Комментарии
🟢Как оценивают пробу Манту у детей?
Измеряют прозрачной линейкой размер выпуклой “пуговки” через 72 часа.
⚫️нет ничего кроме точки от укола — отрицательная реакция
🔴просто покраснение любого размера или «пуговка» до 4 мм — сомнительная
🔘 «пуговка» 5-16 мм — положительная
🔴«пуговка» более 17 мм, язвы, пузыри — гиперергическая, то есть чрезмерная реакция
🟢Положительная Манту это плохо?
Нет. Проба Манту очень “злопамятна” и реагирует на любой прошлый контакт с микобактериями, даже если их уже нет в организме — в том числе на вакцинацию БЦЖ. А значит она будет положительной почти у всех вакцинированных.
🔵В чем тогда смысл?
Нам важно оценивать ежегодную динамику.
Обычно бывает так:
▶️в 1 год (через год после БЦЖ) проба сильно положительная. Часто вижу 10-12 мм у годовасов
▶️затем из года в год размер постепенно снижается, и к 6-7 годам проба может стать отрицательной
▶️а дальше начинается школа и все переходят на диаскинтест.
Ремарка: в школьном возрасте Манту у многих вновь становится положительной, то есть ребенок все-таки встречается с туберкулезом в обычной жизни. И дальше мы следим уже за тем, чтобы микобактерии после знакомства шли своей дорогой и не оседали в организме в виде ЛТИ. С этой задачей отлично справляются диаскин и IGRA—тесты. Об этом попозже.
🔴А если Манту всегда отрицательная — значит прививка не сработала?
У части людей нет рубчика от БЦЖ и проба Манту всегда отрицательная. Такая вот особенность.
Раньше это связывали с неэффективностью вакцинации. Сейчас так не думают. Скорее речь об индивидуальной устойчивости. Так что если ребенок вакцинирован, но у него нет рубца и всегда отрицательная Манту — ничего страшного. Прививку повторять не нужно.
скажите пожалуйста у вас был бугорок ? на месте укола у вас такой же возраст как и у нас я так переживаю