Конфликт по группе крови при беременности: что важно знать
Пост, который я рекомендую прочитать всем беременным с 1-й группой крови (если у мужа любая другая группа).
Сразу оговорюсь: я не врач, пишу своими словами. Но я была бы рада, если бы три года назад мне хоть кто-то рассказал о конфликте по группе крови и его нюансах (именно по группе, а не по резусу). Врачи, если что-то пишу неточно, поправьте, пожалуйста.
Что такое конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН)?
Это ситуация, когда организм матери вырабатывает антитела, которые разрушают эритроциты ребенка. Возникает она чаще всего, когда у мамы первая группа крови, а у ребенка — любая другая (бывают и конфликты при других группах крови матери, но значительно реже, поэтому пишу только про первую).
Почему так происходит?
В эритроцитах первой группы крови нет антигенов А и В. Поэтому, когда во время беременности или родов в кровоток матери попадают эритроциты ребенка с этими антигенами (унаследованными от отца), её иммунная система воспринимает их как чужеродные и начинает вырабатывать против них антитела.
Важно: риск конфликта реализуется далеко не у каждой пары мама-ребенок с разными группами крови.
Как выявляют, лечат и каковы прогнозы?
Обычно во время беременности ГБН никак не влияет ни на плод, ни на маму. Чаще всего эритроциты начинают массово разрушаться уже после родов. Это видно по анализу крови, а визуально — по желтухе, которая проявляется практически сразу (в отличие от физиологической желтухи, возникающей на второй-третий день).
Лечат, как правило, с помощью фототерапии (специальной лампой), реже — медикаментозно, и в крайних случаях делают переливание крови.
Прогнозы в большинстве случаев благоприятные, и зачастую все проходит без последствий. Именно поэтому о ГБН по группе крови так мало пишут (в отличие от резус-конфликта).
Так зачем же я всё-таки решила написать этот пост?
Во всей истории с ГБН моего сына меня больше всего смущало то, что ему не поставили витамин К. Он, хоть и не панацея, но всё же является профилактикой геморрагической болезни новорожденных, а у детей с ГБН риски кровотечений в целом выше. Дело в том, что российский препарат «Викасол», к сожалению, противопоказан детям с ГБН. Первые полгода я жила в напряжении и очень внимательно наблюдала за возможными симптомами.
Сейчас я в ожидании второго малыша и снова рисковать и переживать не хотелось бы. Оказывается, в России есть другой зарегистрированный препарат витамина К — словацкий «Канеовит». Его можно ставить детям с ГБН, но он есть он далеко не в каждом роддоме. Поэтому мамам с риском ГБН я бы рекомендовала по возможности заранее узнать в выбранном роддоме о наличии этого препарата и уже исходя из этого делать выбор.
Комментарии
У нас также всё было и группы такие же, но про такое как в посте первый раз слышу, и никто даже не заострял на этом внимание
@lina123, я сама недавно узнала о конфликте по группе крови,и тогда поняла почему у моих детей заьяжная желтушка была.
И я у гинеколога после родов спрашивала про желтушку,она сказала у всех бывает(про конфликт не сказала)
@books_pro_detei, вот вот никто ничего даже из врачей этого не знает/не знал
Дада, все верно, еще и поэтому у детей, рожденных от матерей с 1 группой в роддоме берут анализ на группу крови) Оказывается, не всем его делают
Да, я помню первое, что мой врач сказал, вошедшему неонатологу "У мамы первая положительная". Мне это так слух резануло, думаю странно, зачем она так выделила, если у меня не отрицательный резус😅
А через час, когда анализ был готов мне все стало ясно.
У меня 3+, у второго ребенка не знаю какая группа (у мужа 2+), но он был прилично желто-оранжевый до 2 мес :( с первым ребенком такого не было
А когда она началась?)
Сразу как родился?
У меня 1+, у мужа 3+, у сына 3-, у дочки как у меня 1+, у обоих блин перед выпиской на третий день была желтуха 🥲 викасол кстати тоже обоим кололи сразу
Желтуха на третий день это физиологическая) при гбн она проявляется в первые часы жизни
Если кололи викасол, значит не было признаков гбн, это здорово)
У меня 2+, у мужа 4+, у дочки даже не знаю, какая получилась) но витамин К кололи
У меня 1-, дочка старшая 2+. Во время беременности была отслойка, была кровь. И уже после этого начали вырабатываться антитела. Видимо для конфликта нужен фактор попадания одной крови в другую, не знаю. 7 дней лежала под лампой в роддоме, был высокий билирубин, гбн поставили.
Дополнительно ничего не делали, кроме укола иммуноглобулина мне. Его ставили все три беременности.
У меня 1-, у мужа была 3+.
Сын родился с 3+ и была желтуха, которую в реанимации лечили под лампой. На это время мне нельзя было кормить своим молоком. Но иммуноглобулин при всех вводных данных не ввели после родов.
И про конфликт групп крови мне никто до этого не говорил.
Вторая беременность случилась очень быстро и я очень переживала за все это, и резус и группа.
Но дочка взяла мою группу и резус и проблем не возникло.
А как обстоят дела если у матери и отца 2+, а сын 1+ возникает ли какой то конфликт? У нас была желтушка и я почти всю беременность на сохранении((((
@love.in, блин 10 лет с мужем живем, и оказывается он знает свою группу потому что ему мама так сказала 🙈🤦🏼♀️надо его перепроверить
У меня 1-, у мужа 2+.
У первой малышки 2+))
При первой беременности дважды кололи иммуноглобулин. При этой беременности каждые две недели сдаю кровь на наличие антител)
Странно, у меня 1+, у мужа 3+
Конфликта не было, старшая 3+ младшая 1+
По какому принципу бывает конфликт?
Если честно я так и не поняла почему у одних случается конфликт, а у других нет.
Возможно дело в том, что у кого-то антитела мамы не попадают в кровь ребёнка, но как этого добиться - для меня осталось загадкой.
Тут лучше обратиться к врачам/интернету)
Спасибо за важный пост! Вы все верно описали.
Да, конфликт по группе крови (АВ0) существует, и мамам с 1 группой нужно быть внимательными. В отличие от резус-конфликта, он обычно проявляется после родов в виде желтухи у малыша и успешно лечится фототерапией.
Ваш совет про витамин К — абсолютно правильный! «Викасол» действительно не подходит при таком конфликте, а «Канеовит» — безопасная альтернатива. Уточнить его наличие в роддоме — отличная идея.
Что делать:
1. Предупредите врачей в роддоме: «У меня 1 группа, у папы — ...».
2. После родов у малыша возьмут кровь на билирубин.
3. При необходимости проведут фототерапию.
Главное — не переживайте! Ситуация хорошо известна врачам, а ваша осведомленность поможет держать все под контролем
У меня 1+ у сына по итогу 2+, всю беременность меня гоняли сдавать антитела на конфликт, в итоге один раз сильно скакнули они. Ничего не делали, и желтушки почти не было.
У меня 1+, у сына 3+. Желтухи не было, но токсикоз всю беременность и пару месяцев после. Не могла есть много продуктов. Теперь думаю, не от этого ли?
Если честно, не слышала про такое проявление группового конфликта
Нет
За токсикоз отвечает определенный ген.
У меня 1+, у сына 3-, но токсикоза не было (как и у всех женщин-моих родственниц)
Колят до конфликта, иммуноглобулин-это профилактика
@lenas23 это если резус конфликт
Насколько я знаю от группового конфликта не существует профилактики.
@love.in я знаю, я девушке выше и ответила, она про резус-конфликт написала.
Интересно. У меня 1-, у мужа 2+, жду родов со дня на день и не знаю группу малыша… спасибо за пост 🩷
Насколько я знаю, группу крови до рождения не узнать(
Тоже бы хотела😅
Интересно
У меня первая, у детей третьи и первая
Ни с одним не было конфликта, и викасол им кололи 🤔
@love.in Интересно по какому принципу случается конфликт
У мальчиков была физиологическая желтушка, считается ли это конфликтом🤔
@nastyabb если честно я так и не поняла почему у одних случается конфликт, а у других нет.
Возможно дело в том, что у кого-то антитела мамы не попадают в кровь ребёнка, но как этого добиться - для меня осталось загадкой.
Тут лучше обратиться к врачам/интернету)
@nastyabb физиологическая желтуха бывает часто и никак не связана с группой и резусом. При конфликте всегда ставится диагноз ГБН
У меня 1+ группа крови,
У мужа и всех наших детей 2+.
У всех была затяжная послеродовая желтушка.Старшему сыну даже в 1 месяц ставили капельницу в вену головы по 4часа,потому что не могли найти вены.Он был желтый и белки глаз тоже.
У дочери не так сильно долго.
У младшего тоже до месяца был повышенный биллирубин,но ему давали урсофальк кажется,он медленно но понижал биллирубин.