История о диагнозе моего среднего ребенка Е34.3 Низкорослость (карликовость). На данный момент сыну 5,5 лет, его рост 100 см, вес 15,5 кг.
В 4 года педиатр проакцентировала мое внимание на маленьком росте моего сыночка, я отмахнулась в связи с тем что мой рост 151 см, росто моего мужа 172 см (при этом он самый высокий в наших обеих семьях). Спустя пол года я поняла, что Мирон ниже, чем его старший брат в этом же возрасте на 3 см. Пришла к педиатру, попросила направление к эндокринологу. Эндокринолог поставила задержку роста с коэффициентом 1,8. Предложили обследования, но мы собирались на все лето к морю, решили взять таймаут посмотреть динамику после моря, фруктов, витаминов. По прошествии 5 месяцев индекс стал 2,1. Стало понятно что дело плохо и нужно обследоваться. Мироше назначили анализ крови на множество показателей и узи щитовидки, все оказалось отлично. Затем сделали рентген костей рук, в его почти 5 лет косточки оказались развиты на 3,5 года, но врач уверила, что в нашем случае это хорошо, значит есть запас роста. Далее выдали направление в эндокринологию в Морозовскую больницу, около месяца ждали прием. Там врач Утехина Ольга Викторовна (очень специфичная как человек, но на мой взгляд опытный врач) посмотрела, поспрашивала, записала и отправила в МГНЦ им. Бочкова. Туда очередь до полугода вперед, но мне через месяц позвонили, сказали что есть отказное время для записи на следующий день, нужно присутствие обоих родителей (уже на месте выяснилось, что хорошо было бы и остальных детей привезти, так как там можно сдать всем анализы на какие-то разные отклонения). Врач Восканян Анаит Эдуардовна (молодой, но горящий своим делом врач) долго нас опрашивали про рост и болезни наших с мужем родителей, нас и детей, затем отправили на сдачу крови и материала Мирона на биопсию (остается большая, глубокая и болючая ранка). Результат исследования на гипохондроплазию пришел через 2 недели, этот диагноз сыну исключили. С этими результатами мы вновь записались к эндокринологу в поликлинику, там опять открыли направление в Морозовскую, в этот раз удалось записаться уже через 2 недели (записываться лучше по телефону, а не через сайт, время ожидания правда около 2 часов). Там Утехина дала направление на госпитализацию для забора проб на выброс гормона роста (СТГ). Госпитализацию ждать не долго, около 2-х недель, но у нас выпадало на майские праздники, меня предупредили что врачей не будет, поэтому мы записались на 19 мая, то есть около месяца ждали. Много нужно сдать анализов и пройти обследований для госпитализации, мы все сделали бесплатно, через педиатра и терапевта. Про больницу скажу только что все новое, чистое, на стенах рисунки животных, палата была на четверых, с нами лежали 3 парня-подростка, лет 12-15 с сахарным диабетом (я всегда думала что это толстые люди, а они дрыщи такие). Лечащий врач Вахнина Алена Игоревна (👍) собрала у меня опять анамнез, на следующее утро у сына взяли кровь на общий анализ + витамин д и определение ТТГ и Т4, на следующий день пришли хорошие результаты, сказали готовиться, завтра будут проводить само исследование (определение соматотропина СТГ (инсулиновое)). Утром поставили катетер, натощак, дали сыну пол таблеточки, через пол часа пришли взяли кровь, померили давление, оно стало падать (так и должно быть) и сын уснул, затем еще 2 забора крови (все с промежутком в пол часа) проводили во сне и к 4 заключительному уже сын проснулся. Разрешили поесть (кормят, кстати вполне неплохо, я попросила, меня кормили тоже, хотя имели право и отказать, передачки передавать можно хоть каждый день, есть на этаже кухня с микроволновкой и холодильниками, из отделения, кстати, выходить нельзя), Мирон поел и опять лег спать. На следующий день пришли результаты, максимальный показатель был 18,6. Если бы максимальный показатель был меньше 10, назначили бы второе исследование (клофелиновое) и если там тоже было бы менее 10, то назначили бы ежедневные уколы гормона роста. Так как у Мирона хорошие показатели выброса гормона роста, ему сделали экг, узи почек, мочевого пузыря, печени, желчного пузыря, щитовидной и паращитовидной железы, все без патологий. Итого мы провели в больнице 5 дней (19-23 мая), врачи сказали что ребенок здоров, все у него хорошо, просто вот пошел ростом в меня. Контролировать рост и вес, соблюдать режим питания и сна, хорошо бы в бассейн пойти, но у Мирона все время отиты (кстати во время подготовки к госпитализации делали мрт головного мозга, без контраста и без наркоза, в связи с тем, что зрение упало, и выяснилось что у Мирона аденоиды 3 степени, хотя в обычной жизни они себя никак не проявляют, и я о них даже не догадывалась) и контроль эндокринолога каждые 6 месяцев. Назначили элькар 11 капель 2 раза в день 3 мес., йодомарин 100 мг 1 раз утром после еды 3 мес., затем повторить через 3 мес. и витамин д 1.500 ед. Лору показались, решили пока понаблюдать за аденоидами, прийти в сентябре и повторить мрт и рентген кистей рук через год.
#диагнозЕ34.3#низкорослость#карликовость#стг