Ночные линзы при высокой близорукости и астигматизме: опыт пациента
Обратился взрослый пациент 20 лет на плановый осмотр. Зрение снижено с детства.
Очками не пользуется, коррекцию не переносит из-за выраженных головных болей.
Острота зрения:
• правый глаз — 2%
• левый глаз — 5%
Данные компьютерной диагностики (авторефрактометрии):
• правый глаз: –11,50 и астигматизм 6,5 диоптрий
• левый глаз: –5,0 и астигматизм –4,0
При подборе максимальной коррекции:
• правый глаз видит только на 15% — у пациента рефракционная амблиопия (вследствие высокой близорукости и отсутствия коррекции);
• на левом глазу максимальная острота зрения достигает 50%.
Зрение пациента монокулярное, фактически он смотрит только левым глазом.
Из-за большой разницы между глазами носить очки он не может — появляются сильные головные боли. Контактные линзы также не подходят: из-за выраженного астигматизма они не фиксируются и «выпадают». Поэтому пациент ходил без коррекции.
Решение: коррекция левого глаза с помощью ортокератологических (ночных) линз.
Пациенту были подобраны индивидуальные линзы с максимально возможной коррекцией, что позволило спустя месяц повысить зрение на левом глазу до 70%. Правый глаз мы не корректировали в силу стойких бинокулярных нарушений.
Пациент счастлив: по его словам, он и не мечтал о таком зрении, и ему кажется, что никогда раньше не видел так хорошо.
Вывод: коррекция с помощью ночных линз в некоторых случаях становится оптимальным методом лечения даже при сложной клинической ситуации.