### **Анализ результатов ОАК для Вероники Алексеевны (27 лет, 12 дней болезни, сопли, кашель):**

#### **1. Основные отклонения:**

- **Лейкоциты (WBC) – 12,9 × 10⁹/л** (норма: 4,5–11) – **повышены**, что указывает на воспалительный процесс (возможно, бактериальная инфекция или затяжная вирусная).

- **Нейтрофилы – 72,3%** (норма: 42–72%) – верхняя граница нормы, может говорить о бактериальной инфекции.

- **MCV – 74,9 фл** (норма: 81–100) – **снижен**, что характерно для **микроцитарной анемии** (чаще всего из-за дефицита железа).

- **MCH – 27,5 пг** (норма: 27–34) – нижняя граница нормы, также намекает на легкую анемию.

- **MPV – 74,0 фл** (норма: 9,4–12,4) – **ошибка в единицах измерения** (скорее всего, должно быть 7,4–12,4 фл, но даже если 7,4 – немного снижен, что может говорить о недостаточной активности тромбоцитов).

#### **2. Остальные показатели:**

- Гемоглобин (134 г/л), эритроциты (4,86 × 10¹²/л) – в норме, анемии нет, но **есть скрытый дефицит железа** (из-за низкого MCV).

- Тромбоциты, моноциты, лимфоциты – в пределах нормы.

---

### **Вывод:**

1. **Признаки воспаления** (повышенные лейкоциты и нейтрофилы) – вероятно, **затянувшаяся бактериальная инфекция** (например, синусит, бронхит) или осложнение после ОРВИ.

2. **Дефицит железа** (низкий MCV) – требует коррекции, даже если гемоглобин нормальный.

3. **Тромбоциты** – если MPV действительно низкий, может быть связано с дефицитом витамина B12/фолиевой кислоты или хроническим воспалением.

---

### **Рекомендации:**

#### **1. Дообследование:**

- **При инфекции:**

- **С-реактивный белок (СРБ)** и **прокальцитонин** – чтобы уточнить, бактериальное ли воспаление.

- **Рентген грудной клетки** – если кашель сильный или есть температура.

- **Мазок из носа/зева на флору** – при подозрении на бактериальный синусит/тонзиллит.

- **При анемии:**

- **Ферритин, сывороточное железо, ОЖСС** – для подтверждения дефицита железа.

- **Витамин B12 и фолиевая кислота** – если MPV действительно низкий.

#### **2. Лечение:**

- **Если подтвердится бактериальная инфекция:**

- Антибиотик (например, **амоксициллин 500 мг 3 раза в день – 7 дней**).

- **При дефиците железа:**

- **Препараты железа** (например, **Сорбифер Дурулес 1 таб. × 1–2 раза в день** + витамин C для усвоения).

- **Диета**: красное мясо, печень, гречка, гранатовый сок.

- **Симптоматически:**

- Промывание носа **солевыми растворами** (Аквалор, Долфин).

- При влажном кашле – **муколитики** (Амброксол 30 мг × 3 раза в день).

#### **3. Наблюдение:**

- Если через **3–5 дней** нет улучшения (температура, слабость, кашель) – повторный визит к врачу.

- Контроль ОАК через **2 недели** после лечения анемии.

- Если появится **одышка, сильная слабость, кровоточивость десен** – срочно к врачу.

**Важно!** Антибиотики принимайте **только по назначению врача** после подтверждения бактериальной инфекции.

Если у вас есть дополнительные симптомы (температура, боль в груди, гнойная мокрота), сообщите – скорректирую рекомендации!

Да, согласна с первым комментарием. Больше похоже на бактерию и посмотреть бы еще соэ.

Один в один такая же картина, как у вас. Кашель, синусит. Чем уже только не лечилась.

Бактериальная

По моему мнению бактериальная. Вам бы СОЭ ещё сдать