Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Марина
Марина
Мама подростка

Информация к размышлению для всех пациентов всех врачей. Ровно месяц назад было опубликовано Постановление о правилах…

Информация к размышлению для всех пациентов всех врачей.

Ровно месяц назад было опубликовано Постановление о правилах ведения федерального регистра лиц с отдельными заболеваниями.

❗️Эксперты общественных организаций, помогающие людям с ментальными расстройствами, заметили в сухих формулировках огромные риски для сотен тысяч пациентов, которые теперь окажутся в единой базе данных.

Суть в том, что доступ к части персонифицированных данных граждан получит МВД (тогда как, например, Росздравнадзор и Росстат смогут видеть лишь обезличенную статистику).

В этом реестре кроме диагноза будут отражены факты постановки граждан на диспансерный учет, все госпитализации, а для лиц с психическими заболеваниями будет особая отметка о наличии у них опасных симптомов, которые могут привести к преступлению, о назначении препаратов, о психосоциальной реабилитации и принудительных мерах лечения.

Заносить данные в базу должны не только государственные медучреждения, но и частные клиники.

Эксперты переживают, что полиция получит данные о всех пациентах, которые могли обращаться за помощью - даже с депрессией или тревожным расстройством.

И вот о каких рисках говорят общественники:

▪️ Фактически врачебная тайна отменяется, а в случае расширения доступа к регистру, это может повлиять на многие сферы жизни – трудоустройство, допуски к работе, обращение в банк или суд.

▪️ Пациенты могут скрывать симптомы, не обращаться за помощью и избегать лечения из-за страха попасть в базу.

▪️ Рост стигматизации – само словосочетание «реестр душевнобольных» звучит как приговор и усиливает миф об их опасности.

Да, несомненно, эти данные облегчат МВД идентификацию лиц, представляющих угрозу. Но в мире, где утечки данных стали нормой, создание подобных баз – это огромные риски.

В Минздраве, кстати, страхи общественников не разделяют и говорят о том, что в регистр будут включать в первую очередь лиц, «которые имеют тяжелые психические расстройства и склонность к совершению общественно опасных действий» - их совсем немного. Но в Постановлении, между тем, четко указано, что в базу вносятся «сведения о пациентах, с психическими расстройствами и расстройствами поведения, требующие диспансерного наблюдения (коды F01, F03-F99)» - а это практически весь список МКБ.

12

Комментарии

lightinside

Veda

Мама сына (4 года)

Совершенно верно, я больше скажу, рпмпк заключила договор со школой, и база будет единой. Если раньше родитель мог не сообщать школе что ребенок - инвалид, то теперь эту информацию можно узнать спокойно школой.

mari_osteo

Марина

Мама подростка

Вот это поворот(

Да, после этих нововведений я точно не буду жалеть, когда закрою лицензию. У меня каких только пациентов нет, и с чем только нет.

pridvornaya

🩷🩷🩷

Мама троих детей

Писец. Раньше егисз называли «медицинскими одноклассниками» и все любопытствующие начиная от врачей до санитарок могли смотреть кто из соседей/знакомых к каким врачам с какими диагнозами ходит, а сейчас вообще дно просто. У нас слив инфы идет на всех уровнях

alayurosa

Лейсан

Мама двоих (2 года, 4 года)

Да. Тоже с этим столкнулась. Работаю в мед учреждении, и когда была беременна сыном, ушла на больничный, но никому не говорила ещё что беременна. В итоге кто-то посмотрел в егисзе мою карту, и потом обсуждали мою историю болезни, так скажем, бесплодие, замершие, беременность и тд. Мне скрывать нечего, но было очень неприятно, когда мне мою же историю и «вывалили»

o.gordon

Alia X

Мама сына (2 года)

👀👀👀

o.gordon

Alia X

Мама сына (2 года)

Беременных тоже будут приписывать ))

mari_osteo

Марина

Мама подростка

в итоге вся информация будет на виду. Главное, чтоб не приписывали и не ошибались. А то потом не отмоешься

evgenia_captain

Мама Вики

Мама дочки (5 лет)

Как раз хотела идти в кризисный центр к психиатру с расстройством сна.... Теперь подумаю 1000 раз 😭

o.gordon

Alia X

Мама сына (2 года)

Пока есть время сходить ) регистр вести начнут с 1 марта 2026 года ) а может к тому времени отменят уже, так и не начав))

assiya26

Асия

Мама сына (2 года)

Очень плохо

viji_o

Виктория

Мама дочки (7 лет)

Очень это мне не нравится.

mari_osteo

Марина

Мама подростка

https://t.me/mfcexpert_news

кому интересно, сам документ есть там, текст тоже оттуда.

Причины низкого гемоглобина и обследования

🩸НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН — что обследовать?! Наиболее частые причины развития железодефицитной анемии: 1 ⃣Хронические кровопотери: ▪ Маточные кровотечения (обильные менструации, миома матки, эндометриоз, внутриматочные медь-содержащие ВМС); ▪ Пищеводно-желудочные кровотечения (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит, цирроз печени); ▪ Злокачественные опухоли❗ ▪ Кишечные кровотечения (болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулез кишечника, геморрой, опухоли кишечника); ▪ Почечные кровотечения (геморрагический цистит, опухоли почек и мочевого пузыря); ▪ Кровотечения при нарушениях свертывания крови, заболеваниях печени, системных васкулитах, приеме антикоагулянтов и т. д.; ▪ Носовые кровотечения. 2 ⃣Нарушения всасывания пищевого железа и пищеварения в тонком кишечнике: ▪ Хронические энтериты (инфекционные, болезнь Крона, болезнь Уиппла); ▪ Лактазная недостаточность; ▪ Глютеновая энтеропатия (целиакия); ▪ Опухоли тонкой кишки (лимфомы); ▪ Состояния после хирургического вмешательства на органах ЖКТ; ▪ Глистные инвазии; ▪ Дивертикулез тонкой кишки; ▪ Эндокринные заболевания (диабетическая энтеропатия, болезнь Аддисона, гиперпаратиреоидизм, гипертиреоз, гастринома, карциноид с метастазами); ▪ Снижение функции поджелудочной железы, гастрогенная недостаточность всасывания железа (хронический атрофический гастрит, рак желудка, резекция желудка, гастрэктомия); ▪ Состояние после бариатрических операций на желудке❗ ▪ Нарушение всасывания и недостаток витамина В12, фолиевой кислоты; ▪ Прием некоторых препаратов. 3 ⃣Повышенная потребность в железе: ▪ Беременность, лактация; ▪ Интенсивный рост детей и подростков; ▪ Заместительная терапия рекомбинантным эритропоэтином больных с хронической почечной недостаточностью; ▪ У пациентов с миелодиспластическим синдромом и др.; ▪ У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (сердечная недостаточность). 4 ⃣ Алиментарная недостаточность железа: ▪ Недостаточное питание (несбалансированные диеты и похудение); ▪ Расстройства пищевого поведения; ▪ Вегетарианство. 5 ⃣Пожилой и старческий возраст связан с низким содержанием железа в сыворотке крови. Этот вариант анемии нередко возникает при тяжелых хронических или острых воспалительных и онкологических заболеваниях внутренних органов (сепсис, тяжелые пневмонии, системные заболевания соединительной ткани, злокачественные опухоли различной локализации и др.). В патогенезе этой анемии, которая получила название «анемия хронических заболеваний» (АХЗ) или «анемия воспаления», ведущую роль играет нарушение функции белков, регулирующих метаболизм железа в организме. 6 ⃣Другие заболевания: тромбоцитопении, хронический гематурический нефрит, IgА-нефропатии, мочекаменная болезнь, перманентный внутрисосудистый гемолиз, артерио-венозные мальформации (гемангиомы), частые повторные заборы крови для исследований, кровопускания (при эритремии) и прочее. Как видите, причин нехватки железа очень много❗ Обследовали ли вас врачи на все причины, прежде чем назначить конские дозировки железа или капельницы с железом? Выявление ЖДА требует проведения стандартного комплекса инструментальных исследований для выяснения причины развития анемии. ✅Рекомендуется: всем пациентам с впервые установленным диагнозом ЖДА проведение: ✔ рентгенографии или КТ органов грудной клетки; ✔ УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза; ✔ УЗИ щитовидной железы; ✔ ЭКГ (электрокардиографии); ✔ УЗИ молочных желез или маммографии; ✔ консультации терапевта; ✔ консультации гинеколога; ✔ эзофагогастродуоденоскопии (ФГДС); ✔ колоноскопии, консультации проктолога. ⚠ Рекомендуется у детей с ЖДА: определять содержание антител к тканевой трансглютаминазе или содержание антител к эндомизию в крови для исключения целиакии. Целиакия может приводить к нарушению всасывания железа в ЖКТ вследствие аутоиммунного повреждения слизистой кишечника, а также вследствие хронического скрытого кровотечения. НАДЕЮСЬ, ТЕПЕРЬ ПОНЯТНО ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ ПРОСТО ПРИНИМАТЬ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА ПРИ НИЗКОМ ГЕМОГЛОБИНЕ, СНАЧАЛА ВАЖНО ПРОВЕСТИ ОБСЛЕДОВАНИЕ‼

Как относиться к сотрудникам с психическими расстройствами?

Сегодня на собеседование приходила женщина с, вероятно, психическим заболеванием в анамнезе. Я нашла статью в СМИ о ней перед тем, как претендентка подошла к офису, что у нее подтверждены диагнозы «Диссоциальное расстройство личности» и «Специфическое расстройство личности». Истории в интернете из ряда: Скандалы и расследования, мужское и женское. При этом, если не брать во внимание неопрятность по внешнему виду, - ее речь и ответы на поставленные вопросы довольно грамотные, заметен высокий интеллект, хваткость, юридический опыт. Теперь, весь вечер у меня дилемма на тему научной статьи: Лица с психическими расстройствами как субъекты трудового договора. Какова Ваша позиция: люди с психическим расстройством и работа? Вы бы взяли такого специалиста? А, например, с аутизмом, ДЦП и т.д.

Есть ли у вас ощущение кома в горле? Как справиться?

💢КОМ В ГОРЛЕ: ⠀ Жалоба на ощущение кома в горле, воспринимаемого как присутствие инородного тела, сжатия или полноты в области шеи, часто встречается в повседневной практике врачей различных специальностей — терапевтов, оториноларинголов, эндокринологов, гастроэнтерологов, психотерапевтов. ⠀ Чаще страдают пациентки женского пола и в 45% случаев ком в горле обусловлен тревожно-депрессивными расстройствами и неврозами. ⠀ Женщины часто регулярно обращаются к врачам в связи со страхом онкологии. ⠀ Кроме психологических причин ком в горле также может встречаться при следующих заболеваниях: ▪ ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс) ▪ Заболевания пищевода ▪ Увеличение щитовидной железы ▪ Неврологические заболевания ▪ Психические заболевания ▪ Хронический тонзиллит ▪ Синдром затекания слизи ▪ Онкологические заболевания пищевода и гортани ▪ Заболевания височно-нижнечелюстного сустава ▪ Железодефицитная анемия ▪ Аллергии и др. ⠀ Но у большинства эти симптомы все же обусловлены проявлениями стрессового расстройства и в 96% отмечается усиление симптомов в моменты психо-эмоциональных переживаний. ⠀ К проявлениям «кома в горле» также часто относят ощущение инородного тела в горле, затруднение глотания, навязчивое першение, сухость и малое количество слюны, кашель. Эти симптомы часто сопровождаются чувством нехватки воздуха, тревогой и нарушением сна. ⠀ Уже по жалобам можно предположить вероятную патологию: 🔗Ком в горле + изжога или жжение + ночной кашель — чаще всего ГЭРБ 🔗Ком в горле + першение + слизь на задней стенке глотки — чаще затекание слизи (постназальный затек), хронический фарингит, хронический тонзиллит 🔗Ком в горле + напряжение шеи, головные боли, боли в спине — чаще мышечно-фасциальный синдром и т.д. ❗ Возможно сочетание патологий❗ ⠀ Какие обследования нужно пройти: ✔ консультация ЛОРа ✔ консультация гастроэнтеролога и гастроскопия ✔ консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы, ан крови на ТТГ, Т4 св, АТ-ТПО ✔ консультация невролога ✔ УЗИ мягких тканей шеи и лимфоузлов ✔ ОАК, ан крови на ферритин ✔ консультация психоневролога ⠀ ⚠ Важно: у пациенток до 40-50 лет чаще встречается стрессовое расстройство и мышечно-фасциальные синдромы, для пациентов старшей возрастной группы — чаще органическая патология, ЛОР-заболевания, заболевания позвоночника и в том числе онкологические процессы. ⠀ Поэтому лечение у психолога и прием антидепрессантов можно назначать только после всестороннего обследования. ⠀ Есть ли у вас ощущение кома в горле? Как решили эту проблему?