Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Медицинский центр «Гераци»

Эндометриоз кишечника: симптомы, маскирующиеся под гастроэнтерологию

Более 10% всех женщин сталкиваются с этим заболеванием. И иногда симптомы совсем не намекают на истинную причину 🫣

Пациентка обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на запоры до 3–4 суток, вздутие живота и общую слабость.

В анамнезе - длительная железодефицитная анемия 🩸

Казалось бы - типичная гастроэнтерологическая история.

Но при сборе жалоб выяснилась важная деталь:

во время менструации боли в животе резко усиливались.

Это стало поводом посмотреть на ситуацию шире 👁

Пациентке рекомендовали УЗИ органов малого таза, а затем МРТ — и обследование показало Эндометриоз.

Причём очаги располагались в том числе на аппендиксе и в области кишечника

В итоге было выполнено лапароскопическое удаление эндометриоидных очагов, после чего пациентка продолжила лечение у гинеколога.

Этот случай - хороший пример того, что эндометриоз может «маскироваться» под совершенно другие заболевания.

Иногда пациентка годами наблюдается у разных специалистов - гастроэнтеролога, терапевта, хирурга, прежде чем находится настоящая причина.

По разным данным, поражение кишечника встречается у 3–37% женщин с эндометриозом.

И именно поэтому в диагностике таких состояний так важен междисциплинарный подход.

Эндометриоз - это не только гинекология.

Это совместная работа нескольких специалистов:

гинеколога, гастроэнтеролога, хирурга, врача УЗИ и других.

В нашей клинике мы как раз придерживаемся такого подхода - когда пациента смотрят не «по отдельности», а комплексно.

Мы регулярно проводим Круглые столы с участием врачей разных специальностей, чтобы разбирать сложные клинические случаи, обмениваться опытом и находить для пациентов наиболее точные и эффективные решения.

Потому что иногда ответ на проблему находится там, где его сначала даже не ищут

Эндометриоз: причины, симптомы, лечение и профилактика

Великий и ужасный эндометриоз… ⠀ Это заболевание женской репродуктивной системы, при котором клетки, подобные по строению и функции эндометрию (внутренняя выстилка полости матки), проникают и разрастаются за пределами полости матки, поражая не только репродуктивную систему, но и другие органы ткани. ⠀ Это доброкачественное заболевание, однако имеющее свойство опухолевого роста: прорастание, метастазирование (имплантация на других органах), неоангиогенез (образование новых сосудов для питания очагов)😢 ⠀ ⚠ В последние годы появились данные о возможном перерождении очагов эндометриоза в злокачественный процесс❗ ⠀ Степень распространения эндометриоза можно определить только после оперативного лечения (лапароскопия). ⠀ Виды эндометриоза: ➖Генитальный (эндометриоз матки, яичников, шейки матки и влагалища, ректовагинальной перегородки) ➖Экстрагенитальный (тазовая брюшина, кишечник, др.органы) ⠀ Сейчас выделяют такие теории появления заболевания: ✔ Генетическая — наличие генов предрасположенности ✔ Имплантационная-Ретроградная менструация — заброс крови в полость малого таза через маточные трубы во время менструации ✔ Метапластическая, эмбриональная — стволовые эмбриональные клетки по каким-то причинам превращаются в эндометриальные вне полости матки (например, эндометриоз у девочек допубертатного периода и даже у мужчин!(редко, но встречается!)) ✔ Гормональная — эндометриоз эстроген-зависимое заболевание ✔ Иммунологическая — дефекты Т-клеточного иммунитета ✔ Сочетанные факторы — появление эндометриодных очагов возможно при наличии совокупности различных факторов ⠀ Безусловно, одним из ведущих факторов является повышенная выработка эстрогена, прогестерондефицитные состояния! ⠀ По данным различных авторов в современной медицине всё большее внимание уделяется связи соматической патологии с функциональным состоянием нервной системы, а именно её вегетативного отдела. ⠀ ✅ Виды лечения эндометриоза: ⠀ 1 ⃣ Гормональное: 🔸препараты прогестерона, самый эффективный — диеногест; 🔸препараты, выключающие менструальную функцию, аГн-РГ (например, диферелин); 🔸при легком течении возможен прием КОК, применение внутриматочной гормональной системы «Мирена» ⠀ 2 ⃣ Хирургическое: 🔸лапароскопия (удаление эндометриоидных кист, очагов на брюшине, кишечнике, мочевом пузыре и т.д.) ⠀ 3 ⃣Доказательно❗ Психоневрологическая коррекция и немедикаментозное лечение: 🔸занятия йогой 🔸акупунктура 🔸психологическая коррекция (занятия с психологом, техники релаксации, арт-терапия, аквааэробика и пр.) 🔸физиотерапия после оперативного лечения — помогает для профилактики рецидива спаечного процесса 🔸питание, коррекция нутритивного статуса ⠀ Также есть новые исследования по коррекции рациона питания и применении нутрицевтиков при эндометриозе. Рассказать⁉ 😏 ⠀ Что вам хотелось бы узнать по этой теме? Кто страдает от эндометриоза?

Добрый вечер, сходила к гинекологу Куян в астрамед со своим длительным дизбактериозом, она сказала без гастроэнтеролога…

Добрый вечер, сходила к гинекологу Куян в астрамед со своим длительным дизбактериозом, она сказала без гастроэнтеролога смысла нет лечить в моем случае. Посоветуйте взрослого гастроэнтеролога, который поможет именно с дизбактериозом кишечника и, как следствие, влагалища🙏 жалоб особых нет на кишечник, есть только гастрит поверхностный в анамнезе.

Как связаны аутоиммунный тиреоидит и целиакия?

Доброе утро мир!) Интересный случай, ну для меня так точно интересный. )пациентка с аутоиммунным тиреоидитом и анемией железодефицитной. Со слов пациентки препараты железа пьет, не усваиваются. И тут я решила провести скрининг целиакии… А причем тут целиакия спросите вы? А при том, что зачастую АИТ развивается у пациентов носителей Гена HLA-Dq, который так же имеется у больных целиакией. Вот такие вот сопровождающие друг друга заболевания. Целиакция подтверждена, назначена аглютеновая диета. Другого лечения данного заболевания нет. Запасы железа будем поднимать в/в введением.