Дефект рубца после КС: риски при беременности 6 недель
Вчера ко мне за вторым мнением на онлайн консультацию обращалась девушка.
Она беременна. Срок 6 недель. Беременность запланированная. 5 лет назад было КС.
Все это время она проходила плановое узи раз 6-12 месяцев.
Но по ее словам про дефект рубца ей никто не говорил.
Что мы имеем сейчас, это толщина миометрия над рубцом 1.9-2 мм. 😔
Еще есть ниша в области рубца, но она не имеет большого значения. Имеет значение именно мышечный слой. А он к сожалению слишком тонок и риски вынашивания высокие.
Не знаю по какой причине она узнала об этом только сейчас, возможно полость матки расширилась и дефект стал более заметен на узи. Не знаю.
Но ей сейчас предстоит не простой путь, прерывание беременности (или пролонгирование с огромными рисками), метропластика и только по прошествию года планирование беременности.
Поэтому надо решать вопросы с рубцами до наступления беременности.
И не забывать проходить узи исследование через 6 месяцев после КС.
Комментарии
Почему врачи так не пугают девушек, у которых матка зашита была по другим причинам, вот вероятнее, что там будет разрыв
Из пациенток и знакомых Слава Богу нет. Но например недавно на конференции докладывали об этом, женщина лежала в рд с истончением рубца после 4 кс, повезло что вовремя положили под наблюдение ❤️🤲🏻 начался надрыв. В любом случае врачу пугают не чтобы просто напугать. 2+ кс несут реальную угрозу. Тем более если еще до бер. Рубец несостоятельный. Метропластика снижает риски. Если рубец на матке по другим причинам, тоже существуют риски в беременность. При 2, 3 кс риски не такие высокие , а при 4 уже гораздо выше
А с каким рубцом разрешены ер ? И вообще есть ли смысл рисковать и идти на ер или лучше если было экс , соглашаться на пкс ?
(Я хочу очень ерпкс , но в тоже время очень боюсь ошибиться в своем выборе , просто хочется что бы ре енок выбрал дату сам , а не назначили ее )
Можно просто дождаться родов и чтобы сделали кс. Более 3,5мм возможны ер после кс. Но должно быть большое желание матери, она подписывает документы. Можно попробовать , в родах будут оценивать ктг, шейку, в случае чего сразу возьмут на кс. Если вопрос именно в том чтобы не заранее выбирать дату, а сделать кс в момент начала , то я думаю если обговорить с врачом этот вопрос , все будет прекрасно и даже если не обговаривать , а просто поступить. Но важно оценивать рубец после 38 недель еженедельно
@dr_bika_shamova спасибо 🙏 да тоже думала не ложится на госпитализацию , а приехать в роддом как начнутся роды ( а там уже самой или кс будет как Бог даст ). Но есть желание попробовать ер .
Я выносила сына с рубцом 1,8 мм. Девочка тут забеременела в рубцом в 1 мм и вот месяц назад родила девчонку. Пусть еще к Зябликовой обратиться, та специалист по рубцам и нишам.
Спасибо ❤️ да, такое встречается. Поэтому вопрос будет решаться еще консилиумом , но риски все же большие. И все же сначала лучше сделать пластику , а затем планировать беременность
А я только вчера узнала что двурогая матка это когда рубец и никто никогда не говорил мне что в. Этом может быть проблема
Вчера врач сказала что надо будет делать операцию если не беременна окажусь
Вы же уже вынашивали беременность. Рубец и двурогая это разные вещи.
@dr_bika_shamova, я сейчас в Америке живу вчера врач сказала что у меня матка двурогая что ее разделаяет или кожа или рубец я так и не поняла до конца
@natalives, но рубец после кс это другое. Если вы выносили одну беренность с такой маткой, то и последующую скорее сможете. И здесь проблема больше не наступлении, а в вынашивании.
Ой я тоже за рубец переживала , тьфу тьфу вроде норм 5,3мм . Врач сказал рубец отличный
Неужели ничего нельзя сделать сейчас?🙏 положить её на асе 9 мес? Наблюдать еженедельно на узи?...
Можете , но я таким образом подробно не консультирую. Если нужно можете за консультацией обратиться
Вот скажите мне, на вашей практике или от знакомых, у кого-нибудь был разрыв матки из-за тонкого рубца? Просто все так пугают, но я еще нигде не встречала, чтоб рвался именно рубец после кс горизонтальный. Ведь метропластика не факт, что поможет, тут как лотерея. Главное, чтоб еще и хуже не сделали