УЗИ щитовидной железы делали? Вам нужно обязан сделать. Если диагноз аутоиммунный тиреоидит подтвердится, то вам придётся держать диету по аутоиммунному протоколу до конца жизни.
Зачать с такими показателями вполне возможно, но спешить точно нельзя. Для здоровой беременности и нормального развития плода, нужно снизить показатели ТТГ хотя бы до двух. Я бы не спешила сразу пить гормоны при ваших показателях. Иногда достаточно восполнить дефициты йода (есть те, кто категорически против приёма йода при АИТ, но нужно смотреть на картину и все анализы в целом) и селена в организме.
Ферритин у вас далеко не в норме, хотя в реферансах и указано иное. Очень низкие показатели, ферритин должен хотя бы соответствовать вашему весу. Нужно посмотреть ещё общий анализ крови, уровень витамина В12. Если гемоглобин в норме, тогда у вас латентный дефицит железа. К слову, анемия тоже влияет на щитовидную железу и уровень ТТГ, нужно обязательно её вылечить.
1. Повышенные антитела
• Антитела к ТПО (100 при норме до 34)
• Антитела к ТТГ (256 при норме до 115)
Это может указывать на аутоиммунное заболевание щитовидной железы, чаще всего — аутоиммунный тиреоидит (АИТ). В народе его могут называть “зоб”, особенно если сопровождается увеличением щитовидной железы.
⸻
2. Влияет ли это на зачатие?
Да, может повлиять:
• АИТ может вызывать нарушения овуляции, гормональный дисбаланс.
• Даже при нормальном уровне ТТГ (в её случае 3.15 — ближе к верхней границе нормы), при высоких антителах репродуктологи часто рекомендуют снизить ТТГ до <2.5 для планирования беременности.
• Также риск выкидыша может быть выше, если не контролировать гормоны.
⸻
3. Остальные гормоны:
• ТТГ 3.15 — пока в норме, но для планирования всё же желательно <2.5.
• Т4 свободный 14.9 — в пределах нормы.
• Пролактин 528 (норма до 496) — слегка повышен, может мешать овуляции.
• ЛГ и ФСГ — нормальные.
• Эстрадиол 132 — в норме для фолликулярной фазы.
• Железо и ферритин — тоже в норме, что хорошо.
⸻
Что делать дальше:
1. Обратиться к эндокринологу с подозрением на аутоиммунный тиреоидит.
2. Возможно, врач назначит л-тироксин для снижения ТТГ до “репродуктивной нормы”.
3. При необходимости — контроль пролактина и УЗИ щитовидки.
4. Если есть задержки овуляции или цикл нерегулярный — консультация с гинекологом-репродуктологом.