Моторная алалия у детей: причины и коррекция

Особенностью этих детей является то, что у них могут отсутствовать все звуки, даже очень простые по артикуляции ([М, Т] и подобные). Может не быть и гласных звуков .

Отсутствие звуков делает невозможным формирование у моторных алаликов внешней речи. Поэтому звуки детям надо поставить как можно раньше (прежде откорректировав у них моторные нарушения).

В основе моторной алалии лежит нарушение у ребенка блока кинестетических функций (иначе – суставно-мышечного чувства), что приводит к нарушению моторики (кинетики) органов речи. Причем нарушаются не все движения, осуществляемые ртом, а лишь произвольные (преднамеренные). Инстинктивные движения остаются сохранными (ребенок во время еды открывает рот, двигает языком, жует; смеется, улыбается и т.п.). Это не составляет для моторных алаликов труда, поскольку у них нет собственно мышечных нарушений (их мышцы здоровы, нормально иннервируются, в них нет парезов и параличей, как при дизартрии или анартрии).

Рассмотрим кратко, каким образом у моторных алаликов нарушены кинестетические функции (суставно-мышечное чувство).

У детей не развиты (или очень плохо развиты) кинестетические ощущения в области органов речи. Ребенок не ощущает мышцами (образно говоря, «на ощупь»), в каком точно положении находятся в данный момент его язык, губы и нижняя челюсть.

В результате мозг получает (воспринимает) крайне недостаточную и неточную информацию о расположении органов речи и не может построить (воспроизвести) правильную картину их положений. То есть в мозгу создаются неточные кинестетические восприятия (образы, представления) – нарушается оральный кинестетический гнозис (узнавание, распознавание поз артикуляционных органов).

На фоне неточных, ошибочных представлений о положении органов речи мозг не может эффективно совершать планирование и осуществление произвольных (преднамеренных) действий. Страдает оральный (относящийся к области рта, «ротовой») праксис (произвольные действия – действия, совершающиеся по собственному намерению ребенка или по показу другого человека, по подражанию).

Возникает тяжелая оральная диспраксия (грубое, но все же не полное нарушение способности к совершению действий органами речи) либо апраксия (полная неспособность к совершению действий). Апраксия или тяжелая диспраксия и приводят к моторной алалии.

В первом случае ребенок молчит, во втором – он может произносить кое-какие неполноценные звуки, соединяя их в неразборчивые слова.

При моторной алалии у детей страдает не только произношение звуков (то есть не формируются артикулемы), но страдает еще и способность переключаться (переходить) со звука на звук. Ребенок, образно говоря, «не знает, не чувствует», с помощью каких движений это сделать – он «застревает» на звуках. Поэтому ему трудно соединять в слова даже те звуки, которые он научился произносить.

У детей с моторной алалией страдает и кинестетическая память – «память мышц» на совершение действий. Причем дети медленно запоминают и собственно артикуляции звуков, и порядок этих артикуляций в словах, и пути переключения с артикулемы на артикулему.

Моторную алалию принято считать одним из звеньев в цепи прочих нарушений в структуре общего недоразвития речи, относя к первому уровню ОНР.

Однако практика показывает, что это не всегда так.

Действительно, нарушения произношения при алалии могут входить в состав общего недоразвития речи наряду с обязательными для этого дефекта иными нарушениями: слоговой структуры, лексического и грамматического строя, фразовой речи. Но моторная алалия бывает и локальным дефектом, при котором нарушена лишь способность к произношению (вызванная локальным нарушением орального праксиса) при сохранности остальных речевых структур.

Определить, с каким именно случаем мы имеем дело, сразу не удается. Истинный дефект выявляется лишь по мере занятий с ребенком, а именно, когда он начинает говорить. Только тогда мы можем увидеть, «скрывается» ли за моторной алалией общее недоразвитие речи (в этом случае становятся очевидными признаки ОНР: лексические, грамматические нарушения и проч.), или же мы имеем дело с «чистой» алалией (если признаки ОНР не появляются).

В последнем случае после постановки звуков речь у моторных алаликов «запускается» сама собой по мере автоматизации звуков в словах. Тут ребенок просто получает недостающие ему произносительные «средства» для выражения своих мыслей.

В связи со сказанным, работать с моторными алаликами можно двумя путями:

Начинать с формирования первоначальных речевых навыков, доступных ребенку, одновременно формируя произношение.

Начинать с постановки звуков, надеясь, что за моторной алалией не «прячется» ОНР, и речь по мере постановки звуков появится сама.

Если после формирования произношения у ребенка обнаружатся признаки общего недоразвития речи, надо работать и над этим дефектом.

Как видите , все это долго и сложно как для ребенка, так и для логопеда. Ведь звуки нужно ставить механически , практически руками помогая ребенку сложить губы в трубочку , высунуть язык и так далее. Но эти позы ребёнок должен заучить , вернее заставить свой артикуляционный аппарат заучить их.

Как думаете , это быстро происходит ? 🤔

❓❓❓Остались вопросы? Пишите в комментариях или в личку. Обязательно отвечу !.

#алалия

#логопедоренбург

#неговорит

#запускречи

#зрр

#зпрр

#онр

#дизартрия