Вопрос к проповедникам доказательной медицины. Вот если вы изначально знаете, что врач которого вы вызываете, это не проповедует, то зачем тратить его и свое время? То есть вы глубоко сомневаетесь в его компетенции и решили что если в рецепте заминусовать не доказательное, то впринципе норм?
Не срача ради, интереса для)
Лучший комментарий
Доказательной медицины как понятия, системы вообще нет в правовом поле. Это чисто маркетинговая история.
У нас клинреки, на западе другие стандарты медикаментозного лечения (кстати, они очень сильно отличаются - хоть все и основаны на исследованиях и постоянно меняются), а не то, что какой-то врач, который никогда не занимался наукой, начитался в чужих статьях и решил лечить как там написано. Там много чего написано, часто противоречащее соседнему исследованию.
Но есть нюанс, который часто обсуждают на разных конгрессах реабилитологов - все эти двойные слепые плацебоконтролируемые исследования возможны только для лекарственных препаратов, а, например, для физиотерапии и рефлексотерапии, курортотерапии провести такие исследования невозможно. Ни при каких условиях. И поэтому "доказательные" врачи просто манипулируют тем, что приравнивают "неэффективность в эксперименте доказана" и "эффективность не доказывали" и выдают проверенные десятками лет методики за доказано неэффективные.
А вот превентивная медицина это одно из приоритетных направлений развития нашей страны, например, и это утверждено указом президента. Вот что значит быть в правовом поле.
Комментарии
Затем чтобы не тратить деньги. Послушать ребёнка, открыть больничный, взять направления на бесплатные анализы, ради этого из-за обычного ОРВИ я не пойду ни в какую платную клинику.
Ну и мои в принципе не болеют так чтобы нужен был какой-то супер пупер особенный врач, в больницах не лежали никогда, 2-3 раза в год ОРВИ и участковый врач
Доказательной медицины как понятия, системы вообще нет в правовом поле. Это чисто маркетинговая история.
У нас клинреки, на западе другие стандарты медикаментозного лечения (кстати, они очень сильно отличаются - хоть все и основаны на исследованиях и постоянно меняются), а не то, что какой-то врач, который никогда не занимался наукой, начитался в чужих статьях и решил лечить как там написано. Там много чего написано, часто противоречащее соседнему исследованию.
Но есть нюанс, который часто обсуждают на разных конгрессах реабилитологов - все эти двойные слепые плацебоконтролируемые исследования возможны только для лекарственных препаратов, а, например, для физиотерапии и рефлексотерапии, курортотерапии провести такие исследования невозможно. Ни при каких условиях. И поэтому "доказательные" врачи просто манипулируют тем, что приравнивают "неэффективность в эксперименте доказана" и "эффективность не доказывали" и выдают проверенные десятками лет методики за доказано неэффективные.
А вот превентивная медицина это одно из приоритетных направлений развития нашей страны, например, и это утверждено указом президента. Вот что значит быть в правовом поле.
Послушать, осмотреть ребёнка
Получить направление на анализы
Открыть больничный или пометку о болезни для дальнейшего получения справки в сад
Это бесплатно
Я вообще ничего не поняла в этом посте
Есть одно определение всем комментария до и после и самого поста - мы работаем на территории РФ, мы работаем по действующим клиническим рекомендациям на территории РФ. В частном, в государственном мед.учредж.! Неважно! Поймите, за каждым врачом - стоит прокурор. Мы не имеем права лечить вас не по клиническим рекомендациям. А в клинических рекомендациях только препараты/методы обследования и лечения прошедшие определенные клинические испытания.
@8_inna, это уже человеческий фактор! Он есть везде. Вот как раз «свой опыт» - это не докмед.
@dr_klementeva_revmatolog, вот это к тому, что не все врачи работают по доказательной базе. Ой не все.
@8_inna закон вышел не так давно, как наши старшие дети были маленькими
У меня у пацанов врач один, а дочки был с другой поликлиники т.к меня ли место жительства. Врач не устроил вообще и я договорилась и перевела её к тому врачу что лечат моих пацанов. Врач с гос.поликлиники что-то из доказаиельного у неё, что-то по регламенту, но очень нравится она мне. Антибиотики просто так не назначает, так же и ингаляции. В лишний раз назначит узкого специалиста, чтобы мне было спокойнее🙌 очень рада, что у нас на участке такой врач🙏 после неё нету смысла ездить по частным клиникам именно к педиатру. За 6 лет не было с ней вообще проблем🙌 а так я в принципе лечу детей интуитивно🤣 вызывала раньше врача, чтобы послушали, вдруг снимок надо.
Иногда лечение все устраивает, кроме например феронов, их,вычеркиваем, с остальным согласна, там у каждого врача может что-то не понравится,, но это мелочи, при этом он может хорошо объяснять анализы, назначать нормальные обследования, лёгкие хорошо слушать, я не полностью за док, ни разу не было в здоровой семье, чтобы меня устроил врач, большинство мне не понравились, запускали болезнь, не езжу туда давно, если нужно будет второе мнение послушаю, но так же как и в гос буду фильтровать
Лечение пневмонии у дочки мне обошлось в 15 тыс. 3 раза сходили в с нуля + 2 снимка + лекарства. В данном случае мне это ок, потому что это не шутки, тут мне очень важно было быть на связи с врачом постоянно и суперважно, чтобы один и тот же врач контролировал её состояние в динамике, чего нельзя получить у нас в поликлинике. Но если каждое орви будет обходиться мне хотя бы в треть этой суммы, то я потрачу на врачей бюджет, на который можно было бы детей на море свозить😁 иногда важно просто послушать, дальше по обстоятельствам
Мне обидно за врачей😄 они работают в этой системе... Назначать другого просто не могут, но к стати, аб назначают не сразу и с осторожностью, вот в нашей поликлинике, на ул. Пойменной, что через вход с больным ребёнком - дежурный, что участковый педиатр... Я как мама принимаю решение сама, но иногда мне прям очевидно, что это бактериальная инфекция, когда идёт 5-7 день болезни, а динамики на улучшение нет.
@irinka.s, мне на всякий случай назначали аб неболеющему ребенку 😂 это просто треш
Я кстати в октябре обращалась с дочкой в поликлинику, чтобы больничный открыть. У неё кроме соплей ничего не было, но в сад вести не могла.
И меня очень удивил подход врача, она ничего не назначала типа виферона и ингаляций с физраствором, а наоборот сказала, что у них изменились протоколы и теперь ингаляции назначают только с пульмикортом и беродуалом по показаниям. Про противовирусные тоже что то сказала, типа вы все равно их не будете применять 😁
Тоже послушать, взять направление на анализы,если необходимо и открыть больничный.
Не у всех есть по три косаря на докмед
Вызываю из ПК, чтобы открыли больничный. Лечу сама.
Но
Мне очень повезло с педиатром. У него всегда адекватные назначения. Они совпадают с моими)
Иногда вызываю послушать детей, если ну не прям жесть, но беспокоюсь
Чтобы открыть больничный, когда работала, вызывала. А так в пк и не обращались, только прививки и справки после отпуска.
Есть одно определение всем комментария до и после и самого поста - мы работаем на территории РФ, мы работаем по действующим клиническим рекомендациям на территории РФ. В частном, в государственном мед.учредж.! Неважно! Поймите, за каждым врачом - стоит прокурор. Мы не имеем права лечить вас не по клиническим рекомендациям. А в клинических рекомендациях только препараты/методы обследования и лечения прошедшие определенные клинические испытания.