Когда лечить нарушения флоры влагалища: главная ошибка

post image

Частая ошибка ‼️

1. Лечить анализ, а не пациентку. ⛔️✅Запомните, без жалоб лечить можно только инфекции передаваемые половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гоноккковую инфекцию, и инфекцию вызванную микоплазмой гениталиум).

Нарушение флоры, выставленное по данным анализов не является показанием к лечению.

Поэтому повышение титра Candida, Gardnerella vaginalis, Micoplasma hominis, Ureaplasma и др. в анализе Фемофлор ‼️не является показанием к назначению препаратов. И если сдавать Фемофлор, то «Фемофлор скрин», так возможно исключить 4 инфекции передаваемые половым путем, а не только одну Micoplasma hominis.

Показанием являются ❗️жалобы❗️, то есть клиническая картина.

Сюда же относятся мазки с лейкоцитами и цитология в которой указано воспаление.

Мазок на цитологию сдается для того, чтобы понимать, что с клеточным составом шейки матки все хорошо, нет дисплазий или онкологии. Поэтому «признаки воспалительного процесса» в заключении не являются поводом для беспокойств. Они чаще связанны со слизью в шейке матки, которая играет защитную роль.

154

Комментарии

🌸·Мама дочки (6 лет)

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, влияет ли не много повышенный тестостерон на планирование беременности?

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Если есть овуляция, нет

Нравится Ответить
🌸·Мама дочки (6 лет)

@dr_bika_shamova без стимуляции нет к сожалению своей.

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@vlkm2109, ну тогда надо с этим работать (спкя есть скорее) , отдельно на тестостерон не воздействуют

Нравится Ответить
A’ssabil·Мама сына (4 года)

Здравствуйте.

Если не затруднит, сможете подсказать?

На узи малого таза бывает видно опущение матки и варикоз?

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Варикоз именно области малого таза да, опущение при осмотре

Нравится Ответить
A’ssabil·Мама сына (4 года)

@dr_bika_shamova, т.е мне нужно на осмотр к гинекологу пойти чтоб понять есть ли опущение ?

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@assabil, да

Нравится Ответить
✨✨✨·Мама двоих (1 год, 3 года)

И я, у которой гинеколог в Питере лечила гарднереллу 3х-этапным лечением(каждое лечение было на лист а4, антибиотики, свечи, таблетки, уколы) и после каждого лечения удивлялась почему гарднерелла не прошла и утверждала что мой муж гуляет и приносит мне эту заразу 🫠🫠🫠

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Грустно конечно это все. ❤️

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@glizdinskaak, спасибо ! Если ничего не беспокоит, отсчитать 7 недель от последней менструации и пройти узи

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@glizdinskaak, да, дважды

Нравится Ответить
asiya·Мама троих детей

Здравствуйте. На моем сроке нормально что выделения стали больше? Цвет обычный, запаха нет, жалоб тоже

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Да, вполне

Нравится Ответить
Мир·Мама троих детей

Здравствуйте. Сколько у вас приём + УЗИ .

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@mileniym_05, 13 января , прием вторник, четверг по предварительной записи

Нравится Ответить
Мир·Мама троих детей

@dr_bika_shamova спасибо за ответ. Но это долго. Приезжаю только на каникулы пока дети не ходят в школу.

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@mileniym_05, клиника с 12 работу только начинает, понимаю ❤️

Нравится Ответить
rrrrrrr·Мама сына (4 года)
стикер
Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

По этому анализу нет половых инфекций. Бак. Вагиноз определяем по жалобам и обращаем внимание на гарднереллу. Гарднереллы нет. Если жалоб нет, то все ок

Нравится Ответить
rrrrrrr·Мама сына (4 года)

@dr_bika_shamova, только обильные выделения из жалоб.

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@rrriiik, цвет , запах имеют значение

Нравится Ответить
Екатерина·Мама сына (2 года)

Признаки воспалительного процесса как обозначаются в анализе? Мне однажды пришел результат цитологии ascus, гинеколог забеспокоилась, сделала мне кольпоскопию, ничего там не увидела и назначила противовоспалительные свечи. После этого пересдать снова. Результат пришел nilm, но седых волос прибавилось.

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Воспаление бывает написано просто на русском. То, что пришло, это обнаружение клеток , которые цитолог не смог классифицировать. Давайте жидкостную цитологию раз в год и на впч обязательно

Нравится Ответить
Заюшка88·Мама подростка

Здравствуйте, а если в планировании? Врач сказала, отсутствие лактобактерий плохо влияет на сперматозоиды и они погибнут, даже не добежав (((

Нравится Ответить
Заюшка88·Мама подростка

@katy1901_ ну вот например я пролечилась

Жалоб нет и не было

Фемофлор в ПК не сдают

Мазок норм, как тогда понять?

Платно сдавать с каким-то интервалом?

Нравится Ответить

У вас такой хороший мазок, мног @zayushka88 ну я бы платно фемофлор сдала, если вы не планируете беременность может вам просто спокойно жить дальше) я просто в планировании

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@katy1901_, глупости

Нравится Ответить
Ханифа·Мама четверых детей

Просто я такая паникер мне кажется по анализу как будто у меня все ужасно критично ,так как легкие отеки есть...благо обратилась к нефрологу 🌸

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Понимаю вашу тревогу ❤️анализ не критичный, здесь иметь значение будет бак посев

Нравится Ответить
Ханифа·Мама четверых детей
стикер
Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@hanifa_30, ааа поняла, риски по крови должны определить в плане преэклампсии

Нравится Ответить
Ханифа·Мама четверых детей
стикер
Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

@hanifa_30, нужно разбираться , так мне сложно понимать что и зачем вам назначили. Можете на консультацию обратиться чтобы я поняла надо или нет

Нравится Ответить
мамочка·Мама дочки (1 год)

Здравствуйте

На беременность у меня был выявлен хламидиоз

После - отрицательный результат

С чем это может быть связано ?

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Это мазок вы сдавали ? Может антибиотик по другому поводу пили или в вену в родах кололи . Вы должны были пролечиться обязательно, беременность не помеха лечению

Нравится Ответить
Alina·Мама дочки (5 лет)

Анализ показывает что много ненужных бактерий. Даже если сейчас нет жалоб, они ведь могут появиться через неделю, месяц, год?

Не лучше сразу подавить эти бактерии на начальном этапе?

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

Мы живем с этими бактериями, нам нужно на другую планету переселяться чтобы их не было совсем. Просто важен баланс и он не нарушен, пока нет жалоб

Нравится Ответить
𝔽𝕒𝕣𝕚𝕕𝕒 🥨🤎🍂·Мама троих детей

У меня такой же ответ анализа был в прошлом году

Значит не нужно лечить?

В прошлом году не смогла сделать лечение так как врач говорила на гв нельзя антибиотики

Нравится Ответить
Шамова Бика Ахмедхановна·Гинеколог ·Мама троих детей

А зачем антибиотики… за год конечно многое могло поменяться. Но если жалоб нет, ваша задача сдавать цитологию, впч и 4 иппп

Нравится Ответить