Почему врачи против поливитаминов для беременных? Разбор по фактам

Почему мой врач против поливитаминов для беременных?

Спойлер: потому что поливитамины «на всякий случай» чаще приносят пользу маркетингу, чем здоровью.

Давайте разберёмся спокойно и по фактам.

🔹 1. Дефицит бывает не всего сразу

У беременных крайне редко встречается дефицит всех витаминов одновременно.

Чаще всего выявляются:

дефицит железа, йода,витамина D

Назначать «всё и сразу» — не значит лечить дефицит.

🔹 2. Риск передозировки (иногда опасной)

Некоторые витамины накапливаются в организме и при избытке могут навредить плоду:

Во многих поливитаминах дозировки уже близки к верхней границе нормы, а иногда и превышают её.

При этом часть действительно нужных веществ может содержаться в недостаточном количестве 🫠

🔹 3. Плохая усвояемость

В составе поливитаминов вещества часто:

мешают усвоению друг друга (например, кальций снижает всасывание железа), представлены не в самых удачных формах, принимаются «одной таблеткой», что снижает эффективность.

➡️ В итоге женщина пьёт витамины, а дефицит всё равно сохраняется.

🔹 4. Нет доказательств пользы для исходов беременности

Крупные исследования показывают, что у здоровых беременных поливитамины:

не снижают риск осложнений, не улучшают здоровье или интеллект ребёнка, но побочные эффекты при этом возможны.

Доказанная польза есть у отдельных веществ, а не у витаминных комплексов.

🔹 5. Современный подход — точечно и по показаниям

Поэтому чаще всего акушер-гинеколог рекомендует:

фолиевую кислоту — 400 мкг

йод (если нет противопоказаний) - 200 мкг

витамин D — 1000 МЕ

железо — только при подтверждённом дефиците

🔹 Когда поливитамины всё же могут понадобиться?

Иногда — да. Например, при выраженном дефиците питания, при нарушениях всасывания,

при социально неблагоприятных условиях, если женщина не может принимать препараты по отдельности.