Почему миома может расти при беременности ?

Рост миомы матки во время беременности — это явление, которое наблюдается у некоторых женщин, и оно связано с рядом физиологических и гормональных изменений, происходящих в организме в этот период.

Вот несколько основных причин, почему миома может начать расти быстрее во время беременности:

1. Гормональные изменения

Эстроген и прогестерон: В период беременности уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, значительно возрастает. Эти гормоны способствуют росту миоматозных узлов, особенно если миома была чувствительна к этим гормонам. Эстроген способствует увеличению размера миомы, поскольку он стимулирует клеточный рост в тканях миомы.

Фактор роста: Вследствие беременности в организме также повышается уровень факторов роста, таких как инсулиноподобный фактор роста (IGF), который может стимулировать рост миомы.

2. Увлажнение и кровоснабжение

Во время беременности увеличивается кровоток в области таза, что может привести к улучшенному кровоснабжению миомы. Это усиление кровообращения может способствовать быстрому росту миоматозных узлов, особенно если они находятся в определённых участках матки.

В некоторых случаях миома, расположенная рядом с кровеносными сосудами или в местах, где происходит интенсивное кровоснабжение, может расти быстрее из-за увеличенного притока крови.

3. Изменения в матке

Растяжение матки: С увеличением размера матки во время беременности миома может быть растянута, что может стимулировать её рост. Также растяжение матки может создавать дополнительное давление на миому, что может привести к изменению её структуры.

Увеличение объема матки в целом также может повлиять на положение и размер миомы, особенно если она находится в определённых местах матки, например, в области внутреннего зева или близко к плаценте.

4. Прогестерон и антипрогестероновые эффекты

Прогестерон, который играет важную роль в поддержании беременности, может способствовать росту миомы. Однако некоторые исследования также показывают, что это может быть связано с изменением взаимодействия миомы с антипрогестероновыми эффектами, что приводит к более активному росту.

5. Физиологические реакции на стресс

Беременность — это стресс для организма, и иногда повышенные уровни стресса могут влиять на гормональный баланс и кровоснабжение, что также может повлиять на рост миомы.

6. Некроз миомы

В некоторых случаях миомы, увеличиваясь в размерах, могут столкнуться с нехваткой кровоснабжения, что приводит к их некрозу. Некротизированные участки могут вызывать воспаление и болевые ощущения, что также может сопровождаться изменением размера миомы.

Влияние на симптомы

Быстрый рост миомы во время беременности может сопровождаться болями в животе, особенно если миома начинает сдавливать другие органы или происходит её некроз.

В редких случаях может наблюдаться перекрут миомы, что приводит к нарушению кровообращения и резкому ухудшению состояния, требующему вмешательства.

Заключение

Рост миомы во время беременности зависит от множества факторов, включая гормональные изменения, улучшенное кровоснабжение и растяжение матки. Однако важно отметить, что не все миомы растут во время беременности. В некоторых случаях миомы могут оставаться стабильными или даже уменьшаться в размерах. В случае быстрого роста миомы или появления симптомов (боль, кровотечения), важно проконсультироваться с врачом для правильной диагностики и принятия необходимых мер.

Автор статьи: Айна Мусаева

Врач гинеколог-эндокринолог, хирург