Нарушение цикла: какие анализы сдать и с чего начать?

Нарушение менструального цикла - с чего начать?
Знаю , что девушки любят искать причины в гормонах и иногда действительно нарушенный цикл сигнализирует нам о проблемах.
Но чтобы это понять нужно начать с нормы.

Нормальный менструальный цикл (считаем от первого дня одной менструации до первого дня следующей) составляет 24-38 дней , длительность менструации не более 8 дней , объем кровопотери не более 80 мл.

Поэтому все обследование мы начинаем с жалоб. И оценки менструального календаря.

Какие сдать анализы, если цикл не регулярный?
Вообще обследование достаточно индивидуальная история, если обобщить и сдать «все, что можно не глядя», то этот список выглядит так :
2-3 день цикла : ФСГ , ЛГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин , тестостерон общ, ДГЭАС, 17-он прогестерон, андростендион, АМГ.
20-22 день цикла прогестерон.

Сдавать с регулярным циклом все гормоны точно пустая трата денег.

Кроме гормонов , обязательно осмотр на кресле, проведение узи малого таза, осмотр и пальпация молочных желез, с 40 лет маммография , цитология + с 30 лет ВПЧ.

Оценка рост/ вес /индекс массы тела.

Учитываем репродуктивные планы, запрос на контрацепцию, возраст.

Важно узнать наследственную отягощенность, особенно СПКЯ/ преждевременную недостаточность яичников/раннюю менопаузу, онкологические заболевания.

В зависимости от полученных данных составляется дальнейшая тактика.

Вопросы в комментариях ⏬⏬⏬