ОПТИМАЛЬНЫЙ показатель ферритина 30-40 нг/мл и да, для очень стройных женщин это иногда почти их вес❗ ⠀ Эта норма условна и цифра может меняться в зависмости от индивидуальных особенностей пациента. ⠀ Так, если пациент с избыточной массой тела, то ферритин не должен быть 100-130, это может свидетельствовать о патологии❗ ⠀ При этом также как иногда и пациентке с ферритином 30 нг/мл я порекомендую препараты железа, когда для этого есть показания (и это не цифра в анализах)! Все же медицина немного сложная наука! ⠀ Также, исключая дефицит железа, нельзя ориентироваться только на ферритин. ⠀ 📌На заметку: ложноповышенный ферритин может быть при: ✔ воспалении (тот же covid 19 нам об этом напомнил), поэтому сдаем его вместе с СРБ ✔ СД и метаболический синдром ✔ Ревматологические заболевания ✔ Заболевания печени ✔ Наследственные заболевания ✔ Гематологические заболевания ✔ ВИЧ-инфекция ✔ Онкология ✔ Избыточный прием препаратов железа и особенно капельниц❗ ✔ Гемолитические анемии и пр. ⠀ ‼ Норма ферритина отличается и индивидуальна для пациентов с хр. заболеваниями, у пожилых (ССЗ, заболевания почек, онкология и проч)! Это нужно знать и не заниматься самолечением или лечением у нитри-БАДологов. ⠀ Избыток ферритина опасен, и перегрузка железом токсична для организма. 📌ПАМЯТКА ПО ФЕРРИТИНУ: ⠀ ✅С ферритином сдаем: ▪ Трансферрин ▪ ОЖСС ▪ Альбмин ▪ ОАК ▪ СРБ ⠀ ☑ С чем усваивается железо лучше: витамин С, витамины группы В, фолиевая кислота. Остальные препараты лучше принимать отдельно от железа. А также не запивать чаем, кофе или молоком! ⠀ ❓Какое железо лучше? Двухвалентное или трехвалентное? ✅Любое! То, которое лучше подходит вам. ⠀ 1 ⃣Двухвалентное: быстрее и лучше поднимает уровень железа, однако сильно влияет на ЖКТ. ⠀ 2 ⃣Трехвалентное: работает медленнее, но и не раздражает ЖКТ. ⠀ Внутривенное железо: (когда и какие риски — читайте по ссылке https://mom.life/post/643ebd9d8cbccf3b566d4249 ) ⠀ Не занимайтесь самолечением. Выбирайте грамотных врачей! Помните, что мы НЕ лечим анализы! И единственный точный метод диагностики железодефицита — пункция костного мозга. Не думаю, что вы готовы на этот анализ) ⠀ Какой уровень ферритина у вас? Есть анемия? Чем поднимаете?

Что проверить при дефиците?

Извините, спрошу еще раз!! Ферритин! Мой вес 53-55 Девочки, ферритин 14 (норма от 10 до 120 по лаборатории. Витамин Д в дефиците тоже всего 19, гемоглобин и железо в норме. Что еще сейчас мне сдать? Планирую пройти полное обследование и назначить корректировку в питании и витаминах. Кто понимает, что еще проверить? Планирую: 1.Ферритин повторю. 2. В 6,12 3. Цинк 4 что?