Билирубин 352 у новорожденного: лечение желтухи, фототерапия, урсофальк
Девочки , у сына билирубин 352 ммоль , врач прописала фототерапию и назначила урсофакус. У кого была такая желтуха, подскажите как лечили ? Может быть нужно госпитализироваться ?
Комментарии
Ооо, у нас был билирубин 356 в РД, забрали в детский корпус, ставили капельницы и светили с 3-х сторон. Убрали ГВ на сутки. За 24 часа бил. упал до 240, светились уже в палате с ГВ 12 часов, упал до 220. Выписали. Желтуха не проходила до 3 месяцев и 1 недели. Очень медленно уходил билирубин из-за ГВ. Брали лампу на прокат, но из- за возраста ( 2 мес на тот момент) она нам не помогла особо бил был 150 вкруг. Если ребенок вялый, то это плохо. Мой совет взять лампу лучше не люльку, а как в роддоме и сдавать каждые сутки кровь на общий и прямой билирубин. Давать витамин Д. Если за 3-5 суток билирубин не снизиться, то в больницу. Фототерапия помогает до билирубина в 160 ед. Урсольфак бесполезен. Можно свечи Корилип НЕО. Если есть возможность уберите ГВ на 3-5 дней или днём кормите смесью, а на ночь оставьте грудь. Я в этой теме почти профи. У всех детей была ядерная желтуха
@shahlasha24 всё что свыше 350 , считается ядерная желтуха, при ней проявляется когнитивные расстройства. ребенок вялы, плохо ест все время спит. Мне в РД одна медсестра лопнула что он будет с особенностями, так как разрушаются клетки мозга при таком высоком билирубине. Но это происходит если он держится более 7 дней и не снижается а растёт.
@shahlasha24 как понять что билирубин выводиться, это смотреть на цвет мочи и кала. Моча должна быть жёлтая, кал может быть темно зелёный или ярко жёлтый с зелёными вкрапленимя. Можно выкладывать на солнышко через тюль тонкий. В пасмурный день ходите по улице. Ультрафиолет разрушает билирубин в кожных покровах
У дочки был, к всему вышеперечисленному убирали на двое суток грудное молоко, очень хорошо тогда упал.
@milka233, по времени сколько держали , мне врач говорит 2 держим под лампой , 2 часа отдыхаем , за целый день 4-5 часов
@shahlasha24, часов 20 держали под лампой, 5 часов это совсем мало
@milka233, вот и я думаю , что это очень мало, сейчас поеду в больницу, если что будем госпитализироватся
Было 320 лечились фототерапией ещё в роддоме. В роддоме норм было? Под лампой держать как можно больше. Только на кормление и смену подгузника вытаскивать, быстрее пойдёт билирубин вниз.
Выписывали в роддоме 164 было, один день держали под лампой.
Сейчас я его держу как сказала педиатр, 2 на одном боку, 2 часа он отдыхает , 2 часа на другом боку
@shahlasha24 держала без перерыва(только переодеть памперс), кормила по лампой тоже, но это в роддоме было, был 324 максимально билирубин, за 4 дня значительно снизился, потом постепенно. Урсофальк давала. На солнышке максимально держала(из окна попадало).
Били тест даёт большую погрешность, лучше сдавать кровь из вены в динамике каждые сутки или 48ч