Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
ПАВЛОВ медикаль

Кольпоскопия: почему врачи ошибаются и как выбрать специалиста

1 из 4

🟢Диагностика и лечение заболеваний шейки матки. Часть 16 из 19


📚Образование врача - это дорого. На фото курс обучения кольпоскопии от одного из лучших  центров России в этом направлении.

Кольпоскопии в вузах  не учат.

К сожалению, мы действительно часто сталкиваемся с некорректно выполненными кольпоскопиями и ошибочными заключениями: не соблюдаются алгоритмы, неправильно интерпретируется картина.
И нередко приходится слышать от коллег: «Да что там делать эту кольпоскопию…»

Формально — да, после ординатуры все «умеют» делать кольпоскопию.

Но настоящая кольпоскопия — это не техника, а мышление.

Это знание нюансов, деталей и мелочей, которые не видны и не отрабатываются за пару показов.

Именно этих тонких, но критически важных моментов часто не хватает:
— как отличить норму от патологии,
— где метаплазия, а где дисплазия,
— где можно наблюдать, а где уже нужна биопсия.

Без этих знаний кольпоскопия превращается в формальность.


🔸Это нередко приводит к необоснованным рекомендациям: где-то советуют «прижечь», где-то — делать конизацию или эксцизию, хотя показаний нет. Бывает, что мнения разных врачей звучат совершенно противоположно.


Это, конечно, снижает качество диагностики и влияет на выявление рака шейки матки.


Но тенденция меняется: всё больше специалистов опираются на доказательную медицину, международные стандарты и современные клинические рекомендации, а не только на личный опыт или советы старших коллег.

Опыт, безусловно, важен, но медицина развивается стремительно — появляются новые исследования, обновляются подходы и протоколы, и важно успевать за этим.


👉 Для врача особенно важно постоянно учиться, обновлять знания и критически переосмысливать привычные методы, ведь от этого напрямую зависит качество помощи и доверие пациентов.


✅Так говорит наука. Так работаем мы.

Меня знаете что смущает? Я тут часто вижу девушек с маленькими сроками, сидящими на дюфастоне и утрожестане. Сроки…

Меня знаете что смущает? Я тут часто вижу девушек с маленькими сроками, сидящими на дюфастоне и утрожестане. Сроки буквально 5+ недель. Их прям туча. Вы скажите мне, это местная медицина так перестраховывает и назначает то, без чего спокойно можно выносить? Или у нас реально по стране такая критическая ситуация с невынашиванием на ранних сроках?

Что такое кольпоскопия и как она помогает в диагностике РШМ?

⚡ КОЛЬПОСКОПИЯ — ЭКСПЕРТНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ. ⠀ Рак шейки матки (РШМ) занимает одно из лидирующих мест среди причин летального исхода от онкологических заболеваний женских половых органов. По данным ВОЗ, ежегодно в мире выявляется около 700 тыс. вновь заболевших РШМ и около 300 тыс. из них умирает. ⠀ Одним из методов диагностики РШМ и предраковых заболеваний шейки матки является кольпоскопия. ⠀ Кольпоскопия — это высокоинформативный, широкодоступный и недорогой метод диагностики заболеваний шейки матки и влагалища, представляющий собой осмотр тканей с помощью оптического прибора. ⠀ ⚠ На заметку: кольпоскопия позволяет заподозрить возникновение злокачественного заболевания на ранних стадиях развития и определить его расположение образования, когда его еще не видно невооруженным глазом‼ ⠀ Она помогает правильно определить участок для прицельной биопсии и забора материала для цитологического мазка. РКС позволяет выявить и конкретизировать изменения эпителиального покрова шейки матки, трактовка которых при обычном визуальном наблюдении либо затруднена, либо совсем невозможна. Например, атипия сосудов выявляется лишь при кольпоскопии. ⠀ ⚙ Методики кольпоскопии: ⠀ 1 ⃣Простая кольпоскопия представляет собой осмотр поверхности шейки матки и влагалища с помощью оптического кольпоскопа при стандартном увеличении в 8-40 раз без использования медикаментозных средств. ⠀ 2 ⃣Кольпоскопия через цветные фильтры применяется для более детального изучения эпителия и сосудистого рисунка, так как через цветные фильтры кровеносные сосуды становятся более четко различимы. Чаще используется зеленый фильтр, который полностью поглощает длинноволновое красное излучение. ⠀ 3 ⃣Расширенная кольпоскопия (РКС) — осмотр эпителия с применением различных растворов, при нанесении которых оценивается реакция тканей в ответ на обработку медикаментозными составами. Наиболее распространенным и доступным в широкой практике является применение 2-3% раствора уксусной кислоты и 2-3% раствора Люголя. ⠀ 🎯Цель кольпоскопии: ✔ оценить состояние эпителия шейки матки и влагалища; ✔ выявить локализацию и границы очага поражения; ✔ дифференцировать доброкачественные изменения от подозрительных в отношении злокачественности; ✔ осуществить прицельное взятие цитологических мазков и биопсии, что существенно повышает информативность последних. ⠀ Еще есть проба с раствором уксусной кислоты и проба с раствором Люголя (проба Шиллера). Поставьте +, если нужен материал. ⠀ Кто из вас делал кольпоскопию? Какую именно? Что вам показала?

Рискну затронуть опасную тему, но высказаться почему то захотелось. Читая рубрику «отношения» я частенько натыкаюсь на…

Рискну затронуть опасную тему, но высказаться почему то захотелось. Читая рубрику «отношения» я частенько натыкаюсь на фразы вроде «зачем нужен штамп в паспорте», «главное что любит, а ЗАГС это уже формальность» и т.д, думаю Вы поняли о чем я 😏 И вот честно, я так удивляюсь такому мышлению девушек 😕 Как можно не хотеть, чтоб твой мужчина официально взял за Ваши отношения ответственность? Чтобы он перед всеми, глядя Вам в глаза признался Вам в любви и дал обещание быть Вашей опорой. Чтоб свои обещания он закрепил определенными правами и обязательствами, а не просто «мамой клянусь» 😅 Конечно это формальность, но это же и есть ответственное отношение. Если мужчина не готов пойти на эту «формальность», то это странно... Мне сразу представляется что это как «запасной вариант»: если не срастется, то «штампа» то нет 🤷🏼 ♀ Конечно можно до посинения доказывать что штамп дело пустое, и со штампом изменяют и т.д, а вот без штампа мир, любовь, идиллия... но зачем? Почему то никому не приходит в голову что на ребёнка надо оформлять документы, и что в документах пишут пол ребёнка. Хотя зачем? Ведь и так видно что мальчик это мальчик, девочка это девочка 🤔 Почему никто не ругается в паспортном столе уверяя паспортистку что это «формальность» и «он и без этого будет хорошим мальчиком» 😄 Пример конечно смешной, но надеюсь все уловили суть? То что на самом деле «просто формальность» не вызывает в нас бурю эмоций и желание идти против системы. А если мы готовы спорить до посинения доказывая что что-то «формальность», то формальность ли это на самом деле? Нет, мне конечно все равно кто и как живет, вот правда 😄 Просто у меня растёт дочка, и мне бы очень не хотелось чтоб через пару десятков лет институт брака обесценился в конец. Поэтому хочется достучаться хоть до кого-то, кто так же растит деток: брак - это важно; быть мужем и женой - это здорово! И пожалуйста, не надо это обесценивать, просто потому что такой формат отношений удобнее для безответственных мужчин. Даёшь всем штамп в паспорте 🥂😂 ну и безграничную любовь в придачу ♥