Эрозия шейки матки: правда и мифы о прижигании

«Эрозия» — это дефект слизистой оболочки, который обычно самостоятельно заживает в течение 1–2 недель. Чаще всего он образуется в результате грубого полового акта или неаккуратного введения гинекологического зеркала во влагалище.

Именно поэтому нельзя говорить, что «эрозии не существует» вовсе. 🙌

⛔️На экране пациентке показывают «красное пятно», чтобы подтвердить наличие так называемой «эрозии». Но на самом деле это цилиндрический эпителий, который в норме располагается внутри цервикального канала и у некоторых женщин частично, а у кого-то значительно, выходит на наружную поверхность шейки матки.

📌Снаружи шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием — он гладкий и розового цвета. Именно в зоне перехода одного эпителия в другой и может возникать дисплазия, поскольку именно там чаще всего локализуется ВПЧ.

При коагуляции («прижигании») цилиндрический эпителий смещается обратно внутрь канала шейки матки. В результате его становится сложнее достать щёточкой при заборе материала, чтобы цитологическое исследование было объективным. Хотя современные щётки достаточно длинные, а вот диагностическая ценность кольпоскопии и вовсе исчезает и существует риск пропустить патологические изменения.‼️

‼️‼️Именно поэтому современная гинекология говорит: нет необоснованному прижиганию шейки матки.‼️‼️

Когда же коагуляция действительно оправдана?
Всего в двух случаях:

1. ✅Если обильные выделения присутствуют на постоянной основе.

2. ✅Если имеются контактные кровянистые выделения (например, после полового акта), при условии исключения других причин.

То есть существует только две обоснованные причины, по которым может быть выполнено «прижигание» вывернутого цилиндрического эпителия (того, что чаще всего называют «эрозией»). Просто так шейку не трогают🙌