Как правильно лечить запор у ребёнка?

Здоровый животик: как правильно лечить запор ребёнку?

Реальным запором я называю не просто эпизод задержки стула (что в общем-то случается у здоровых детей, но редко), а заболевание, которое нужно обязательно лечить.

Мы врачи, при постановке этого диагноза, ориентируемся на римские критерии- прикрепила картинки, гляньте чтобы быть осведомленными в этом вопросе

Если по критериям все сходится, то сразу начинаем лечение. И для этого даже не нужно записываться к платному гастроэнтерологу и сдавать кучу анализов и узи, ведь запор может вылечить любой образованный педиатр на участке

Рекомендации по типу «дать водички и поесть побольше овощей и фруктов» это, конечно, здорово и имеет место быть, но первая линия терапии - это слабительные препараты. Без них запор не вылечить.

Доза слабительного кропотливо подбирается врачом и считается на вес ребенка + обязательно ведем дневник дефекации (нам нужен тип 4-5 по БШ), чтобы опять-таки если что скорректировать дозу.

И только через 6-8 недель мягкого и ежедневного стула мы начинаем плавно снижать дозировку слабительного каждые 2 недели, до тех пор пока мягкий стул не станет ежедневным без приема слабительного.
То есть «лечение» по типу попейте Дюфалак неделю не канает, ищите компетентного специалиста.

Кстати, о сроках - лечение может длиться ~ от 8 недель до 6 месяцев (особенно если процесс затянут).
Из личной практики: я максимально вела 4 месяца ребёнка с запором.

Естественно, помимо слабительного, на консультации я даю подробные рекомендации по питанию - описываю какой должна быть пища, интервалы, таблички какие продукты крепят/слабят, сборники с рецептами и ещё кучу материалов; туалетному тренингу и упражнениям для облегчения дефекации, что тоже супер важно для разрешения запора.
То есть лечение должно быть комплексным, а не плоским и однобоким

Если вы долистали картинки до конца - то там увидели какой порочный круг формирует запор и чем дольше тянуть, тем сложнее будет из него выйти.

Мрачные последствия нелеченого запора ⤵️

Кишка от постоянного растяжения становится нечувствительной к наполнению, отсюда позывов нет даже когда все внутри переполнено
А свежий кал продолжает поступать, огибает эти каловые завалы и вытекает наружу - и тут мы имеем дело с энкопрезом, что будет доставлять массу неудобств ребёнку, в том числе и психологический дискомфорт.

Надеюсь этот пост был для вас полезен - желаю всем здоровых животиков и умных педиатров 👍🏻