Пост , который ждали многие. В конце августа вышла моя статья в соавторстве с двумя коллегами (врач-косметолог и узи диагност), которая была посвящена контурной пластике (филлерам на основе гиалуроновой кислоты). Статья является только маленькой частью огромной клинической работы , которая проводилась в течение последних 1,5 лет и продолжается и сейчас. Если всё пойдёт по заданному плану, то это исследование будет опубликовано в зарубежных журналах (нам с коллегой уже сделали предложение по публикации в Германии и Корее). И , барабанная дробь 🥁 1. Да, действительно филлеры могут не рассосаться (те не биодеградировать ) никогда, даже если это филлер на основе гиалуроновой кислоты. Всё зависит от множества факторов: - плотности выбранного препарата (чем плотнее, тем труднее биодеградация) -зона введения (носослезная борозда-филлер почти никогда не биодеградирует у 80% пациентов. Скулы и подбородок, препарат там уплотняет свою собственную надкостницу, но на 100% не подвергается биодеградации. Губы у 60% пациентов препарат полностью биодеградирует) -адекватность параметров плотность препарата и локализация введения (не стоит вводить в губы плотные препараты) -сам препарат : рестилайн/Ювидерм/стилейдж/артфиллер держать дольше результат, но медленнее биодеградируют и чаще образуют вокруг себя фиброзную капсулу. Белотеро и этермис менее продолжительно держат результат, но почти полном биодеградируют в большинстве случаев -наличие у пациента любого аутоиммунного заболевания повышает риск осложнений -если фиброзная капсулу вокруг филлера появилась, то или удаление /или гиплуронидаза -вирусные инфекции после введения внутридермального импланта Снижает риски оценка анамнеза пациента, адекватный выбор препаратов, а также предварительная подготовка. Как раз в статье «облик» мы рассказывали о сочетании с физиотерапией аппаратом LDM. И получили у всех пациентов отличные результаты на а стороне комбинации. Подводя итоги: я категорически не рекомендую вводить филлеры в область носослезной борозды, углов нижней челюсти, спинки носа, зоны глабеллы, лба. По всем остальным зонам вводить препарат строго по показаниям, отдавая предпочтения препаратам соответствующей плотности. До этого ,в прошлом году я опубликовала свою работу по периорбитальный зоне, в которой показала, что филлер не биодеградирует там даже спустя 5-6 лет. Во всех статьях используются методы объективизации: узи /МРТ/Кт. Поэтому это достаточно весомые данные. #sosкосметолог
Про биоревитализацию Термин биоревитализация (bio-revitalisation: revitalization (англ.) – «оживление», а bio намекает на то, что процесс проходит естественным путем) в 2001 году был предложен профессором Антонио Ди Пьетро, являющимся дерматологом и основателем ISPLAD (International-italian Society of Plastic-Aesthetic and Oncologic Dermatology) – международного итальянского сообщества пластическо-эстетической и онкологической дерматологии. сегодня «биоревитализирующими» стали называть все методы, нормализующие состояние кожи за счёт восстановления её саморегуляции. Биоревитализация — инъекционная методика введения в кожу гиалуроновая кислота, а сочетание гиалуроновой кислоты и других компонентов- биореструктуризация. Но мало кто из пациентов знает, что у гиалуроновой кислоты может быть разный молекулярный вес и за счёт этого она будет выполнять разные, а иногда противоположные действия. Высокомолекулярная гиалуроновая кислота , притягивая и удерживая молекулы воды, насыщает кожу влагой, и может стимулировать рост сосудов. Низкомолекулярная стимулирует фибробласты и наоборот тормозит рост сосудов. Я не буду много умничать и расскажу просто интересные, на мой взгляд , факты. 1. Если у Вас действительно дегидратация и показана эта процедура, то она выполняется курсом. И после первый процедуры Вы можете не заметить очевидного эффекта. Почему? Есть фермент-гиалуронидаза, он разрушает гиалуроновую кислоту, и это один из механизмов старения. Так вот первое введение идёт на то, чтобы уменьшить количество ферментов, а 2 и 3 уже создают депо. 2. Я не очень люблю назначать процедуру биоревитализации Высокомолекулярной гиалуроновой кислотой пациентам с отёками, деформационного морфотипа и розацеа. Я выберу другие препараты. Например, нуклеоспайр, плинест, nctf135ha, viscoderm skinko e. Пролонгированные биоревитализанты также стоит использовать с осторожностью. Что такое пролонгированный препарат? Это те, в которых гиалуроновая кислота стабилизирована, чтобы быть более недоступной для ферментов. Стабилизация в этом случае отличается от филлера. Пример таких препаратов: беларти гидро, белотеро гидро, рестилайн витал. 3. Интересная и рабочая группа препаратов мезоксантин, мезовартон, мезоай. Сама лично несколько лет была их тренером. Но мало кто помнит, что относительное противопоказание к мезовартону возраст до 45 лет! И я придерживаюсь этого правила. А вот мезоксантин отлично работает на пациентах молодых , особенно с комбинированной кожей, пигментацией, расширенными порами. 4. Для подготовки, реабилитации пациентов после процедур шлифовки, игольчатого рф и тд, мои любимые-nctf135ha, jalupro, viskoderm skinko.они содержат дополнительно компоненты, которые способствуют выработке коллагена и профилактике осложнений. 5. Препараты в курсе можно и нужно комбинировать) 6. Интервал процедур обычно 2-3 недели. 7. Не все препараты вводятся с папулами. И техники есть разные. 8. Биоревитализант можно вводить в губы,чтобы увлажнить их без увеличения объема. 9. Биоревитализант можно вводить в руки. Там эффект держится меньше чем на лице, поэтому лучше использовать пролонгированные формы. Например, профайло. 10. Не всем показана биоревитализация) и мои пациенты знают, что я отказываю и в ботулотоксине, и в биоревитализации, и в губах😂для всего должны быть показания. #sosкосметолог
Девочки, доброй ночи. Кто давал деткам препарат гопантеновая кислота(пантогам, пантокальцин)? Какой аналог вы давали, и были улучшения? И солнечного зайчика вам в ленту😀
Фолатный цикл * Фолаты обладают профилактическим действием при первичной профилактике злокачественных новообразований, однако обладают потенциально неблагоприятным действием при ранних формах рака. * Негативный эффект фолиевой кислоты на риск рака связан с неметаболизированной фолиевой кислотой. * Потребление больших количеств натуральных фолатов безопасно. * Влияние потребления более 1 мг фолиевой кислоты в течение длительного времени противоречиво. * Назначение больших доз фолиевой кислоты в течение длительного промежутка времени нежелательно. * Прием 5-метилтетрагидрофолата более безопасен. Вывод: Вывод: принимаем 400-800 мкг фолиевой кислоты, но лучше Метилфолат за 3-4 месяца до беременности и во время нее. На постоянной основе без выявленного дефицита не принимаем.#витаминышамова
Выписали сыну пантокальцин (гопантеновая кислота) Расскажите ваш опыт его использования Помог / не помог Почему вам назначали
