Человеческая иммунная система – это система, состоящая из тканей, органов и клеток.
Главная задача иммунитета – защищать организм от патогенныз атак в виде:
💊вирусов
💊инфекций
💊бактерий
💊грибков
💊и иных чужеродных тел
Иногда происходит сбой в иммунной системе человека, когда она начинает воспринимать собственные ткани, как чужеродные, и повреждать их, атакуя их с помощью аутоантител .
Иными словами, вырабатывает антитела против «своих» же 🧐
Так возникают Аутоимунные заболевания (АИЗ)
Аутоимунные заболевания не возникают просто так. Для того, чтобы они возникли, нужен триггер, раздражитель. А их в свою очередь слишком много. Далеко не всегда понятно, из-за чего произошел сбой в иммунитете. Возможно, по этой причине человечество до сих пор не научилось справляться с АИЗ.
Самые распространенные факторы:
🔹Сильный или хронический стресс. Каждый из вас , скорее всего замечал - стоит понервничать, как тут же заболеваете. Всему виной кортизол, гормон стресса.
🔹Постоянный недосып или работа в ночную смену. Для аутоимунных заболеваний очень важно соблюдать режим сна.
🔹Вирусные инфекции. Как простое ОРВИ или, как это часто случается в последние пару лет, коронавирус.
Паровирус, например, может вызывать целиакию, а вирус Эпштейн-Барр - тиреодит Хашимото. Это всё АИЗ.
🔹Инфекции и бактерии. Например инфекции ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, фарингит - это все провоцирует АИТ.
Кроме всего этого самыми банальными причинами являются :
🔹Дефициты витаминов и минералов, которые нужны для адекватной работы иммунной системы. А они не всегда могут усвоиться, даже если их принимать.
🔹Питание. Да, все то же ПИТАНИЕ! 90% заболеваний берут начало и провоцируются именно несбалансированным, неадекватным ПИТАНИЕМ. В случае с АИЗ - огромное количество глютена, молочки, кофе и сахаров 🍶☕🍞🍧🍦🍨🍩🎂🍰🧁🍫🍬
Сюда же относятся низкокалорийные диеты и голодовки. Это первые провокаторы АИЗ.
🔹Кишечные инфекции. Потому что кишечник - самый большой и важный иммунный орган. Именно он порой не даёт усваиваться нужным организму витаминам и минералам.
🔹️Повышенная проницаемость кишечника
Ну и конечно же :
🔹Генетическая предрасположенность.
Многие в последнее время просили осветить тему АИТ (тиреодит Хашимото).
➡️АИТ (аутоиммунный тиреоидит) –это воспаление в щитовидной железе, вызванное аутоиммунным процессом, является самой частой причиной снижения функции щитовидной железы и развития гипотиреоза.
Аутоиммунный тиреоидит занимает второе место после сахарного диабета среди эндокринных болезней.
Заболевание в настоящее время считается неизлечимым.
Сейчас эпидемия аутоимунных заболеваний и она только начинается.
Аутоиммунный тиреоидит развивается по трем причинам:
1️⃣ наследственная предрасположенность
2️⃣ внешние и внутренние триггеры (питание, дефициты, образ жизни, стрессовый фактор, окружающая среда и пр.)
3️⃣ синдром повышенной проницаемости кишечника (напишу про него отдельный пост)
Следует помнить, что заболевание возникнет при наличии всех трех причин. Если отсутствует хотя бы одна, есть шанс избежать его.
Безусловно, на наследственную предрасположенность человек не в силах повлиять, что не скажешь о двух других причинах.
➡️ Диагностика АИТ (не путать с гипотиреозом):
🔸️антитела к тиреопероксидазе (АТкТПО) выше 5,6 или 30 МЕ/мл (зависит от лаборатории) и (или) антитела к тиреоглобулину (АТкТГ) выше 115 или 18 МЕ/мл
🔸️типичная картина по УЗИ
🔸️гипотиреоз — ТТГ выше 4 мЕд/л.
Таких 👆 критериев придерживается наша традиционная медицина. Считается, что если нет хотя бы одного критерия, то диагноз «аутоиммунный тиреоидит» носит вероятностный характер.
А теперь смотрите, какой замкнутый круг получается. Если у вас пока нет гипотиреоза, то вы как бы "здоровы" 🤷♀️
А одной из причин развития гипотиреоза является как раз АИТ 🫣 Да-да, врачи так и ставят диагноз, "Гипотиреоз на фоне АИТ". Где логика?
Представьте: у вас антитела к тиреопероксидазе 500, 1000 и более МЕ/мл, по УЗИ типичная картинка аутоиммунного тиреоидита, но, по мнению врачей, вы все равно здоровый человек, потому что гормоны щитовидной железы ПОКА в норме и гипотиреоза нет 🤦♀️
А ничего, что через несколько лет в такой ситуации, если ничего не предпринимать, разовьется гипотиреоз? Кто нибудь задавал такой вопрос своему врачу?
Дак может достаточно все таки 2х признаков, чтобы начать предпринимать действия с целью предотвратить развитие гипотиреоза?
Как быстро тиреоидит Хашимото перейдет в гипотиреоз?
Вопрос сложный, скорость развития гипотиреоза зависит:
🔸️ от возраста
🔸️ исходного состояния здоровья
🔸️ особенностей иммунного ответа
🔸️ количества антител
🔸️ образа жизни
🔸️ готовности что-то делать на благо своего здоровья
Сам по себе аутоиммунный тиреоидит не страшен, не опасен и бессимптомен. Проблемы возникают из-за последствий, которые значительно ухудшают качество жизни.
В чем это заключается?
👉Во-первых, в постепенном снижении функции щитовидной железы, то есть развитии гипотиреоза. Гипотиреоз - тоже не смертельно, но его симптоматика значительно снижает качество жизни и самочувствия.
👉Во-вторых, в угнетении репродуктивной функции
при выраженной иммунной реакции, так как антитела могут перекрестно влиять на яичники и плодное яйцо.
👉В-третьих, в риске возникновения еще одного, двух и более аутоиммунных заболеваний. К тиреоидиту Хашимото может присоединиться диабет первого типа или латентный аутоиммунный диабет у взрослых, ревматоидный артрит, псориаз, рассеянный склероз, болезнь Крона и пр.
👉В-четвертых, в нестабильности вашего эмоционального состояния. Лабильное течение аутоиммунного тиреоидита обусловливает бесконечное чередование периодов гипертиреоза и эпизодов гипотиреоза.
👉И в-пятых, в реальности развития депрессии. Осознание того, что у вас неизлечимое заболевание, но вам не предлагают никаких альтернатив, обесценивая все ваши попытки разобраться, наладить работу щитовидной железы, вернуть здоровье, парализует психику и вгоняет в угнетенное состояние.
➡️Знаю тех, кто услышав диагноз, начинают сильно паниковать
Не все так печально, аутоиммунный тиреоидит вполне реально вывести в ремиссию, пока не развился гипотиреоз. А те, кому уже поздно, могут жить, не теряя качества жизни, если приведут гормоны в норму.
В завершение хочу подвести итог:
Аутоиммунный тиреоидит многогранен, и причин его развития масса, но есть факторы, на которые мы способны влиять, чтобы предотвратить развитие гипотиреоза. И это реально начать делать самостоятельно, глубоко разобравшись в вопросе, либо с помощью специалиста. Это тот самый случай, когда пациент вынужден знать себя лучше, чем его врач.
Вопросы по теме можно оставлять в комментариях 👇 В следующих постах расскажу о взаимосвязи питания, образа жизни и АИТ.
PS При написании данного блока постов за основу взята книга врача-эндокринолога, гастроэнтеролога - Диляры Лебедевой.
👉Диляра Лебедева - это практикующий врач - эндокринолог, с 19ти летнем стажем, из которых 15 лет в эндокринологии. Это один из тех врачей, кто постоянно обучается, подходит к медицине со всех сторон : доказательная и интегративная, обучает других. Более 16 лет живёт с АИТ и гипотиреозом, при этом гипотиреоз скопенсирован, а АИТ выведен в ремиссию уже несколько лет. К ней сложно попасть, а стоимость консультации для многих неподъемная.
Мне довелось бывать на ее вебинарах, лекциях и семинарах в процессе своего обучения и повышения квалификации.
Подскажите пожалуйста, АТкТПО нужно пересдавать в течение жизни? Я читала, что если раз превышает, то уже смысла больше смотреть их нет.
И еще, АИТ может развиться в беременность?
У меня в 1 триместре беременности поставили АИТ, ттг был около 4,5, АТкТПО сдавала впервые, результат 629, после беременности и родов в течение года ттг вообще не определялся, был высокий Т3, сейчас ттг 2.2.
1. Повышения антител бывают ложными, и по одному лишь результату выводы делать не стоит.
2. Если поставлен диагноз АИТ, то за состоянием щитовидной железы и количеством антител нужно следить ежегодно, если иного не рекомендовано врачом.
Почему говорят не следить за антителамт, потому что АИТ, да и в целом аутоиммунные заболевания у нас в стране не лечат. От АИТ действительно нет никаких таблеток, препаратов и прочего, если на фоне него не развился гипотиреоз, который в свою очередь требует поддержки гормоно-заместительной терапии. АИТ в целом бессимптомен и сам по себе не опасен, кроме последствий, которые значительно ухудшают жизнь.
Безусловно, если ничего не делать с АИТ, а просто при развитии гипотиреоза подсесть на гормоно-замещающую терапию, отслеживать антитела смысла нет никакого. Достаточно контролировать гормоны щитовидки и делать переодически УЗИ.
3. АИТ может развиться в любое время, в том числе и беременность, которая, кстати говоря, может являться триггером многих заболеваний и состояний. Так в вашем случае был гестационный гипотиреоз скорее всего.
4. Нужна ли вам какая терапия сейчас, скажет врач. Такие вопросы решаются с эндокринологом.
5. Что касается действий при АИТ, если есть желание над этим работать и препятствовать развитию гипотиреоза (а риски при АИТ высочайшие). Они вытекают прямо из поста. Три причины развития АИТ. На наследственность и генетику мы с вами повлиять не в силах, что не скажешь о 2х других: питание, дефициты, стрессовый фактор, образ жизни и синдром повышенной проницаемости кишечника. С помощью устранения этих факторов можно уйти в стойку ремиссию, что будет подтверждаться регулярными анализами. Но это очень длительная и для кого-то сложная работа. Заключается в строгом соблюдении протоколов и исключения групп продуктов-триггеров навсегда.
Именно эти вопросы с клиентами прорабатываю я.
Кейсов очень много, кто сдерживает таким образом АИТ годами и держит на контроле щитовидную железу. Один из примеров - Диляра Лебедева, о которой упоминается в тексте поста.
И еще, АИТ может развиться в беременность?
У меня в 1 триместре беременности поставили АИТ, ттг был около 4,5, АТкТПО сдавала впервые, результат 629, после беременности и родов в течение года ттг вообще не определялся, был высокий Т3, сейчас ттг 2.2.
Нужна ли какая-то терапия сейчас?