· «Какой у вас личный подход к ведению физиологических родов?»
· «Как в вашем роддоме относятся к естественным родам без медикаментозного вмешательства?»
· «На какой процент естественных родов без стимуляции и эпизиотомии приходится в вашей практике / практике отделения?»
· «Поддерживаете ли вы принципы доказательной медицины в акушерстве?»
2. Вопросы о ходе родов (первый период родов)
· Свобода движений и позы:
· «Могу ли я свободно двигаться, ходить, принимать удобные позы во время схваток?»
· «Какие позы для раскрытия шейки матки и прорезывания головки вы рекомендуете?»
· «Доступны ли в родблоке вспомогательные средства: фитбол, поручни, маты, шведская стенка?»
· Мониторинг состояния плода:
· «Возможно ли использование периодического (интермиттирующего) контроля КТГ вместо постоянного, если состояние ребенка стабильное?» Это важно для свободы движений.
· Обезболивание:
· «Какие немедикаментозные методы обезболивания вы поддерживаете (массаж, дыхание, теплый душ, ароматерапия)?»
· «Можно ли использовать душ или ванну во время схваток? Есть ли в роддоме родильные ванны?»
· «При каких условиях вы предлагаете эпидуральную анестезию? Могу ли я отказаться от нее, если решу, что справлюсь без нее?»
· Питье и еда:
· «Разрешается ли пить чистую воду и легкие напитки (сок, чай) в первом периоде родов?»
· «Можно ли иметь при себе легкую еду (например, сухофрукты, банан, энергетические батончики)?»
3. Вопросы о потугах и рождении (второй и третий период родов)
· Позы в потугах:
· «В каких позах можно тужиться? Поддерживаете ли вы вертикальные роды, роды на боку, на корточках?»
· «Можно ли менять позу во время потуг по моим ощущениям?»
· Ведение потуг:
· «Практикуете ли вы выжидательную тактику в потугах (потуги «по желанию»), когда ребенок продвигается сам, без команды?»
· «Будете ли вы помогать и направлять меня, или будут звучать команды «дыши-тужься-не дыши»?»
· Защита промежности:
· «Какие техники для защиты промежности и профилактики разрывов вы используете?»
· «Как вы относитесь к эпизиотомии (разрезу)? При каких четких показаниях она необходима? Стараетесь ли вы обойтись без нее?»
· «Используете ли вы теплые компрессы, массаж промежности с маслом во время потуг?»
· Рождение ребенка:
· «Можно ли рожать в своей ночной рубашке или без нее?»
· «Могу ли я самой (или с помощью партнера) принять ребенка на грудь сразу после рождения?»
· «Практикуется ли в вашем роддоме отсроченное пережатие пуповины (до прекращения пульсации)?» Это один из ключевых вопросов для естественных родов!
· «Можно ли партнеру перерезать пуповину?»
4. Вопросы о раннем послеродовом периоде
· Контакт «кожа к коже»:
· «Сколько времени будет лежать ребенок у меня на животе/груди после родов? Рекомендуемый ВОЗ час – это минимум?»
· «Если ребенок требует минимальной помощи (само закричал, но есть слизь), могут ли ему провести эти процедуры у меня на груди?»
· Грудное вскармливание:
· «Поможете ли вы правильно приложить ребенка к груди в первый раз прямо в родзале?»
· «Поддерживаете ли вы исключительно грудное вскармливание и отказ от докорма смесью и допаивания водой без медицинских показаний?»
· Третий период (рождение плаценты):
· «Используете ли вы выжидательную тактику для рождения последа (без pulling), позволяя ему отделиться самостоятельно?»
· «Вводится ли окситоцин для профилактики кровотечения рутинно, или только при наличии признаков риска?»
5. Вопросы о партнерских родах и условиях
· «Какие условия созданы для партнерских родов? Может ли партнер быть со мной на всех этапах?»
· «Может ли партнер помогать мне (делать массаж, поддерживать в душе, подсказывать дыхание)?»
· «Что партнеру можно брать с собой (еду, воду, фотоаппарат)?»
6. Вопросы о возможных вмешательствах и плане «Б»
· «При каких конкретных условиях вы считаете необходимым проведение стимуляции окситоцином, амниотомии (прокола пузыря)?»
· «Какой у вас процент кесарева сечения? При каких показаниях вы его рекомендуете?»
· «Если роды пойдут не по плану, будете ли вы обсуждать со мной каждое вмешательство, объясняя его причины и альтернативы?»
1. Вопросы о философии и подходе врача/роддома
· «Какой у вас личный подход к ведению физиологических родов?»
· «Как в вашем роддоме относятся к естественным родам без медикаментозного вмешательства?»
· «На какой процент естественных родов без стимуляции и эпизиотомии приходится в вашей практике / практике отделения?»
· «Поддерживаете ли вы принципы доказательной медицины в акушерстве?»
2. Вопросы о ходе родов (первый период родов)
· Свобода движений и позы:
· «Могу ли я свободно двигаться, ходить, принимать удобные позы во время схваток?»
· «Какие позы для раскрытия шейки матки и прорезывания головки вы рекомендуете?»
· «Доступны ли в родблоке вспомогательные средства: фитбол, поручни, маты, шведская стенка?»
· Мониторинг состояния плода:
· «Возможно ли использование периодического (интермиттирующего) контроля КТГ вместо постоянного, если состояние ребенка стабильное?» Это важно для свободы движений.
· Обезболивание:
· «Какие немедикаментозные методы обезболивания вы поддерживаете (массаж, дыхание, теплый душ, ароматерапия)?»
· «Можно ли использовать душ или ванну во время схваток? Есть ли в роддоме родильные ванны?»
· «При каких условиях вы предлагаете эпидуральную анестезию? Могу ли я отказаться от нее, если решу, что справлюсь без нее?»
· Питье и еда:
· «Разрешается ли пить чистую воду и легкие напитки (сок, чай) в первом периоде родов?»
· «Можно ли иметь при себе легкую еду (например, сухофрукты, банан, энергетические батончики)?»
3. Вопросы о потугах и рождении (второй и третий период родов)
· Позы в потугах:
· «В каких позах можно тужиться? Поддерживаете ли вы вертикальные роды, роды на боку, на корточках?»
· «Можно ли менять позу во время потуг по моим ощущениям?»
· Ведение потуг:
· «Практикуете ли вы выжидательную тактику в потугах (потуги «по желанию»), когда ребенок продвигается сам, без команды?»
· «Будете ли вы помогать и направлять меня, или будут звучать команды «дыши-тужься-не дыши»?»
· Защита промежности:
· «Какие техники для защиты промежности и профилактики разрывов вы используете?»
· «Как вы относитесь к эпизиотомии (разрезу)? При каких четких показаниях она необходима? Стараетесь ли вы обойтись без нее?»
· «Используете ли вы теплые компрессы, массаж промежности с маслом во время потуг?»
· Рождение ребенка:
· «Можно ли рожать в своей ночной рубашке или без нее?»
· «Могу ли я самой (или с помощью партнера) принять ребенка на грудь сразу после рождения?»
· «Практикуется ли в вашем роддоме отсроченное пережатие пуповины (до прекращения пульсации)?» Это один из ключевых вопросов для естественных родов!
· «Можно ли партнеру перерезать пуповину?»
4. Вопросы о раннем послеродовом периоде
· Контакт «кожа к коже»:
· «Сколько времени будет лежать ребенок у меня на животе/груди после родов? Рекомендуемый ВОЗ час – это минимум?»
· «Если ребенок требует минимальной помощи (само закричал, но есть слизь), могут ли ему провести эти процедуры у меня на груди?»
· Грудное вскармливание:
· «Поможете ли вы правильно приложить ребенка к груди в первый раз прямо в родзале?»
· «Поддерживаете ли вы исключительно грудное вскармливание и отказ от докорма смесью и допаивания водой без медицинских показаний?»
· Третий период (рождение плаценты):
· «Используете ли вы выжидательную тактику для рождения последа (без pulling), позволяя ему отделиться самостоятельно?»
· «Вводится ли окситоцин для профилактики кровотечения рутинно, или только при наличии признаков риска?»
5. Вопросы о партнерских родах и условиях
· «Какие условия созданы для партнерских родов? Может ли партнер быть со мной на всех этапах?»
· «Может ли партнер помогать мне (делать массаж, поддерживать в душе, подсказывать дыхание)?»
· «Что партнеру можно брать с собой (еду, воду, фотоаппарат)?»
6. Вопросы о возможных вмешательствах и плане «Б»
· «При каких конкретных условиях вы считаете необходимым проведение стимуляции окситоцином, амниотомии (прокола пузыря)?»
· «Какой у вас процент кесарева сечения? При каких показаниях вы его рекомендуете?»
· «Если роды пойдут не по плану, будете ли вы обсуждать со мной каждое вмешательство, объясняя его причины и альтернативы?»