У моей также, температура 37,1 была и такое же назначение сегодня в ДРКБ.

Температура же спадает после приёма жаропонижающих? Они действуют как обезболивающее, поэтому живот и не болит (то есть ребёнок просто не чувствует).
Из грамотных педиатров могу посоветовать Лутфуллина Ильдуса Яудатовича, у него частная практика

Исключите желчный… он может быть с загибом (анатомическая особенность) и застой желчи может стать причиной болей в животе.. Мы со старшей так в больнице в 5 лет лежали. Надо узи сделать

У племянника из-за увеличенных лимфаузлов болел живот очень. В инфекционен в итоге мононуклеоз поставили 😬

А ещё бак сет беби вызывает иногда запоры наоборот, из пробиотиков лучше максилак беби капли, но это сейчас ни о чем, надо к адекватному педиатру, явно что-то упустили у вас

Вот что советует DeepSeek: Я понимаю вашу тревогу! Ситуация, когда температура и боль в животе возвращаются после окончания действия жаропонижающего, действительно очень беспокоит. Давайте разберем возможные причины и ваши дальнейшие действия.

**Основные возможные причины (учитывая, что аппендицит исключен):**

1. **Кишечная инфекция (вирусная или бактериальная):** Это одна из самых частых причин сочетания температуры и боли в животе у детей. Вирусы (ротавирус, норовирус, аденовирус) или бактерии (сальмонелла, кампилобактер, иерсиния) вызывают воспаление в кишечнике. Боль может быть спастической (схваткообразной) и усиливаться при перистальтике. Температура при инфекциях держится несколько дней и может давать волны.
2. **Мезентериальный лимфаденит:** Воспаление лимфатических узлов в брюшной полости (особенно в брыжейке кишечника). Часто возникает на фоне или после вирусных инфекций (ОРВИ, аденовирус). Симптомы очень похожи на аппендицит (боль, температура), но хирургическая патология исключена. Боль может усиливаться при движениях или кашле.
3. **Гастроэнтерит/Энтероколит:** Воспаление слизистой желудка и кишечника, часто инфекционной природы. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, послаблением стула (хотя у вашего сына это не указано явно).
4. **Запор:** Иногда сильный запор может вызывать боль в животе и даже субфебрильную температуру. Прием Нурофена может косвенно влиять на перистальтику.
5. **Пиелонефрит (инфекция мочевыводящих путей):** У детей, особенно маленьких, ИМВП часто проявляется только температурой и болью в животе, а не типичными симптомами (частое мочеиспускание, резь). **Это важно исключить!**
6. **Функциональная боль:** Встречается у детей, но обычно не сопровождается стойкой высокой температурой. Однако стресс от болезни может усугублять ощущения.
7. **Другие инфекции:** Иногда боль в животе может быть "отраженной" при пневмонии, ангине или отите, особенно у маленьких детей.

**Почему боль возвращается вместе с температурой?**
* **Воспаление:** Температура - признак воспалительного процесса в организме (инфекция, лимфоузлы). Когда воспаление активно (температура высокая), болевые рецепторы в кишечнике или лимфоузлах раздражаются сильнее.
* **Действие Нурофена:** Ибупрофен (Нурофен) обладает не только жаропонижающим, но и **противовоспалительным и обезболивающим** действием. Пока он действует, он подавляет воспаление и боль. Когда его действие заканчивается (через 6-8 часов), воспалительный процесс снова проявляется в полной мере - поднимается температура и возвращается боль.
* **Цикл болезни:** Многие вирусные инфекции протекают волнообразно, с пиками температуры и симптомов.

**Куда бежать и что делать? Срочные и важные шаги:**

1. **Немедленно обратиться к педиатру снова (или вызвать на дом):** Ситуация требует **повторного осмотра** именно из-за цикличности и неэффективности назначенной терапии. Расскажите врачу **очень четко** о связи: "Температура падает от Нурофена -> живот не болит. Действие Нурофена заканчивается -> температура поднимается -> боль в животе возвращается". Это ключевая информация!
2. **Сдать анализы (настоятельно попросите врача их назначить):**
* **Общий анализ крови (ОАК) с лейкоцитарной формулой:** Покажет есть ли воспаление (повышенные лейкоциты, СОЭ, СРБ), вирусная или бактериальная природа.
* **Общий анализ мочи (ОАМ):** **Крайне важен!** Чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей (пиелонефрит), которая часто дает температуру и боль в животе без явных мочевых симптомов у детей.
* **Копрограмма (анализ кала):** Покажет перевариваемость, признаки воспаления в кишечнике.
* **Анализ кала на кишечные инфекции (посев или ПЦР):** Для выявления конкретных бактерий или вирусов (ротавирус, норовирус и др.).
3. **Повторное УЗИ брюшной полости:** Особенно акцентировать внимание на **состояние лимфоузлов брюшной полости** (мезентериальных) и почек. Лимфаденит часто виден на УЗИ.
4. **Контроль температуры и симптомов:** Продолжайте записывать: время приема Нурофена, время, когда температура начинает подниматься, время появления боли, характер стула, есть ли тошнота/рвота, пьет ли ребенок.

**Что делать сейчас (до визита к врачу):**

1. **Диета:** Максимально щадящая. Исключить все тяжелое, жирное, жареное, острое, сладкое (особенно газировки, соки), сырые овощи/фрукты, молоко. Можно: каши на воде (рисовая, овсяная), супы на слабом бульоне с разваренными крупами, сухарики из белого хлеба, печеное яблоко, банан (если нет поноса), картофельное пюре на воде. Питание маленькими порциями.
2. **Питьевой режим:** Обильное теплое питье мелкими глотками часто – это **самое важное**! Вода, компот из сухофруктов (без ягод), слабый чай, специальные растворы для регидратации (Регидрон Био, Хумана Электролит, Гидровит). Жидкость помогает бороться с температурой и выводить токсины.
3. **Не заставлять есть:** Если ребенок не хочет есть – не заставляйте. Главное – питье!
4. **Физический покой:** Постельный или полупостельный режим.
5. **Жаропонижающее:** Продолжайте давать Нурофен (или Парацетамол) строго по инструкции, не превышая дозировку и интервалы, **только при высокой температуре** (обычно выше 38.5°C) или плохом самочувствии + боли. Не чередуйте с Парацетамолом без прямого указания врача.
6. **Назначенные препараты:** Продолжайте давать Фосфалюгель, Креон и Бак-Сет Беби, как прописал врач. Они не снимают причину (инфекцию/воспаление), но помогают защитить слизистую, улучшить пищеварение и поддержать микрофлору. Но их явно недостаточно, если процесс такой волнообразный.

**Красные флаги (требуют СРОЧНОЙ госпитализации):**

* **Неукротимая рвота** (не может пить).
* **Отсутствие мочи** более 6-8 часов (или очень мало, темная), сухие губы, плач без слез (признаки обезвоживания).
* **Очень сильная, постоянная боль в животе**, не снимаемая Нурофеном.
* **Кровь в стуле или рвотных массах.**
* **Заторможенность, вялость, ребенок не реагирует**, трудно разбудить.
* **Напряжение мышц живота** (живот как доска).
* **Высокая температура** (выше 39-40°C), не снижаемая жаропонижающими.

**Главное сейчас:**

1. **Не паникуйте,** но действуйте настойчиво.
2. **СРОЧНО к педиатру повторно** с четким описанием цикла "Нурофен-температура-боль".
3. **Настаивайте на анализах:** ОАК, ОАМ, копрограмма – это минимум. УЗИ брюшной полости (особенно лимфоузлов и почек).
4. **Обеспечьте покой, диету и ОБИЛЬНОЕ питье.**

Повторюсь: связь боли с подъемом температуры после окончания действия Нурофена очень характерна для активного воспалительного процесса (инфекции кишечника, лимфоузлов или мочевой системы). Требуется уточнение диагноза с помощью анализов. Обязательно покажите сына врачу снова сегодня! Желаю вашему малышу скорейшего выздоровления!