betsi_si
Betsi
Девочки, кто разбирается, помогите расшифровать анализ ребенка. Педиатр внятного ничего не сказала, кроме как аллергия.
20.06.2025
Как бутылочка становится союзником кормящей мамы
Как понять, что подгузник действительно подходит...
Контрацепция для мам: 5 способов наслаждаться бл...
Лучший комментарий
Комментарии
andriyanova.92
Скажите, пожалуйста, не выяснили, на что аллергия?
06.07.2025 Нравится Ответить
natalyaamelina
Мнение ИИ:
### Расшифровка общего анализа крови ребенка:
#### 1. **Основные показатели:**
- **Лейкоциты (WBC):** 8,4 × 10⁹/л (норма: 6–12) — в пределах нормы, признаков инфекции или воспаления нет.
- **Эритроциты (RBC):** 5,22 × 10¹²/л (норма: 3,5–5,3) — верхняя граница нормы, возможна легкая полицитемия (например, из-за обезвоживания).
- **Гемоглобин (HGB):** 124 г/л (норма: 110–140) — норма.
- **Гематокрит (HCT):** 37% (норма: 32–40) — норма.
#### 2. **Показатели эритроцитов (важные отклонения):**
- **Средний объем эритроцитов (MCV):** 70,9 фл (норма: 72–84) — **снижен**, указывает на микроцитоз (характерно для дефицита железа, талассемии).
- **Микроциты:** 27,3% (норма: 0,1–3) — **значительно повышено**, подтверждает микроцитарную анемию.
- **Ширина распределения эритроцитов (RDW):** 14,2% (норма: 11,5–14,5) — на верхней границе, возможна неоднородность размеров эритроцитов.
**Вывод:** Признаки **микроцитарной анемии**, наиболее вероятная причина — **дефицит железа**. Рекомендуется проверить:
- Уровень ферритина, сывороточного железа, ОЖСС.
- При подтверждении дефицита — назначить препараты железа и скорректировать диету.
#### 3. **Лейкоцитарная формула (важные отклонения):**
- **Нейтрофилы (NEUT%):** 15,5% (норма: 25–60) — **снижены** (нейтропения).
- **Эозинофилы (EO%):** 20,6% (норма: 0,1–5) — **резко повышены** (аллергия, паразиты, аутоиммунные процессы).
- **Лимфоциты (LYMPH%):** 58,1% (норма: 26–60) — верхняя граница нормы, возможна реакция на вирусную инфекцию.
**Вывод:**
- **Эозинофилия** требует исключения:
- Аллергических заболеваний (астма, дерматит).
- Паразитарных инфекций (аскаридоз, лямблиоз).
- Редко — гематологических заболеваний.
- **Нейтропения** может быть временной (после вирусной инфекции) или врожденной.
#### 4. **Тромбоциты:**
- Все показатели (PLT, MPV, PCT, PDW) в норме — нарушений свертываемости нет.
#### 5. **Дополнительные исследования:**
- **Группа крови и резус-фактор:** Указан фенотип **D+C-c+E+e+k-** (резус-положительный, Kell-отрицательный).
- **Антитела:** Не обнаружены — риска гемолиза нет.
### Рекомендации:
1. **Консультация педиатра/гематолога** для уточнения причины анемии и эозинофилии.
2. **Анализы на дефицит железа** (ферритин, ОЖСС) и **паразитарные инфекции** (кал на яйца глистов, IgE общий).
3. При подтверждении дефицита железа — **препараты железа** (например, Мальтофер) + витамин С для усвоения.
4. **Контроль ОАК** через 1–2 месяца после начала лечения.
**Примечание:** Если у ребенка есть симптомы (слабость, бледность, зуд, сыпь), их нужно учесть при диагностике.
### Расшифровка общего анализа крови ребенка:
#### 1. **Основные показатели:**
- **Лейкоциты (WBC):** 8,4 × 10⁹/л (норма: 6–12) — в пределах нормы, признаков инфекции или воспаления нет.
- **Эритроциты (RBC):** 5,22 × 10¹²/л (норма: 3,5–5,3) — верхняя граница нормы, возможна легкая полицитемия (например, из-за обезвоживания).
- **Гемоглобин (HGB):** 124 г/л (норма: 110–140) — норма.
- **Гематокрит (HCT):** 37% (норма: 32–40) — норма.
#### 2. **Показатели эритроцитов (важные отклонения):**
- **Средний объем эритроцитов (MCV):** 70,9 фл (норма: 72–84) — **снижен**, указывает на микроцитоз (характерно для дефицита железа, талассемии).
- **Микроциты:** 27,3% (норма: 0,1–3) — **значительно повышено**, подтверждает микроцитарную анемию.
- **Ширина распределения эритроцитов (RDW):** 14,2% (норма: 11,5–14,5) — на верхней границе, возможна неоднородность размеров эритроцитов.
**Вывод:** Признаки **микроцитарной анемии**, наиболее вероятная причина — **дефицит железа**. Рекомендуется проверить:
- Уровень ферритина, сывороточного железа, ОЖСС.
- При подтверждении дефицита — назначить препараты железа и скорректировать диету.
#### 3. **Лейкоцитарная формула (важные отклонения):**
- **Нейтрофилы (NEUT%):** 15,5% (норма: 25–60) — **снижены** (нейтропения).
- **Эозинофилы (EO%):** 20,6% (норма: 0,1–5) — **резко повышены** (аллергия, паразиты, аутоиммунные процессы).
- **Лимфоциты (LYMPH%):** 58,1% (норма: 26–60) — верхняя граница нормы, возможна реакция на вирусную инфекцию.
**Вывод:**
- **Эозинофилия** требует исключения:
- Аллергических заболеваний (астма, дерматит).
- Паразитарных инфекций (аскаридоз, лямблиоз).
- Редко — гематологических заболеваний.
- **Нейтропения** может быть временной (после вирусной инфекции) или врожденной.
#### 4. **Тромбоциты:**
- Все показатели (PLT, MPV, PCT, PDW) в норме — нарушений свертываемости нет.
#### 5. **Дополнительные исследования:**
- **Группа крови и резус-фактор:** Указан фенотип **D+C-c+E+e+k-** (резус-положительный, Kell-отрицательный).
- **Антитела:** Не обнаружены — риска гемолиза нет.
### Рекомендации:
1. **Консультация педиатра/гематолога** для уточнения причины анемии и эозинофилии.
2. **Анализы на дефицит железа** (ферритин, ОЖСС) и **паразитарные инфекции** (кал на яйца глистов, IgE общий).
3. При подтверждении дефицита железа — **препараты железа** (например, Мальтофер) + витамин С для усвоения.
4. **Контроль ОАК** через 1–2 месяца после начала лечения.
**Примечание:** Если у ребенка есть симптомы (слабость, бледность, зуд, сыпь), их нужно учесть при диагностике.
20.06.2025 Нравится Ответить
natalyaamelina
Решение о возможности операции при таких результатах анализа зависит от **типа операции** (плановая/экстренная, объем вмешательства) и **причины выявленных отклонений**.
### **Ключевые моменты, требующие внимания перед операцией:**
#### **1. Микроцитарная анемия (низкий MCV, повышенные микроциты)**
- **Проблема:** Снижение уровня гемоглобина (124 г/л — пока в норме, но MCV 70,9 фл указывает на **дефицит железа**).
- **Риски при операции:**
- Повышенная кровопотеря → риск усугубления анемии.
- Плохая переносимость наркоза (слабость, головокружение).
- **Что делать:**
- Проверить **ферритин, сывороточное железо, ОЖСС** для подтверждения дефицита.
- Если дефицит подтвержден → **коррекция препаратами железа** (2–4 недели до операции).
- При плановой операции — **отложить до нормализации MCV и уровня железа**.
#### **2. Высокие эозинофилы (20,6% при норме до 5%)**
- **Возможные причины:** аллергия, паразиты, аутоиммунные процессы.
- **Риски при операции:**
- Повышенная реакция на лекарства (аллергический ответ).
- Если причина — паразиты → риск инфекционных осложнений.
- **Что делать:**
- Исключить **паразитарные инфекции** (анализ кала, IgE).
- Если аллергия — выявить триггеры, предупредить анестезиолога.
#### **3. Низкие нейтрофилы (15,5% при норме 25–60%)**
- **Проблема:** Возможная **нейтропения** (риск инфекций).
- **Риски при операции:**
- Повышенная восприимчивость к бактериальным осложнениям.
- **Что делать:**
- Проверить **абсолютное число нейтрофилов** (NEUT# = 1,3 × 10⁹/л — нижняя граница нормы).
- Если подтверждена нейтропения → консультация гематолога.
### **Общие рекомендации:**
- **Плановая операция:** Лучше **отложить**, пока не будут устранены:
- Дефицит железа (если подтвердится).
- Причина эозинофилии (особенно паразиты).
- **Экстренная операция:** Проводить с осторожностью, под контролем:
- Гемоглобина (риск анемии).
- Возможной аллергии (выбор безопасных препаратов).
### **Вывод:**
**Операция возможна только в экстренных случаях**, но требует особого контроля. Для **планового вмешательства** нужно сначала:
1. Уточнить причину анемии (анализы на железо).
2. Исключить паразитарную инфекцию.
3. Проконсультироваться с гематологом (при нейтропении).
Если эти состояния не корригировать, повышаются риски **кровотечения, плохого заживления ран и инфекций**.
### **Ключевые моменты, требующие внимания перед операцией:**
#### **1. Микроцитарная анемия (низкий MCV, повышенные микроциты)**
- **Проблема:** Снижение уровня гемоглобина (124 г/л — пока в норме, но MCV 70,9 фл указывает на **дефицит железа**).
- **Риски при операции:**
- Повышенная кровопотеря → риск усугубления анемии.
- Плохая переносимость наркоза (слабость, головокружение).
- **Что делать:**
- Проверить **ферритин, сывороточное железо, ОЖСС** для подтверждения дефицита.
- Если дефицит подтвержден → **коррекция препаратами железа** (2–4 недели до операции).
- При плановой операции — **отложить до нормализации MCV и уровня железа**.
#### **2. Высокие эозинофилы (20,6% при норме до 5%)**
- **Возможные причины:** аллергия, паразиты, аутоиммунные процессы.
- **Риски при операции:**
- Повышенная реакция на лекарства (аллергический ответ).
- Если причина — паразиты → риск инфекционных осложнений.
- **Что делать:**
- Исключить **паразитарные инфекции** (анализ кала, IgE).
- Если аллергия — выявить триггеры, предупредить анестезиолога.
#### **3. Низкие нейтрофилы (15,5% при норме 25–60%)**
- **Проблема:** Возможная **нейтропения** (риск инфекций).
- **Риски при операции:**
- Повышенная восприимчивость к бактериальным осложнениям.
- **Что делать:**
- Проверить **абсолютное число нейтрофилов** (NEUT# = 1,3 × 10⁹/л — нижняя граница нормы).
- Если подтверждена нейтропения → консультация гематолога.
### **Общие рекомендации:**
- **Плановая операция:** Лучше **отложить**, пока не будут устранены:
- Дефицит железа (если подтвердится).
- Причина эозинофилии (особенно паразиты).
- **Экстренная операция:** Проводить с осторожностью, под контролем:
- Гемоглобина (риск анемии).
- Возможной аллергии (выбор безопасных препаратов).
### **Вывод:**
**Операция возможна только в экстренных случаях**, но требует особого контроля. Для **планового вмешательства** нужно сначала:
1. Уточнить причину анемии (анализы на железо).
2. Исключить паразитарную инфекцию.
3. Проконсультироваться с гематологом (при нейтропении).
Если эти состояния не корригировать, повышаются риски **кровотечения, плохого заживления ран и инфекций**.
20.06.2025 Нравится Ответить
betsi_si
Это я уже поняла) меня больше интересуют микроциты, повышенные в 9 раз( нам под наркоз ложиться, но походу всё отменяется
20.06.2025 Нравится Ответить
armitag
@betsi_si я бы педиатра трясла до победного, чтобы она вам все показатели разжевала. Понятно, что только дома голова начинает соображать
20.06.2025 Нравится Ответить
betsi_si
@armitag да я ещё с эозинофилов обалдела и поняла, что с аллергией нас на наркоз не возьмут. И так сильно расстроилась, что уже дома, когда пересматривала результаты, обратила внимание на микроциты. Завтра пересдадим анализ, и оттуда начнём плясать.
20.06.2025 Нравится Ответить
Читайте также