Какие УЗИ и анализы нужны для послеродового чек-апа

Не удаляй пост

📝I. Обязательный минимум (консультации и базовые анализы)

Это основа, с которой стоит начать.

1. Консультация акушера-гинеколога

· Осмотр на кресле: Оценка состояния шейки матки, рубца (если было кесарево сечение), тонуса мышц тазового дна.

· Мазок на флору (цитология, ПАП-тест): Для выявления воспаления, инфекций и атипичных клеток.

· УЗИ органов малого таза: Оценивается состояние матки (вернулась ли к прежним размерам), яичников (восстановилась ли овуляция), толщина эндометрия. Важно для выявления поздних послеродовых осложнений.

2. Общий анализ крови

· Покажет уровень гемоглобина, чтобы исключить анемию, которая часто сохраняется после родов, особенно если были большие кровопотери.

· Оценит общее состояние организма, наличие воспалительных процессов.

3. Общий анализ мочи

· Поможет оценить работу почек, исключить инфекции мочевыводящих путей, которые тоже не редкость в послеродовом периоде.

4. Консультация эндокринолога / Анализы на гормоны щитовидной железы (по показаниям)

· Беременность и роды — серьезная нагрузка на щитовидную железу. Рекомендуется проверить уровень ТТГ (тиреотропный гормон). Если он в норме, дальнейшие исследования не нужны. Если есть отклонения, эндокринолог назначит расширенный анализ (свободный Т4, антитела к ТПО).

· Симптомы для беспокойства: сильная усталость, выпадение волос, сухость кожи, резкие изменения веса, подавленное настроение.

📝II. Обследования при наличии жалоб или специфических состояний

Если вас что-то беспокоит, добавьте к списку следующее:

1. Если беспокоят проблемы с грудным вскармливанием (или после его завершения):

· УЗИ молочных желез: Особенно если есть уплотнения, болезненность, выделения из сосков.

· Консультация маммолога.

2. Если есть симптомы недержания мочи, опущения стенок влагалища, дискомфорта в области таза:

· Консультация урогинеколога или врача-реабилитолога.

· УЗИ органов малого таза с оценкой мышц тазового дна.

· Эти специалисты оценят состояние мышц и помогут подобрать правильные упражнения (например, упражнения Кегеля) или физиотерапию.

3. Если волосы выпадают "клоками":

· Это часто связано с послеродовой гормональной перестройкой и дефицитом питательных веществ.

· Помимо ТТГ, стоит сдать анализ крови на ферритин (показывает запасы железа в организме), витамин D, витамин B12 и цинк.

4. Если есть проблемы с весом, которые не уходят despite диету и спорт:

· Помимо ТТГ, можно сдать анализ на кортизол (гормон стресса), глюкозу и инсулин натощак для оценки риска инсулинорезистентности.

5. Если менструальный цикл не восстановился или очень нерегулярный:

· На фоне грудного вскармливания отсутствие цикла — норма. Но если вы не кормите, а цикла нет или он chaotic, гинеколог может назначить:

· Анализы на половые гормоны: эстрадиол, прогестерон, пролактин, ФСГ, ЛГ.

· УЗИ для оценки овуляции в динамике.

6. Обследование при планировании следующей беременности:

· Если вы задумываетесь о следующем ребенке, к базовому списку добавьте:

· Анализы на TORCH-инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус и герпес) для оценки иммунитета.

· Коагулограмма (анализ свертываемости крови).

· Биохимический анализ крови.

7. Не забываем о психологическом состоянии:

· Если вас преследует подавленное настроение, тревожность, раздражительность, апатия — это может быть признаком послеродовой депрессии, которая может проявиться и через 9 месяцев.

· Консультация психолога или психотерапевта — это абсолютно нормально и очень важно для вашего здоровья и благополучия всей семьи.

📌Краткий чек-лист для визита к врачу:

· Запись к гинекологу + УЗИ малого таза

· Общий анализ крови

· Общий анализ мочи

· Анализ крови на ТТГ и ферритин (по рекомендации врача)

· Консультация других специалистов (при наличии жалоб)

Мне делали на 9/10дц. Увидели и фоликулы, и эндометрий. Вот сейчас чек ап.