Сегодня расскажу о том, что такое адъювантная и неоадъювантная лекарственная терапия.
Лечение онкологических заболеваний глобально можно разделить на локальное и системное.
Локальное лечение это хирургия и лучевая терапия. То есть врач работает в той области человеческого тела, где появилась опухоль.
Системное лечение - это лекарства: химиотерапия, гормональная терапия, таргетная терапия и иммунотерапия. Всегда ли системное лечение означает метастатический процесс? Нет, далеко не всегда. Мы можем использовать лекарства даже на ранних/операбельных стадиях с разной целью.
Когда мы понимаем, что опухоль местно-распространенная, то есть имеется первичный очаг и метастазы в близлежащих лимфоузлах, а также при определённых агрессивных подтипах различных видов рака даже на ранних первично операбельных стадиях, вот тогда мы можем применять предоперационную или неоадъювантную лекарственную терапию. Зачем? Главным образом, чтобы уменьшить размеры опухоли и добиться тем самым наилучших результатов от операции и убрать меньший объем органа. Либо в целом сделать ее операбельной, если изначально было большое распространение с метастазами в ближайших лимфоузлах.
Более того, с помощью «тестового» курса гормональной терапии, а также таргетной терапии, мы можем предполагать дальнейшие риски рецидива и ответ на терапию.
Послеоперационная/адъювантная терапия - это терапия-профилактика. Применяется тогда, когда мы понимаем, что у исходно операбельного пациента высокий риск рецидива. Чтобы снизить этот риск и даётся такая терапия.

Поддерживающая лекарственная терапия - это такая терапия, которая остается после основного курса химиотерапии. Обычно применятся при хроническом процессе, когда цель лечения - держать стабилизацию как можно дольше.