Как и когда снижать температуру у болеющего ребенка - это базовый вопрос почти в любой семье. В сезон болезней его актуальность только нарастает. Давайте разберемся как правильно действовать в зависимости от развития ситуации.

Какую температуру нужно снижать?

Цифры на градуснике носят второстепенное значение. В фокусе внимания самочувствие ребенка. Если ребенок бегает и играет с температурой 39 (да, такое бывает и нередко) - лекарство не требуется. И противоположный пример: температура 37.5 и ребенку очень плохо (сильно болит голова, суставы и прочее) - это критерий для того, чтобы дать лекарство. Жаропонижающее НЕ лечит, а позволяет легче переносить острую фазу болезни. Ребенок страдает - даем лекарство, чувствует себя приемлимо - наблюдаем.

Рассказы о том, что иммунная система работает тем лучше, чем выше температура - это миф. Научных данных, подтверждающих эту гипотезу нет.

Чем снижать температуру:

- Парацетамол в дозе 15 мг. на килограмм массы тела. То есть если ребенок весит 20 кг, доза парацетамола составляет 300 мг.

- Ибупрофен в дозе 10 мг. на килограмм массы тела. То есть если ребенок весит 20 кг., доза ибупрофена составляет 200 мг.

Чем не стоит снижать температуру.

Допустимо, но требует согласования с врачом: комбинированный препарат с парацетамолом и ибупрофеном,

Анальгин, нимесулид, диклофенак для снижения жара используются только лечащим врачом.

Снижение температуры ребенку аспирином запрещено и может нести угрозу для жизни из-за возможных тяжелых побочных реакций.

Когда мы считаем, что лекарство сработало?

Неверно ожидать от препарата снижения температуры до 36.6. Главный критерий эффективности - улучшение самочувствия.

Например, температура ребенка составляла 39.5 градусов и ребенок очень плохо себя чувствовал. После лекарства температура снизилась на 1 градус и ребенок заметно лучше себя чувствует. Мы считаем, что лекарство сработало.

Не стоит ожидать что лекарство сработает за 5-30 минут. Мы оцениваем эффективность терапии на дистанции 2 часов.

Можно ли купать и гулять при температуре?

Да и еще раз да. Быстрый теплый душ так часто, насколько это необходимо. Ведь гигиена болеющему ребенку нужна еще больше, чем здоровому. Прогулки также разрешены при условии, что самочувствие ребенка позволяет гулять.

Когда обращаться в скорую? Температура и …

- Одышка в покое;
- Температура выше 40 и не снижается обычными жаропонижающими;
- Полный отказ от питья;
- Нарушение координации движений;
- Судороги;
- Неукротимая рвота;
- Сильная боль в животе;
- Сильная боль в груди;
- Нарастающая непонятная сыпь;
- Вы считаете, что тяжесть состояния ребенка совершенно для него нетипична

Я надеюсь, что теперь вам стало немного спокойнее.
©Дмитрий Андреевич Малых. Врач педиатр.