Что показывает Холтер сердца и как расшифровать результаты?

Ничего критичного, мелкие артефакты, которые в норме есть у многих

Ничего не понимаю в холтере. Дипсик:

На основе представленного заключения холтеровского мониторинга можно сделать следующие выводы для понимания неспециалистом:

Если кратко: По данным суточного мониторинга серьезных нарушений ритма, угрожающих жизни, не выявлено. Однако есть два момента, которые требуют внимания и обсуждения с врачом.

Расшифровка по пунктам:

1. Что в норме:

· Нет ишемии: Это самое главное. Ни в покое, ни во время специальной лестничной пробы (нагрузки) не было обнаружено признаков ухудшения кровоснабжения сердца (ишемических изменений). Это очень хороший результат.

· Нет опасных пауз: Не было пауз в работе сердца длительнее 2 секунд, которые считались бы значимыми.

· Нет наджелудочковой экстрасистолии (лишних ударов из предсердий).

· Вариабельность ритма сохранена — это показатель здоровья нервной регуляции сердца.

2. Что требует внимания и объяснения врача:

· Очень низкая толерантность к нагрузке. Это, пожалуй, самый важный пункт в вашем случае. При подъеме по лестнице (довольно легкая нагрузка в 23 Вт) у вас быстро поднялся пульс до 153 уд/мин (это 80% от максимального для возраста), и общая работоспособность оценена как "низкая". Это может объяснять ощущение сильной усталости, слабости, одышки при обычных бытовых нагрузках (подъем по лестнице, ходьба в гору). Причины могут быть разные: от детренированности и анемии до необходимости коррекции терапии, если вы что-то принимаете.

· Единичные желудочковые экстрасистолы (1 градация по Ryan). Это единичные лишние сокращения сердца. Их было менее 1 в час за сутки, ночью вообще не было. Такое количество считается незначительным и встречается даже у здоровых людей. Не требует срочного лечения, но врач должен знать.

· Паузы из-за синусовой аритмии. У вас зафиксировано несколько пауз (в основном ночью) длиной от 1 до 1.45 секунды. Они обусловлены синусовой аритмией — нормальным явлением, когда на вдохе пульс учащается, а на выдохе замедляется. У молодых людей и во сне это выражено сильнее. Паузы менее 2 секунд, особенно на фоне замедленного ночного пульса, как у вас, обычно не считаются опасными.

Итог и что делать:

· Не паниковать. Опасных для жизни находок в этом заключении нет.

· Главный вопрос к врачу 11 числа: Почему такая низкая переносимость физической нагрузки? Именно этот момент, а не экстрасистолы, скорее всего, является причиной вашего обращения и плохого самочувствия. Врач должен разобраться в причинах (возможно, назначит анализы, УЗИ сердца — ЭхоКГ).

· Подготовьтесь к приему: Запишите, какие именно симптомы вас беспокоят (одышка, слабость, головокружение, ощущение перебоев), при каких обстоятельствах они возникают и как часто.

· Если до приема возникнет резкое ухудшение (сильная давящая боль в груди, внезапная выраженная одышка, резкая слабость) — не ждите 11 числа, обращайтесь за медицинской помощью.

Вывод для врача (гипотетический), глядя на ваши данные: "Пациентка с жалобами на снижение переносимости нагрузок. По данным ХМ — клинически незначимая желудочковая экстрасистолия, паузы синусового генеза. Критичных нарушений ритма и ишемии нет. Рекомендовано: исключение анемии, ЭхоКГ для оценки структурного состояния сердца, коррекция образа жизни/терапии."

Берегите себя и обязательно сходите к врачу для полноценной консультации!