Девочки, может кто-то что-то посоветует, к врачу сейчас не могу пойти, уже 5 лет пью кок уже много сменила, пропила джес 4 года, потом начало мазать, врачи назначали другие но на все мазало, сейчас пью линденент 30 и вот спустя пол года опять началась мазня, врач говорила, что если начнет опять мазать, то все отменяем и не пьем ничего, типа линдинет 30 сильные и если они не держат, то уже ничего не поможет, но я борюсь бросать у меня на отмене джема было 2 раза разрыв яичника, и вот сейчас пошли дни отмены 7 дней и не знаю как быть, продолжить ещё месяц пропить или вообще бросить или может заменить
Ответ ИИ
Ситуация требует индивидуального подхода, и вот основные моменты, которые стоит учесть:
1. **Почему возникает мазня на КОК?**
Мажущие выделения на фоне приёма КОК могут возникать из-за:
- **Атрофии эндометрия** (слизистая матки истончается, и даже небольшие колебания гормонов вызывают кровомазанье).
- **Несоответствия дозы гестагена** вашему организму.
- **Пропусков таблеток** или нарушения времени приёма.
- **Индивидуальной чувствительности** к компонентам препарата.
Если мазня повторяется на разных КОК, возможно, ваш организм плохо реагирует на синтетиственные гормоны или есть сопутствующие проблемы (например, воспаление, полип, эндометриоз).
### 2. **Что делать, если мазня вернулась на Линдинет 30?**
- **Попробуйте пропить ещё 1–2 цикла.** Иногда организм адаптируется, и мазня прекращается.
- **Переход на другой гестаген.** Если проблема в этинилэстрадиоле (компонент эстрогена), можно попробовать препараты с эстрадиолом (например, **Клайра**).
- **Увеличение дозы эстрогена.** В некоторых случаях назначают **Линдинет 30** в пролонгированном режиме (63 дня без перерыва).
### 3. **Опасность отмены КОК после разрывов яичника**
Если у вас уже было **2 апоплексии (разрыва) яичника**, резкая отмена КОК может спровоцировать рецидив, так как:
- КОК подавляют овуляцию, снижая риск разрыва фолликула.
- После отмены возможен **"рикошетный" гиперовуляторный синдром** (яичники начинают работать активнее).
### 4. **Альтернативы, если КОК не подходят**
- **Прогестагены без эстрогена** (например, **Визанна**, **Дюфастон** во вторую фазу цикла).
- **ВМС с левоноргестрелом** (Мирена) – даёт местный прогестагенный эффект, но не всегда защищает от апоплексии.
- **Негормональные методы** (барьерная контрацепция), но риск разрыва яичника останется.
### 5. **Что делать сейчас?**
- **Если мазня не обильная**, попробуйте допить пачку и начать новую без перерыва (по согласованию с врачом).
- **Если мазня усиливается**, обратитесь к гинекологу для исключения других причин (УЗИ, мазок на инфекции).
- **Обследование на скрытые патологии**: проверьте щитовидную железу (ТТГ, Т4), свертываемость крови, сделайте УЗИ малого таза.
### Вывод:
Не стоит резко бросать КОК, учитывая риски для яичников. Лучше обсудить с врачом переход на другой препарат или режим приёма. Если мазня – единственная проблема, а КОК защищают вас от апоплексии, возможно, стоит просто скорректировать дозировку или схему.
Если ваш врач настаивает на полной отмене, попросите альтернативу для профилактики разрывов (например, гестагены в непрерывном режиме).
Желательно проконсультироваться с **гинекологом-эндокринологом**, который специализируется на подобных случаях.