Можно ли смешивать дексаметазон и аскорбиновую кислоту в капельнице

Отличный и очень важный вопрос. Давайте разберем его подробно.

Короткий ответ: Да, витамин С и дексаметазон в большинстве случаев можно применять вместе, но только по назначению и под наблюдением врача. Прямого категорического запрета на их совместное использование нет.

Однако есть важные нюансы, которые должен учитывать врач.

Аргументы "ЗА" (Почему их могут назначать вместе)

1. Влияние на надпочечники: Дексаметазон подавляет работу надпочечников. Витамин С является кофактором в синтезе собственных гормонов надпочечников (кортизола). Теоретически, он может оказывать поддерживающую функцию, хотя не может полностью компенсировать мощное подавляющее действие дексаметазона.

2. Восполнение запасов витамина С: Глюкокортикоиды (как дексаметазон) могут несколько снижать уровень витамина С в плазме крови. Поэтому его дополнительный прием может быть оправдан.

3. Поддержка иммунитета и соединительной ткани: Длительный прием дексаметазона ослабляет иммунитет и может ухудшать состояние кожи, соединительной ткани (риск растяжек). Витамин С, как антиоксидант и участник синтеза коллагена, может оказывать поддерживающее действие.

4. Общеукрепляющий эффект: При тяжелых заболеваниях, когда назначают дексаметазон, потребность в витаминах возрастает. Витамин С является общеукрепляющим средством.

Аргументы "ПРОТИВ" и Важные Предостережения (Почему нужно быть осторожным)

1. Повышение риска побочных эффектов со стороны ЖКТ: Это самый главный и доказанный риск. И дексаметазон, и высокие дозы витамина С (особенно в форме аскорбиновой кислоты) могут раздражать слизистую оболочку желудка и повышать риск развития эрозий, гастрита и обострения язвенной болезни. При их совместном приеме этот риск значительно возрастает.

· Что делать? Часто врачи в таких случаях дополнительно назначают гастропротекторы (например, омепразол, пантопразол) для защиты желудка.

2. Влияние на почки: Высокие дозы витамина С (особенно более 1000 мг в сутки) повышают риск образования оксалатных камней в почках. Дексаметазон также может влиять на водно-солевой обмен. При совместном приеме нагрузка на почки увеличивается, особенно у предрасположенных людей.

3. Взаимодействие при приеме таблеток: Нет убедительных данных о серьезном фармакокинетическом взаимодействии (кто кого сильно усиливает или ослабляет). Основные риски связаны с усилением побочных эффектов, а не с прямым взаимодействием в крови.

Практические рекомендации

1. Обязательно сообщите врачу, что планируете или уже принимаете витамин С (или любые другие БАДы и витамины).

2. Не занимайтесь самолечением. Никогда не назначайте себе дексаметазон самостоятельно. Прием витамина С на фоне терапии дексаметазоном также должен быть согласован с врачом.

3. Спросите о дозировке. Если врач одобрил прием витамина С, уточните, в какой дозе и в какой форме его лучше принимать (например, менее кислые формы, как аскорбат натрия).

4. Защитите желудок. Если вам назначили длительный курс дексаметазона и витамина С, обсудите с врачом необходимость приема гастропротекторов.

5. Пейте достаточно воды для снижения риска осложнений на почки.

Вывод

Сочетание "Дексаметазон + Витамин С" — не опасно по принципу "взорвется или нейтрализует", но требует повышенной осторожности из-за риска усиления побочных эффектов, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта.

Главный и единственно правильный совет: любое совмещение препаратов на фоне приема такого мощного средства, как дексаметазон, должно быть одобрено вашим лечащим врачом.

Мне капали)

Кто вам назначил?

Нет😵‍💫

Нельзя

А кто вам такое назначил ?

Не совместимость ж