Елизавета Меткалова
pediatr_liza
Елизавета Меткалова·Педиатр
post image

Ребенка что-то расстроило/испугало, он расплакался, перестал дышать и потерял сознание. Звучит страшно, правда?

Так выглядит аффективно-респираторный приступ.

И сам по себе он не опасен, но давайте обсудим подробнее.

⬇️В каком возрасте?

📍Может встречаться с периода новорожденности до 5-6 лет.

📍Обычно первый эпизод случается с 6 до 18 месяцев.

⬇️Почему так происходит?

📍Как и со многими болезнями, врачи всё еще не знают точный патогенез. Однако, отмечается связь с железодефицитной анемией.

❗️Важно понимать, что ребенок НЕ может это контролировать❗️

⬇️Какие проявления?

📍1 тип: цианотический/синий.

- Ребенок расстраивается

- Громко плачет

- Плачет без звука (в этот момент перестает дышать)

- Лицо ребенка становится синим

- Обмякает и теряет сознание

- Спустя несколько секунд начинает дышать, приходит в сознание

📍2 тип: бледный.

- Ребенок пугается/чувствует боль.

- Начинает “хватать воздух”, перестает дышать

- Становится бледным

- Обмякает и теряет сознание

Этот тип встречается реже.

Обычно приступы длятся не более минуты.

📍Примеры: ссылка

⬇️Диагностика:

- Клиническая картина (выше);

- Анамнез жизни, семейный анамнез;

- Общий анализ крови + ферритин;

- В некоторых случаях (особенно при 2 типе) ЭКГ;

- В некоторых, сомнительных случаях - видео-ЭЭГ мониторинг.

⬇️Как помочь ребенку?

📍Во время приступа:

- Положить ребенка на кровать/пол;

- Держать подальше от жестких/опасных предметов;

- Снять на видео (это потом может помочь врачу);

- Если ребенок синий или не дышит больше минуты - вызов скорой медицинской помощи.

НЕ НУЖНО: лезть руками в рот, трясти ребенка, дуть на него, обливать водой итд.

📍Вне приступа:

- Соблюдение адекватного режима сна-бодрствования;

- Разнообразное полноценное питание;

- Прием препаратов железа, если выявлен дефицит железа.

- Избегание стрессовых, триггерных факторов.

📖В остальном: помним, что это доброкачественное состояние, которое ребенок перастет📖

19.09.2024

Комментариев ещё никто не написал.