Вгадайте, яка проста, але дуже неприємна скарга найчастіше звучить на прийомі в педіатра? Правильно, нежить. Від нього досі не знайдено чарівної пігулки, лікарі та пацієнти вимушені чекати, поки він пройде самостійно, так само, як і п’ятдесят, сто, тисячу років тому. Але якщо сам по собі нежить більше дратує хворого та оточуючих, то закладеність носа, яка шмарклі супроводжує, може суттєво погіршити якість життя, заважаючи нормально спати та харчуватись. Найбільше від закладеності носа потерпають молодші діти – вони не можуть нормально смоктати, втрачають сили, часто зневоднюються. В цей момент виникає дуже велика спокуса – допомогти, використавши чарівні краплі або спреї, які продаються в будь-якій аптеці – судинозвужувальні.
Як вони працюють? Діюча речовина звужує кровоносні судини, тим самим зменшується кровонаповнення слизової оболонки носа, прибирається набряк, відновлюється прохідність дихальних шляхів – і ніс дихає! Дитина щаслива. Мама щаслива. А ось педіатр – не дуже 🤷‍♀️.

В бочці з медом причаїлась немаленька ложка дьогтю: препарати чинять не тільки місцеву дію. При передозуванні (а отримати його досить просто) маємо весь спектр побічних дій у вигляді системних реакцій: від прискореного серцебиття (тахікардія) та блювання до судом, аритмії, зупинки серця та дихання.
Як це виглядає? Спочатку симптоми неспецифічні: дитина збуджена (ну звісно, в неї ніс закладений), підвищується Т тіла (вона ж хворіє на ГРВІ, тому й препарат призначено), частішає пульс (мабуть, через високу температуру), може виникнути блювання. Аж раптом збудження змінюється сонливістю, температура падає нижче 36°С, пульс сповільнюється та починаються судоми.
І антидоту не існує – тобто, тільки симптоматичне лікування.

Крім передозування, в препаратів є особливості застосування: при тривалому використанні відбувається атрофія слизової, що призводить до повернення набряку та розвитку вже медикаментозного риніту.

В Україні препарати дозволені з самого народження, але через те, що межа між дозою, вказаною в інструкції, та передозуванням незначна, в багатьох країнах судинозвужувальні краплі заборонені ❌до 6ти років.

Таким чином, якщо лікарем вони не призначені для обов'язкового використання (а такі випадки бувають), рекомендую наступні лайфхаки 👀 для звільнення носового дихання.
✅ По-перше, вдома має бути волого (50-60%) та прохолодно (18-20°С).
✅ По-друге, покращити носове дихання допоможе промивання носа сольовим розчином, при вираженому набряку можна спробувати більш солоні варіанти – гіпертонічні розчини.
✅ По-третє, за законами фізики середовище, де рідини більше, тягне на себе воду з середовища, де її менше. Тому водні процедури, купання у ванній чи душі сприяють ефективному та приємному лікуванню нежиттю та закладеного носа.
✅ Полегшити стан під час сну може допомогти підняття головного кінця ліжечка.
✅ Щоб рідина в носі була менш густою, варто активно поїти дитину: водою чи грудним молоком – в залежності від віку.
✅ У важких випадках, при дуже сильному набряку, лікар може призначити місцеві стероїди – гормональні препарати. Але в них також є вікові обмеження та свої покази.

А ось використання назальних аспіраторів – «соплевідсмоктувачів» - не завжди виправдане та ефективне: малюкам процедура зазвичай так не подобається, що вони активно вередують та плачуть, в наслідок чого набряк тільки посилюється.

А як ви перемагаєте 💪 соплі?

ссылка