Протокол лечения гриппа у детей: симптомы и схема терапии

31 декабря 2022 года доча прям в новогодний вечер заболела гриппом. Тогда он еще не назывался «гонгконский». Просто грипп. И я себе записала протокол лечения от врача-педиатра.

Симптомы гриппа от орви отличие:

Грипп внезапно начинается всегда (при вирусе сначала температура, потом насморк, потом кашель). При гриппе дети лежат не реагируют, слабость, вялость, т 40, тяжело сбивается, ломота в мышцах и костях, отказывается от еды и воды

Боль в горле и кашель может и не быть (это второстепенные симптомы). Нет как при орви обструкции одышки насморка. Бывает но не всегда. Основной симптом это высокая температура и тяжело переносится

Один из симптомов боль в животе, тошнота, рвота, жидкий стул

ЛЕЧЕНИЕ:

Борьба с основным симптомом - температурой

1. Должны быть дома: ибуфен если старше года то 200мг в 5 мл (Нурофен тоже можно)

2. Свечи Ибуфен и в капсулах по мг

3. Парацетамол в жидкой 120 мг в 5 мл. (Панадол, тайлол)

4. Парацетамол в свечах цефекон, эффералган

Расчёт по весу только. 10мг на кг веса. Например если весит 10 кг. Разовая доза 100мг обоих препаратов при весе 10кг

100*5:120 это количество жидкого парацетамола. 100 Здесь это вес

Жидкую форму даём когда руки ноги холодные или бодрствует ребёнок

Свечи не действуют при холодных конечностях

КАК ДАВАТЬ:

Допустим в 12:00 температура выше 38,5. Ибуфен дали сироп. Писать прям в заметки сколько мл во сколько

Если температура снизилась хотя бы на пол градуса то помогает значит. Особенно при гриппе сразу не упадёт

18:00 можно ибуфен

Если время в 14:00 опять поднялась. То указываем время, температуру и даём парацетамол

Теперь от 14:00 стрелку вниз в 20:00

Можно парацетамол

Между 14:00 и 18:00 только обтирание. Тёплой водой. Но при гриппе высокой температуре если ребёнок не аллергичный то можно полуспиртовой раствор водка или спирт с водой. Если аллергик то только вода

Получается при обтирании как на горячую печку вода попадает и начинается пар

Следующий метод это набрать ванну с водой и туда опустить ребёнка. Температура в ванне 37 например. Температура если выше 39 то возникает теплообмен (вода забирает на себя температуру). На 20-30 минут

Третий метод взять простынь/полотенце что-то большое, хорошенько намочить в ванне с водой. Влажную тёплую сделать и полностью укутать ребёнка. Это тоже испарение и теплообмен. Как будто на накалённое в бане кладут полотенце и оно высыхает.

Интервал 6часовой между одинаковыми препаратами чтоб не было передоза. Это надо строго соблюдать. Правильно сбивать, чередовать, высчитывать дозу по весу.

По поводу литической смеси. Не доказано и может вызвать осложнения. Раньше анальгин с димедролом. Сейчас папаверин/ношпу с димедролом. Литичка только если все испробовали и ничего не помогает. После литической смеси в 80% температура идёт на спад и не так поднимается

Факторы влияющие на снижение температуры:

1. Температура в комнате 20-22

2. Влажность 45-60%

3. Обильное питьё 30мл на кг. Если вес 10 то минимум 300 должен выпить. На каждый градус 10-15 мл добавляется. Неважно что пьёт. Главное чтоб пил жидкость. Развести сок компот с водой

4. Не заставлять кушать

60% эти факторы влияют

Остальные симптомы: рвота, боль в глазах, краснота глаз, боль в горле, незначительный кашель (если ночной кашель то ингаляции). Ингаляции до 38, не выше. Насморка особо нет или редкий или задолженность. Солевые растворы в нос каждые два часа чтоб не пересыхали слизистые. Иногда бывает кровь или сукровица так как пересохло в носу

Осложнения после гриппа: пневмония, отиты, гаймориты. Поэтому на 3-4 день сдать Оак, срб. Проверить есть ли бактериальная. Есть ли необходимость в антибиотиках.

При гриппе обязательно помимо отпаивания:

ингаляции только по назначению врача

Для горла не надо ничего

Только пить пить пить

Единственный препарат Тамифлю (осельтамивтр) который входит в протокол лечения гриппа группы А и Б.

На вторые сутки (не позже). Можно для профилактики. Но только по назначению врача. Самим нельзя. Назначается от года и старше.