Контрацепция после родов

Между беременностями важно сохранять так называемый «интергенетический интервал», то есть то время, которое необходимо на восстановление организма женщины от предыдущей беременности и подготовки к следующей.

ВОЗ рекомендует этот интервал в 1.5-2 года.

Поэтому поговорим о послеродовой контрацепции.

И начнем с развенчивания мифов, главный из которых- «пока я кормлю грудью, я не забеременею».

Ох, сколько погорело на этом заблуждении. Да, метод лактационной аменореи имеет право на существование, однако он очень капризен. Чтобы им пользоваться нужно безукоризненно соблюсти ряд условий:

От момента родов прошло менее 6 месяцев

У вас еще не было ни одной менструации после родов

Ваш ребёнок на исключительном грудном вскармливании. Никаких допаиваний просто водичкой, укропной или черносливовой. Никаких прикормов. Вы кормите исключительно грудью

Едем дальше, следующий миф — «я кормлю грудью, нельзя использовать гормональные противозачаточные»

Можно

Гормональные контрацептивы разнообразны, это не только те самые КОК (кстати и их можно на ГВ, но только спустя 6 месяцев от родов, ограничения связаны с их способностью снижать лактацию, ребенку вреда они не приносят).

Основная когорта гормональных контрацептивов для послеродового периода — это чистопрогестиновые препараты, использование их разрешено спустя 4-6 недель после родов

У них есть следующие формы:

Таблетки (важно упомянуть, что их пить нужно строго в одно и то же время, разбег даже в 3 часа снижает эффективность, поэтому если вы «забывашка», точно не ваш метод).

Внутриматочный контрацептив «Мирена» или «Кайлина» (поставил и забыл на 5 лет, бонусом идет возможность коррекции ряда гинекологических проблем, н-р, обильные менструации)

Подкожный имплант (незаслуженно остающийся в тени метод контрацепции, работающий так же по принципу «поставил и забыл», но в отличие от спирали на 3 года и в плечо)

Данные препараты не влияют на лактацию и не оказывают вредного воздействия на малыша.

Ну, для тех, кто все же страдает гормонофобией тоже есть варианты:

Барьерная контрацепция (мужская (презервативы) и женская (шеечные колпачки, диафрагмы))

Негормональные внутриматочные средства («спирали»)

Спермициды

Третий миф «мы предохраняемся, используя прерванный половой акт (ППА)».

Увы, но это больше похоже на русскую рулетку, чем на способ репродуктивного планирования. А вот именно ППА «фаворит» супружеских пар, к сожалению.

Автор статьи: Рудая Полина, врач гинеколог-эндокринолог