Как лечить поликистоз яичников без гормонов: опыт врача
Снова мой любимый поликистоз.
Вчера на приеме была пациентка с ОООЧЕНЬ настабильным циклом: задержки по несколько месяцев, а потом менструация идет по месяцу-1,5 😳 то есть она буквально кровит месяц, выделения не мажущие.
У врача была года 3 назад, потому что уже отчаялась: лечение одно и то же - КОКи и всё. На коках цикл норм, без кок - всё возвращается ровно в то же состояние, что и было до КОК.
Набрала 20 кг за год.
Ну всё логично - на приеме кок цикла вообще нет, функция яичников блокируется, идет просто кровотечение отмены. Причину заболевания мы не устраняем полностью.
В основе СПКЯ всегда 2 механизма:
• гиперандрогения. Высокое содержание «мужских» половых гормонов, в частности тестостерона;
• инсулинорезистентность. Клетки нечувствительны к инсулину -> плохо усваивается глюкоза, растет уровень инсулина, что опосредованно ведёт опять же к повышению тестостерона.
• А ещё у части пациентов из-за таких обильных длительных менструаций идет хроническая кровопотеря -> дефицит железа, а он в свою очередь опосредованно тоже приводит к повышению тестостерона.
• у многих «поликистозниц» дефицит витамина Д, он тоже вкупе усугубляет течение поликистоза.
Поэтому надо воздействовать на эти факторы, это всё можно делать БЕЗ ГОРМОНОВ.
и более 80% моих пациентов уходят в регулярный цикл и снижают вес без гормонов.
Юлия·
Мама двоих (2 года, 8 лет)
У меня спкя, и цикл мне вернул витамин Д. Как я была удивлена, не передать словами))
Еще под подозрение ставили инсулинорезистентность, но анализы на Сахар были в норме. Соотношение ЛГ и ФСГ было завышено.
Юлия Фазлиахметова··
Вооот) казалось бы мелочь, а играет огромную роль.
По поводу инсулинорезистентности - по классическим анализам видно только, когда уже процесс сильно запущен, нужно искать косвенные признаки, когда инсулинорезистентность есть, но сахар, инсулин и индекс HOMA ещё в норме, но это уже влияет на цикл.
Юлия··
Мама двоих (2 года, 8 лет)
вооот они были в норме, но с циклом всегда была беда. Визуально признаков ир нет. Но и веса лишнего мало. Вот только по гормонам врач предположила
Анастасия Ягудина·
Мама сына (5 лет)
А вы врачом работаете ?)
Юлия Фазлиахметова··
Да, гинеколог-эндокринолог)
Анастасия Ягудина··
Мама сына (5 лет)
а где принимаете если не секрет ? Тяжело найти эндокринолога . И можно ли спросить про инсулинорезистентность?)
Юлия Фазлиахметова··
принимаю в клинике «Акценты здоровья» 👩🏻⚕️ ориентир жк Ньютон, трактор