ОРВИ: НЕЛЬЗЯ, МОЖНО, НУЖНО

🟥 ТЕМПЕРАТУРА

🙋🏼‍♀️ ДА - мы ориентируемся на цифру 38,5-39,0 С у здорового ребенка, когда даём жаропонижающий препарат. Да, иногда можно чередовать препараты, но лучше стараться этого не делать. Достаточным является снижение на 1-1,5 С.

🙅🏼‍♀️ НЕТ - мы не привязаны слепо к цифре, мы ориентированы на конкретного ребенка и его состояние и решаем о жаропонижающем. Нет, литическая смесь не самое ужасное зло перед тем, которое мы преследуем.

⠀

🟪 ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ

🙋🏼‍♀️ ДА, редко, но необходим, например, при мононуклеозе с выраженным увеличением селезенки.

🙅🏼‍♀️ НЕТ – необходимости лежать в постели при ОРВИ, при нормальном самочувствии и особенно в продуктивную фазу, когда из носа течет и ребёнок кашляет. Конечно, не надо давать «сходить с ума» во избежание дополнительного подъема температуры тела.

⠀

🟦 ПИТЬ И ЕСТЬ

🙋🏼‍♀️ ДА - вода очень важна при ОРВИ, при лихорадке на каждый 1 градус мы теряем 50-100 мл жидкости.

Вода от 6 мес до 3 лет (50 х кг/массы тела + 50 мл на каждый градус температуры тела)

Ребенок старше 3-х лет - от 1500 мл в сутки

Если ребенок пьёт без насилия, то пусть пьет, что любит, если это «вынужденные пытки», то лучше, если это будет солевой раствор.

🙅🏼‍♀️ НЕТ - НЕ КОРМИТЬ НАСИЛЬНО!

⠀

🟧 ОДЕТЬ/РАЗДЕТЬ

🙋🏼‍♀️ ДА - лучше одеть тонкую хлопчатобумажную пижаму. Холодно/знобит- УКРЫВАЕМ ЛЕГКИМ ОДЕЯЛОМ. Согреваем руки и ноги легким массажем. Жарко - раскрываем. В комнате всегда 20-22 С и влажность более 65%, частое проветривание.

🙅🏼‍♀️ НЕТ – не даём но-шпу при холодных ногах/руках. не кутаем если ребенок весь горячий, ему жарко – даем возможность отдавать тепло.

⠀

🟨 НАСМОРК

🙋🏼‍♀️ ДА – сосудосуживающие помогают в первые 3-5 дней. Они безопасны при правильном примнении и выборе препарата.

Увлажнять слизистую солевыми растворами, аспирировать, отсмаркиваться.

🙅🏼‍♀️ НЕТ – никаких антибиотиков в нос при насморке, при ОРВИ. Никаких виферонок, оксалинок, грипфероннок и деринаток.

🟨 КАШЕЛЬ

🙋🏼‍♀️ ДА – кашель выполняет защитную роль. Кашель можно и нужно лечить без ингалятора и сиропов.

🙅🏼‍♀️ НЕТ – мы не останавливаем его при банальной ОРВИ. Мы не бежим за ингалятором (искл.приступ крупа), не бежим за сиропом.

🟨 БОЛЬ В УХЕ

🙋🏼‍♀️ ДА - Сосудосуживающие и жаропонижающие могут помочь при боле в ухе.

🙅🏼‍♀️ НЕТ – ничего не капаем до осмотра врача, не греем

🟨 БОЛЬ В ГОРЛЕ

🙋🏼‍♀️ ДА – частое дробное питье, можно щелочное, любые леденцы по возрасту, лучше без эфирных масел детям до 5-6 лет – только на палочке. При сильной боли и подозрении на бактериальную ангину – консультация и соответствующие меры!

🙅🏼‍♀️ НЕТ – мирамистину, ингалиптам, люголям – моей «любимой» рекомендации - «хлорфиллипт на соску дайте»

🟨 КРУП

🙋🏼‍♀️ ДА – ингалятор с пульмикорт, который обладает безопасным и эффективным профилем, используется – в возрастной дозировке, обычно как с физ.раствором так и без него. Вызываем СМП если ингаляции без эффекта, высокая температура, ухудшается состояние.

🙅🏼‍♀️ НЕТ – беродуал – не действует на уровне гортани, где происходит стеноз (сужение) при крупе. НЕ отказываемся от пульмикорт и преднизолона для купирования острой ситуации, когда СМП предлагает – это безопасно и этому есть доказательства. Относительно недавно писала о гормонах

🟨 САМОЛЕЧЕНИЕ И ГИПЕРЛЕЧЕНИЕ

🙋🏼‍♀️ ДА – сомневаешься в назначении проверь – поищи в «расстрельном списке» ! Не покупай!

Рецепт на 10 препаратов, «повышающих иммунитет», да ещё по замысловатой схеме и т.д.- бегите от врача.

Очень часто осложнения возникают по причине того, что активно лечили, например, сиропами от кашля и ингаляциями.

🙅🏼‍♀️ НЕТ – ПИЛЮЛИ противовирусные, КАПЛИ, ГРАНУЛЫ И СВЕЧИ, рекомендуемые при ОРВИ не имеют доказательной эффективности – все!

А подробнее ТУТ ссылка

🟨 КУПАТЬ/ГУЛЯТЬ

🙋🏼‍♀️ ДА – купать и гулять, но ориентируемся на состояние ребенка

🙅🏼‍♀️ НЕТ – мыть через неделю после последнего дня подъема температуры тела и не гулять пока не поправится.