Кому ставили диагноз ti-rads 4 щитовидки?
Хонин по узи сказал сначала доброкачественный узелок небольшой. В итоге такой диагноз 🙈 направил к эндокринологу.. запись там за две недели, сойду с ума. Может какие анализы сдать до приема?😒
Комментарии
Не паникуйте раньше времени) У меня узел обнаружили в 2017, делаю узи ежегодно и пью гормоны. Сейчас посмотрела заключение по узи последнее, тоже tirads 4 написано. Кальциотонин тоже сдавала. Врач (Сиюхова З.А) сказала через год сделать узи именно у Щербирой И.И в ЕК сделать.
По размерам у меня узел 8*6*7 мм
@natalyaa__,
Тг doc_zaira
Долгожданная информация с планом обследования перед консультацией:
Слабость, выпадение волос:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Анализ крови на ТТГ, св.Т4, глюкозу, общий белок, креатинин, АЛТ, АСТ, ферритин, кальций общий, С-реактивный белок, калий, натрий, цинк, витамины В9, В12, 25-ОН-витамин Д
Нарушение менструального цикла, бесплодие, гирсутизм, акне:
Анализ крови на ТТГ, св.Т4, пролактин, АМГ в любой день цикла, не ранее, чем через 1 час после пробуждения, за сутки исключив интенсивную физическую активность и половой акт. При уровне пролактина выше 530 мЕд/л или 25 нг/мл – анализ крови на макропролактин с соблюдением тех же условий
Анализ крови на 2-5 день менструального цикла (д.м.ц.) или в любой день при длительности цикла более 38 дней на ФСГ, ЛГ, общий тестостерон, ГСПГ, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон. Анализы желательно сдать не позднее 8 утра. При уровне 17-ОН-прогестерона от 2 нг/мл или от 6 нмоль/л и выше – анализ крови на 17-ОН-прогестерон повторно с соблюдением тех же условий.
УЗИ органов малого таза на 5-9 д.м.ц. или в любой день при длительности цикла более 38 дней.
Сахарный диабет:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Анализ крови на ТТГ, св.Т4, С-пептид, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, ЛПНП, триглицериды, кальций общий, калий, натрий
Общий анализ мочи
Анализ разовой (утренней) мочи на альбумин-креатининовое соотношение (или альбумин, креатинин, или микроальбуминурию – зависит от лаборатории)
Ожирение:
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
Анализ крови на ТТГ, св.Т4, пролактин, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, мочевую кислоту, кальций общий, калий, натрий. Для женщин: анализы в любой день цикла, не ранее, чем через 1 час после пробуждения, за сутки исключив интенсивную физическую активность и половой акт. При уровне пролактина выше 530 мЕд/л или 25 нг/мл – анализ крови на макропролактин с соблюдением тех же условий. Для мужчин: в любой день, не ранее, чем через 1 час после пробуждения. При уровне пролактина выше 424 Ед/л или 20 нг/мл – анализ крови на макропролактин.
УЗИ органов брюшной полости (натощак, воду не пить).
Узловой зоб:
Анализ крови на ТТГ, кальцитонин, кальций общий.
УЗИ щитовидной железы
Важный комментарий: здесь может быть не полный или избыточный список обследований конкретно для вас, но, в целом, с проблемами гипердиагностики вряд ли столкнемся. И напомню, что первичная консультация – это и есть та консультация, в рамках которой определяется план обследований, результаты которого мы обсуждаем на повторной консультации – это нормальная практика. Явка с результатами и, соответственно, вышепредставленный список – исключительно в помощь вам. Если причина обращения отсутствует в списке – обращайтесь или очно, или сначала дистанционно для определения плана обследования. Ссылка на онлайн-консультации – в закрепленных
Кальцитонин маркер самой опасной опухоли, если он отрицательный это не значит что нет злокачественности, т.к есть другие виды злокачественных опухолей.
У меня тоже узел в щитовидке, хожу к Левчиковой в Екатерининскую,
Вам не сказали удалять? И какой размер?🙈 смотрю у нее запись на завтра есть, может сходить для успокоения
@natalyaa__, сходите. Нет, пока наблюдение идет.
Заранее если только кальцетонин, его назначают при узлах, маркер опухоли. Остальное, наверное, уже эндокринолог назначит.
Сходи лучше к Щербине в ЕК
Она лучшая по щитовидке
У мужа был рак ЩЗ и только она помогла ему сразу
@kristin_la, жесть, это удалили щитовидку?
Как вот так получается , быстро развивается либо редко проверяют?🙈 как вы решили проверить
@natalyaa__, да, конечно удаляли щитовидку
Не было гарантии , что будет голос даже
Потом облучение , химии
Короче 5 лет лечения
Болело горло у него , как будто лимфоузлы воспалены, потом начались какие-то вспышки в организме по типу «бросает в жар и темнеет в глазах»
@kristin_la, ого ужас, надо мужа тоже отправить на узи, а то я сама после родов не была, а он тем более… видимо всем надо раз в год
Вам надо пункцию сделать, если узел больше 10 мм
@i517, да вот жду прием, но к той, к кому хочу запись аж на 20… буду переживать теперь. Так хоть что-то сдам заранее , что бы идти с чем-то .
@i517, о спасибо 🙏 а самой не стоит ее сделать? Что бы врач сразу все посмотрела 😭 а то потом к ней опять ждать запись
@natalyaa__, ну по хорошему, Вас врач должен направить
Гузенко еще сама смотрит узи, и если она видит, что надо - то делает
У меня подруга у нее делала пункцию, ей в ЕК сказали, что сначала врач посмотрит, потом вам скажет надо или нет (как-то так было)
Поэтому думаю вам лучше начать с эндокринолога, сдать перед приемом прокальцитонин и вам определят дальнейшую тактику
Кальцитонин сдайте. У меня тирадс 4 по узи, итог - рак. Это не значит, что и у Вас тоже, не накручивайте раньше времени
@natalyaa__, так и не поняли, что это было, но всё прошло. Была очень увеличена щитовидка и неясной структуры была.
@natalyaa__, эндокринологи Шишкина и Соколова хорошие, в бест клиник и в ккб1 принимают, если захочется второго мнения
Не факт, что и у Вас, может Вы попадете в 30%
У сестры был ti-rads 4 щитовидки, 70% злокачественная, к сожалению, у сестры был рак, биопсию брали
@natalyaa__ да, полностью щитовидку, потому что опухоль была посередине
Сходи к Еременко в ЕК