Поймите, рефлюкс бывает разный по виду, степени и сопутствующим
. И причины его разные. От этого строится тактика лечения. Не лечите так, как другим назначили.
Мне объяснили, что желчный плохо сокращается, желчь выбрасывается в желудок, есть у нас перегиб, только как убрать этот перегиб я не знаю, я многое уже попробовала
@mommy_mommy_, перегиб желчного — это норма. Вариант нормы. В Европе это даже не описывают на УЗИ. Считают естественным явлением и не лечат.
Плохо сокращается, пишете, и загиб — одно другому противоречит. Плохо сокращается — это увеличен. Гипотоничен. Загиб — это форма желчного при его сокращении. Значит, сокращается отлично.
Если вы на основе УЗИ эти выводы сделали, то УЗИ делают на голодный желудок — еды нет. Желчный сокращается, загибается.
Поели после УЗИ — он выбрасывает желчь и разворачивается. Это более чем нормально. Все так устроены.
От ИПП не бывает атрофии желудка. Бывает плохое усвоение кальция и железа, но это нужно пить не менее 3 лет подряд.
Даже если предположить, что из желчного плохой отток, то все равно желчь течет в 12-перстную кишку и ниже, а не в желудок (в обратную сторону). Если заброс в обратную сторону (но вообще сомневаюсь, что вы ребенку делали МРХПГ или холангиографию, чтобы подтвердить этот заброс), то причина в непроходимости 12- перстной кишки. Есть что-то, что не даёт перистальтической волне идти в нужном направлении.
У большинства людей эзофагеальный рефлюкс (когда заброс из желудка), и ИПП снижают кислотность, защищая пищевод.
Когда дуоденальный рефлюкс, как вы описываете, тактика другая. Проводят дополнительные исследования и уже там находят причину и решают с дальнейшей тактикой лечения.
Но в заголовке вы пишите гэрб. Гэрб- это не просто рефлюкс. Это болезнь, при которой из за рефлюкса страдают стенки пищевода. Если он такой высокий, то ипп обязательно.
Есть клинические рекомендации, поэтому назначение именно при гэрб ипп оправдано. Без этого будет пищевод Баретта, стеноз пищевода и т.д. за много лет конечно, не сразу.
. И причины его разные. От этого строится тактика лечения. Не лечите так, как другим назначили.