mama.amma
Анастасия
Всем доброго дня . У ребенка в год начал падать гемоглобин был 110, месяц назад сдали 104, решила сделать УЗИ брюшной полости, печень КВР 99мм ККР 54мм толщина правой доли 85мм левой 51мм, контуры ровные, структура однородная, эхогенность средняя. Селезёнка длина 80мм толщина 42 мм, структура однородная, нижний полюс выше края реберной дуги. Ребенок крупный 90 см и 17кг. Печень и селезенка увеличены.Подскажите пожалуйста, может кто сталкивался с этим ,очень переживаю...
16.06.2025
Какие анализы пройти в первом триместре?
Как бутылочка становится союзником кормящей мамы
Как понять, что подгузник действительно подходит...
Лучший комментарий
Комментарии
lena07893
@mama.amma, у нас ттт, как поднялся так не падает , уже два года как скоро будет .главное его курсом пропить , это 3-4 месяца , в зависимости от степени анемии
16.06.2025 Нравится Ответить
mama.amma
@lena07893 пока ничего не даю. Сдадим анализы и в том числе на гемоглобин. Животик от Мальтофера не болит? Запоры?
16.06.2025 Нравится Ответить
mama.amma
Вот меня напрягло,что падает гемоглобин и решили обследовать, прежде чем пихать в него таблетки)
16.06.2025 Нравится Ответить
irsanna.
Ии ответил
У вашего ребёнка действительно наблюдается снижение гемоглобина (с 110 до 104 г/л), что для года является **пограничным значением** (норма – от 105 г/л и выше). УЗИ-параметры печени и селезёнки **незначительно увеличены**, но это может быть связано с крупными размерами ребёнка (90 см, 17 кг – это выше среднего).
### Что нужно учитывать:
1. **Анемия**
- Уровень гемоглобина 104 г/л – **лёгкая анемия**, но требует контроля.
- Возможные причины:
- Дефицит железа (наиболее часто у детей после года из-за нехватки мяса, яиц, гречки в прикорме).
- Дефицит витамина B12/фолиевой кислоты (если мама веган или ребёнок не ест мясо/яйца).
- Хронические воспаления (например, скрытые инфекции).
- **Что делать:**
- Сдать **ОАК с ретикулоцитами, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, CRP** (чтобы исключить воспаление).
- Если подтвердится дефицит железа – коррекция питанием + препараты железа (например, **Мальтофер, Феррум Лек**).
2. **Увеличение печени и селезёнки**
- Размеры печени и селезёнки **незначительно выше нормы**, но у крупных детей это может быть вариантом.
- **Причины гепатоспленомегалии у детей:**
- Инфекции (цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, токсоплазмоз).
- Наследственные болезни обмена (например, болезнь Гоше).
- Гемолитическая анемия (если есть желтуха, высокий билирубин).
- **Что делать:**
- Контроль ОАК, биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ЛДГ).
- Исключить инфекции (анализы на ЦМВ, ВЭБ, токсоплазмоз).
- Если анемия прогрессирует – консультация гематолога.
### Вывод:
Пока паниковать рано, но нужно дообследование. Начните с **анализа на ферритин и инфекции**, а также пересмотрите питание (достаточно ли мяса, печени, гречки, яблок). Если печень и селезёнка продолжат расти – нужна консультация гепатолога или гематолога.
Если у ребёнка нет других симптомов (температура, вялость, желтуха, синяки), то, скорее всего, это **железодефицитная анемия** + индивидуальные особенности размеров органов. Но контроль обязателен!
Если есть вопросы – спрашивайте! 💛
У вашего ребёнка действительно наблюдается снижение гемоглобина (с 110 до 104 г/л), что для года является **пограничным значением** (норма – от 105 г/л и выше). УЗИ-параметры печени и селезёнки **незначительно увеличены**, но это может быть связано с крупными размерами ребёнка (90 см, 17 кг – это выше среднего).
### Что нужно учитывать:
1. **Анемия**
- Уровень гемоглобина 104 г/л – **лёгкая анемия**, но требует контроля.
- Возможные причины:
- Дефицит железа (наиболее часто у детей после года из-за нехватки мяса, яиц, гречки в прикорме).
- Дефицит витамина B12/фолиевой кислоты (если мама веган или ребёнок не ест мясо/яйца).
- Хронические воспаления (например, скрытые инфекции).
- **Что делать:**
- Сдать **ОАК с ретикулоцитами, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, CRP** (чтобы исключить воспаление).
- Если подтвердится дефицит железа – коррекция питанием + препараты железа (например, **Мальтофер, Феррум Лек**).
2. **Увеличение печени и селезёнки**
- Размеры печени и селезёнки **незначительно выше нормы**, но у крупных детей это может быть вариантом.
- **Причины гепатоспленомегалии у детей:**
- Инфекции (цитомегаловирус, Эпштейн-Барр, токсоплазмоз).
- Наследственные болезни обмена (например, болезнь Гоше).
- Гемолитическая анемия (если есть желтуха, высокий билирубин).
- **Что делать:**
- Контроль ОАК, биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ЛДГ).
- Исключить инфекции (анализы на ЦМВ, ВЭБ, токсоплазмоз).
- Если анемия прогрессирует – консультация гематолога.
### Вывод:
Пока паниковать рано, но нужно дообследование. Начните с **анализа на ферритин и инфекции**, а также пересмотрите питание (достаточно ли мяса, печени, гречки, яблок). Если печень и селезёнка продолжат расти – нужна консультация гепатолога или гематолога.
Если у ребёнка нет других симптомов (температура, вялость, желтуха, синяки), то, скорее всего, это **железодефицитная анемия** + индивидуальные особенности размеров органов. Но контроль обязателен!
Если есть вопросы – спрашивайте! 💛
16.06.2025 Нравится Ответить
mama.amma
Вот я и хочу завтра пойти сдать развернутый АК. Других симптомов вообще нет, ребенок активный,смеётся играет. С декабря по март он болел, только проходили сопли и температура,как опять начиналось и сопли, и конъюнктивит, в марте обнаружили отит пили антибиотики 10 дней.
16.06.2025 Нравится Ответить
sea1501
@mama.amma, для начала надо досдать кровь, чтобы понять что там более глубоко
16.06.2025 Нравится Ответить
Читайте также
У сына гемоглобин со 110 упал до 86.